目
更开展新冠肺炎疫苗预防接种工作减少新冠肺炎疫苗预防接种反应事造成影响维护接种象合法权益保证民身体健康
二定义
()新冠肺炎疫苗预防接种反应定义
指合格疫苗实施规范接种程中者实施规范接种造成受体者机体组织器官功损害相关方面错药品良反
(二)新冠肺炎疫苗预防接种反应事定义
指新冠肺炎疫苗质量合格者新冠肺炎疫苗预防接种实施程中违反新冠肺炎疫苗预防接种工作规范免疫程序疫苗指导原接种方案等造成受种者机体组织器官功损害发生原包括新冠肺炎疫苗质量合格预防接种实施差错2方面直接造成受种者健康损害增加发生新冠肺
炎疫苗预防接种般反应异常反应危险性
三发生原
1疫苗身素(疫苗毒株疫苗纯度均匀度疫苗生产工艺疫苗中附加物疫苗污染外源性子疫苗制造中差错)
2疫苗方面素(接种象禁忌证掌握严接种部位途径正确接种剂量接种次数误剂型符疫苗稀释液疫苗运输储存时未检查中未摇匀安全注射)
3体方面素(健康状况敏性体质免疫功全精神素)
4素(接种时间药物影响新冠肺炎疫苗预防接种进行剧烈运动重度体力劳动会加重反应等)
四处理
1局部化脓分菌性化脓感染菌性脓肿前者疫苗分装时胺致病菌污染注射器接种局部消毒严致者接种含吸附剂疫苗注射部位选择正确注射浅剂量等
处理方法早期均热敷日35次次20分钟化脓处理方法早期均热敷日3~5次次20分钟化脓性脓肿抗生素治疗菌性脓肿切忌切开排脓注射器抽脓
2晕厥(晕针)接种者精神度紧张恐惧心理造成暂时性脑贫血引起短时间失知觉行动力现象空腹度疲劳接种场空气污浊等情况易发生数接种时接种数分钟发生轻者心慌恶心手足发冷发麻等短时间恢复正常严重者面色苍白恶心呕吐心跳缓慢脉搏力血压降伴失知觉数十秒数分钟清醒
处理方法患者卧头部放低注意保暖口服糖水针刺中等穴位未见转者应送急诊科抢救治疗
3敏性体克接种时接种数秒钟数分钟发生少数延30分钟12时发作突然感全身发痒胸闷气急烦躁面色苍白出冷汗四肢发凉血压降心律减慢脉细时抢救死亡常发生抗原进入机体1520分钟死亡原室息末梢循环衰竭
处理方法病卧头部放低注意保暖立皮注射11000肾腺素0510m1时肌肉注射苯海拉明2550mg呼吸衰竭者肌肉注射尼刹米250mg吸入氧气
4敏性皮疹种疫苗接种均敏体质发生敏性皮疹常接种数时数天发生少等色淡深红周围呈苍白色
处理方法抗敏药物苯海拉明次2550ng日2—3次
5急性精神反应精神心理素致轻少见常见表现急性休克性反应癔病性发作类病特点床表现观症状客观体征符意识丧失种症状常患者注意力转移进入睡眠明显减轻预般良
处理方法般需特殊治疗数针灸暗示疗法恢复严重者镇静剂
五报告
1报告容姓名性年龄监护姓名住址接种疫苗名称剂次接种时间发生反应时间数床特征初步诊断诊断单位报告报告时间等
2报告单位报告新冠肺炎疫苗预防接种程中遇新冠疫苗新冠肺炎疫苗预防接种关病例认异常反应事应进行登记杨天寒院长报告时XX区疾控中心计免科报告
3报告时限发现异常反应时应6时报告严重事应2时报告时延误调查抢救治疗
4填写报告表格
六医疗救治保障
应急接种工作专家组医疗救治组成员区卫健局安排区民医院区中医院医护员指派
七流程
受种者进入单位—流行病学调查测量体温—询问接种疫苗史疾病史知情告知→禁忌症→禁忌症(暂缓接种禁止接种)—接种登记—接种疫苗—接种留观发放接种证良反应医生签字确认离开(发生疑似预防接种异常反应现场医生处置需进步处置120救护车转运XX区卫健局指定救治医院—报告分副院长院长—报告XX区疾病预防控制中心计免科—填写报告表)
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