莄A1型题
1伤寒出现肝脾肿原
蕿A全身网状皮系统增生性反应
莇B伤寒性肝炎脾炎
肅CI型变态反应
DIII型变态反应
蚇E中毒性肝炎
螆2伤寒杆菌病原学特点项正确
A属沙门菌属A群
羂B革兰染色阴性产生芽孢夹膜
C菌体(O)抗原鞭毛(H)抗原部分细菌菌体表面(Vi)抗原
芅DVi抗原抗原性强产生Vi抗体滴度高持续时间长
薅E目前止国未发现耐氯霉素伤寒杆菌株
螀3伤寒杆菌致病素
膈A毒素
蚅B肠毒素
芆C外毒素
D神毒素
蒁E细胞毒素
莈4引起伤寒断传播流行传染源
A普通型伤寒患者
羂B暴发型伤寒患者
C慢性带菌者
D伤寒恢复期
薃E伤寒患者潜伏期
蚀5伤寒典型床表现
螇A中长程稽留高热肝脾肿周围血象高肥达反应H
膇 O均 升高
芃B长程低热肝脾肿周围血象高肥达反应阳性
螁C长程驰张热肝脾周围血象细胞总数中性粒细胞升高肥
达反应H升高
蚆D长程间歇高热肝脾肿全血细胞减少消化道出血
羃E长程间歇寒战高热肝脾肿周围血象正常重度贫血肥达
袃 反应阴性
6伤寒确诊
肆A粪培养伤寒杆菌阳性
螄B尿培养伤寒杆菌阳性
蚀C胆汁培养伤寒杆菌阳性
薀D肥达反应阳性
蒅E血培养伤寒杆菌阳性
蒄7抗生素疑伤寒患者价值检查
蚁A粪培养
B骨髓培养
膈C血培养
D肥达反应
E血嗜酸性粒细胞计数
袇8伤寒严重发症
蚈A肠出血
羅B中毒性心肌炎
薀C溶血尿毒综合征
D中毒性肝炎
E肠穿孔
螁9 肥达反应阳性率高时期:
蚈 A病第1周
莄 B病第3~4周
薃 C 病第2周
薂 D 病前1周
蝿 E病第5周
螇10调查伤寒慢性带菌者抗体:
羂 AH抗体
节 BO抗体
薆 CA抗体
DB抗体
莂 EVi抗体
蝿11 伤寒病排菌量时期
薈 A起病第1周
羃 B起病第24周
螁 C起病前1周
葿 D起病第5周
E起病第6周
12伤寒发病第周阳性率高化验
蒄 A便培养
B肥达反应
C血培养
蒄 D尿培养
羄 E补体结合试验
羀A2型题
13成持续发热8天伴腹胀腹泻便天3~5次偶粘液2年
袆 前血吸虫疫水接触史体查:体温388℃肝肋1cm脾肋15cm
莃 血象:WBC 40×109LN 072L 028粪便镜检:WBC 0~5HP
螀 诊断
蕿 A细菌性痢疾
羅 B急性血吸虫病
螂 C伤寒
蒀 D阿米巴痢疾
莇 E急性病毒性肝炎
莇14女35岁反复发热35天患者持续高热10天时医院予氯霉素
节 治疗5天热退出院出院未接受治疗2周次出现发热体查:
膁 体温385℃肝肋2cm脾肋15cm血象:WBC 30×109LN 070
莈 L030肝功检查:ALT 200ULTBIL 16μmolL便隐血实验++
蒆 诊断
蚁 A革兰阴性杆菌败血症
羁 B全身粟粒性结核
葿 C病毒性肝炎
薄 D伤寒复发
莅 E阿米巴病
15男20岁稽留高热已3周伴腹胀腹泻入院晚突然出现腹痛体温
芇 骤降355℃脉搏120次分血压6045mmHg腹部压痛反跳痛明显肝
袆 浊音界缩血象:WBC 180×109LN 088L 012肥达反应H 1320
螄 O 1320OX 180诊断
蒂 A胃溃疡穿孔
莈 B阑尾炎穿孔
肅 C胆囊炎胆囊穿孔
膃 D阿米巴痢疾肠穿孔
羈 E伤寒肠穿孔
莀16男34岁农民持续发热13天伴腹泻7天便稀4~5次天4
莇 时前突然右腹剧痛感心慌出汗腹胀腹广泛压痛右腹明
蚃 显肌紧张反跳痛血象:WBC 196×109LN 092L 008
诊断
膇A急性血吸虫病发阑尾炎
袆B阿米巴痢疾发肠穿孔
莂C肠结核合结核性腹膜炎
蝿D伤寒发肠穿孔
蕿E结肠肿瘤腹腔转移
羄17关副伤寒甲乙床表现列项正确
A起病时急性胃肠炎症状
蒀B发热呈驰张型
蚀C毒血症状较轻胃肠症状较显著
D出血穿孔少见
芁E副伤寒甲复发机会较伤寒少
芀18伤寒病做细菌培养列关标诊断价值描述条正确
蒅A病程第1~2周血培养阳性率高
羅B骨髓培养阳性率血培养低
C整病程中粪便均培养出伤寒杆菌阳性者定现症病
葿D病程第3~4周部分病尿培养阳性
螇E胆汁培养助发现带菌者
莄19 伤寒病原学列项错误
蚁A伤寒沙门氏菌属沙门菌属中D群
芆B形成芽胞鞭毛运动
羆C荚膜
D普通培养基中生长含胆汁培养基中更佳
蒁 E产生外毒素菌体裂群释放出毒素
莇20 伤寒特点正确
A发热弛张型
膃B胃肠道症状明显
C肝脾肿较常见
荿D易发支气肺炎
E病死率较低
21 老年伤寒特点正确:
羂 A通常发热高易出现虚脱
膆 B常发支气肺炎心力衰竭
薅 C持续胃肠功紊乱
肁D病程迁延恢复慢
E病死率较低
22关肥达反应列项错误
袇A应伤寒沙门菌OH抗原副伤寒甲乙丙鞭毛抗
原(ABC)等5种抗原通凝集反应检测患者血清中相应抗体
B伤寒副伤寒确定诊断价值
羅 C通常病1周左右出现抗体
膄 D第3~4周阳性率达70
E约10~30患者肥达反应始终阴性
23女性30岁船员8月1日开始持续发热12天伴头痛畏寒腹泻纳
膄 差右腹轻压痛肝肋25cm软压痛脾肋1cm 体查:体温40
薄 ℃ALT 90ULHBSAg()肥达反应:H 1160O 180 血象WBC 40×109L
N 065L 035 诊断
膈A急性黄疸型病毒性肝炎
蒆B疟疾
C伤寒合中毒性肝炎
莀D伤寒(暴发型)
E阿米巴肝脓肿
薅A3型题
问题24~26
男15岁学生规发热半月体温38~40℃畏寒寒战伴食欲振腹胀日出现精神恍惚谵妄听力降规青霉素氨苄青霉素治疗体查:体温40℃脉搏100次分血压:9879mmHg表情呆滞心肺异常腹软右腹轻压痛肝右肋05cm脾左肋1cm血象:WBC 40×109LN 065L 035
羆24诊断
羇 A败血症
B疟疾
C伤寒
肈 D病毒性肝炎
肅 E恶性组织细胞病
25确诊进行列项检查
蚁 A血培养
腿 B骨髓培养
膄 C肥达反应
羄 D便培养
莁 E便培养
羇26列项处理错误
薆 A选喹诺酮类抗菌治疗
蒄 B卧床休息
肂 C易消化少纤维饮食
羈 D高热时采物理降温
蚄E腹胀肛排气+新斯明
袃B1型题
问题27~28
A
肇 B.
芃 C.头孢菌素类
薃 D.氯霉素
袇 E阿莫西林
膅27 重耐药性伤寒病原治疗首选 复方磺胺甲基异噁唑
28 妊娠合伤寒病原治疗忌 .喹诺酮类
问题29~31
A确诊伤寒病
B伤寒带菌者
C斑疹伤寒
D支持床诊断伤寒
E副伤寒丙
蚆29.长程发热脾脏肿粒细胞减少骨髓培养伤寒杆菌生长 确诊伤寒病
30.慢性腹泻患者便培养伤寒杆菌阳性 伤寒带菌者
薀31.持续发热2周伴腹泻脾血清肥达反应H 1320O 1320
螇 OX19 180 支持床诊断伤寒
螄问题32~36
BO180 H1160 A140 B140
芀 CO1160 H1160 A1320 B140
薁 DO1160 H140 A140 B1320
羀 32.肥达反应阴性 AO140 H140 A140 B140
蒆
袃33.伤寒早期
34.伤寒菌苗预防接种 35.副伤寒甲 EO140 H1320 A1320 B1320
肈
袆36.副伤寒乙
薄问题37~41
蒁37霍乱 B分泌性腹泻
蕿38菌痢 A侵袭性腹泻
螄39阿米巴痢疾 C果浆样便
薃40伤寒 D嗜酸性粒细胞减少
蚇41急性血吸虫病 E嗜酸性粒细胞增加
答案部分
A1型题
莀1A 2C 3A 4C 5A 6E 7B 8E 9B 10E 11B 12C
A2型题
袇13C 14D 15D 16E 17E 18B 19B 20B 21E 22B 23C
薅A3型题
蒁24C 25B 26E
膈B1型题
27A 28C 29A 30B 31D 32A 33B 34E 35C 36D 37B 38A 39C 40D 41E
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