门诊部目标责书
进步贯彻落实加强医疗安全提高医疗质量院科两级负责制医疗安全工作制度明确医院科室员工医疗安全工作应负职责目标效强化质量意识防范杜绝医疗纠纷差错事发生保障医疗安全根医院部署结合院实际情况特签定医疗安全工作目标责书
医疗安全目标
1重医疗护理失行医疗护理事报告率100
2年度医疗事安全事发生数0
3医疗纠纷投诉数≤2
4法定传染病报告率100％
5菌注射感染率0
6挂号划价收费等服务窗口等候时间≤10分钟
7心电图常规检查项目检查开始出具结果时间≤30分钟
8心电图检查报告合格率100
9心电图室月进行机器检查维护次数≥1
10门诊患者健康教育覆盖率100
11急救物品完率100急救药品合格率100
12完成级部门指令性务例100％
13年度继续医学教育合格率100
14患者门诊服务满意度≥90％
15医务员洗手正确率≥95％
16医疗废物处置合格率100
17良事件报告制度知晓率100良事件报率100
18危急值制度落实率100
19三基三严考核合格率100
20 设备运行完率≥95％
二医疗安全责
1遵守国家法律法规医院规章制度严格操作规程杜绝差错事发生
2严格遵守诊疗规范杜绝超范围执业保障医疗安全
3做科室门诊值班服务台日常理工作患者创造良医环境
4做科室医疗质量理落实核心制度监督医疗文书书写
5加强医患沟通创建谐医患关系提高患者满意度
6做医务员继续医学教育工作
7做门诊部业务协调工作
8 制定医务员三基三严培训计划考核计划实施方案相关档案完备真实记录规范详细参加院三基理基技操作考核合格率100％定期开展科室全员医疗服务质量安全教育培训原始资料齐全培训率达100
9严格执行手卫生规范医院感染相关法律法规技术规范医疗废物理规范
10 定期检查维护仪器设备
11 严格执行医保新农合政策医院关规定
三考核奖惩
1考核医院统组织相关科室部门分头考核采日抽查年终全面考核结果分评价
2考核足85分科室出现医疗事出现医疗纠纷造成良果实行票否决视年度考核合格负责进行诫勉
述责目标科室认真讨执行科院长签字示负责责书式两份院科执份签字日起生效效期年
院方：（盖章） 科室：
签字（代表签字）： 负责签字：
年 月 日 年 月 日
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医疗安全目标
1重医疗护理失行医疗护理事报告率100
2年度医疗事安全事发生数0
3医疗纠纷投诉数≤2
4法定传染病报告率100％
5菌注射感染率0
6挂号划价收费等服务窗口等候时间≤10分钟
7心电图常规检查项目检查开始出具结果时间≤30分钟
8心电图检查报告合格率100
9心电图室月进行机器检查维护次数≥1
10门诊患者健康教育覆盖率100
11急救物品完率100急救药品合格率100
12完成级部门指令性务例100％
13年度继续医学教育合格率100
14患者门诊服务满意度≥90％
15医务员洗手正确率≥95％
16医疗废物处置合格率100
17良事件报告制度知晓率100良事件报率100
18危急值制度落实率100
19三基三严考核合格率100
20 设备运行完率≥95％
二医疗安全责
1遵守国家法律法规医院规章制度严格操作规程杜绝差错事发生
2严格遵守诊疗规范杜绝超范围执业保障医疗安全
3做科室门诊值班服务台日常理工作患者创造良医环境
4做科室医疗质量理落实核心制度监督医疗文书书写
5加强医患沟通创建谐医患关系提高患者满意度
6做医务员继续医学教育工作
7做门诊部业务协调工作
8 制定医务员三基三严培训计划考核计划实施方案相关档案完备真实记录规范详细参加院三基理基技操作考核合格率100％定期开展科室全员医疗服务质量安全教育培训原始资料齐全培训率达100
9严格执行手卫生规范医院感染相关法律法规技术规范医疗废物理规范
10 定期检查维护仪器设备
11 严格执行医保新农合政策医院关规定
三考核奖惩
1考核医院统组织相关科室部门分头考核采日抽查年终全面考核结果分评价
2考核足85分科室出现医疗事出现医疗纠纷造成良果实行票否决视年度考核合格负责进行诫勉
述责目标科室认真讨执行科院长签字示负责责书式两份院科执份签字日起生效效期年
院方：（盖章） 科室：
签字（代表签字）： 负责签字：
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