仲裁决定书
×劳仲案字〔 〕第 号
申请:……(写明姓名名称址性等基情况)
申请:……(写明姓名名称址等基情况)
第三:……(写明姓名名称址性等基情况)
(事仲裁参加列项基情况写法裁决书样式相)
委审理申请×××申请×××……(写明案)劳动争议案件中申请辖权提出异议认……(写明异议容理)
审查委认:……(写明异议成立异议成立求理)……(写明决定法律条款)规定决定:
……(写明决定结果分两种情况:
第异议成立写:
申请辖权提出异议成立案移交×××劳动争议仲裁委员会处理
第二异议成立写:
驳回申请案辖权提出异议)
首席仲裁员:×××
仲 裁 员:×××
仲 裁 员:×××
××××年××月××日
(仲裁委印)
件原件核异
书 记 员:×××
注:辖权提出异议案件
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