通医院开展医疗安全质量专项检查活动查找医疗安全隐患提高医疗安全意识服务质量改进医疗安全理科进步完善病身份识输液危重病等查制度查流程建立类查制度护理差错报告理制度完善专项护理质量理制度类导脱落患者跌倒压疮等够应护理良事件评价结果改进工作流程严格执行菌技术操作消毒隔离工作制度查制度手卫生规范职业暴露防护制度加强高危压疮跌倒病安全理保证药安全做细做实项护理工作时动报告护理良事件分享验教训防范护理差错事发生强化理技培训提高业务水制定护理工作制度严格执行患者入出重症监护病房标准合理资源加强重症监护病房院感理体现性化服务落实患者知情意隐私保护提供心理护理服务危重患者护理常规措施具体记录规范完整定期检查改进保障监护仪效保障危重患者实施安全护理操作保障呼吸机路消毒灭菌性建立完善护理查房护理病例讨制度呼吸机相关性肺炎血导留置导尿胃致感染实行理落实核心制度岗位职责严密观察时处理患者病情变化提高危重患者抢救成功率危重护理记录书写质量保护医患双方权益减少医疗纠纷
存问题整改措施
1严格落实医疗质量护理核心制度交接班制度查制度等核心制度部分制度执行然落实位交接班制度安全核查制度患者时候没斗硬存安全隐患抽查护理员综合医院分级护理指导原特级护理适范围患者安全目标掌握欠佳整改措施:加强护理员综合医院分级护理指导原特级护理适范围患者安全目标学
严格执行项查制度时准确执行医嘱严防差错事发生
2标准进步加强护理工作规范护理行结合三满意活动改善护理服务提高护理质量查中发现分级护理服务涵需细化晨晚间护理落实位护理员慎独精神强责心够整改措施 :礼貌语动病问解患者恐惧心理做效沟通时解病需量满足病需求认真做晨晚间护理病创造安全安静舒适清洁住院环境操作程注意关心病时落实病检查治疗病家属放心班职责排班需优化保证住院病医院安全护理工作连续性
4坚持法行医合法执业查科室理时通三基三严等途径积极培养医务员规范医务员工作行护理员操作流程应急预案欠熟悉护理记录缺陷护理记录容全记录书写规范涂改现象字迹潦草重点够突出未突出专科特点等整改:加强护理员急救力培训加强护理记录书写知识法律知识相关知识学重视护理记录质量理 切实做做写写做容提高护理记录书写基功时发现修改问题
5医院感染理方面:医院感染控制医疗安全重方面查中发现医院感染工作登记全现象医务员七步洗手法执行位手卫生感染知识掌握够护理员输液时未严格执行手卫生规范护工医疗垃圾未时处理整改:加强感染知识手部卫生培训加强医务员菌观念加强医疗废弃物分类理监力度
ICU2011年医疗质量万里行活动中级部署活动求做查科室医疗质量万里行活动效落实序开展科室投时间晚项工作刚刚开展医疗质量万里行活动开展中准备够充分开展够深入医疗质量建设效果活动目标求存差距科室坚持科学发展观加强规范化理建设程中持续改进医疗质量深入开展医疗质量万里行活动实现活动目标保障医疗安全服务社会惠民
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