某市特困员财产核查清单
姓 名
性
出生日期
身份证号
联系电话
家庭住址
亲 属
亲属关系
姓 名
址
联系电话
财产
宅基坐落址
占面积
房屋间数
建筑面积
房屋性质
承包土（亩）
承包山林（亩）
股 权
银行存款
证 券
保 险
财产核实属实隐匿财产愿承担相关责
特困员监护签字（印）： 年 月 日
镇（街道）村（社区）办服务员签字：
（聘请第三方机构实施清点栏第三方机构办员签字加盖公章）
镇（街道）（盖章）
年 月 日
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亲 属
亲属关系
姓 名
址
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宅基坐落址
占面积
房屋间数
建筑面积
房屋性质
承包土（亩）
承包山林（亩）
股 权
银行存款
证 券
保 险
财产核实属实隐匿财产愿承担相关责
特困员监护签字（印）： 年 月 日
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