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【视频】

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“随着政策的落地，前来辅助生殖门诊就诊的患者，最关心的是哪些项目纳入医保、报销比例是多少。基本一半来咨询的是外地患者，至于能报销多少，我们往往会告诉他们这个按照国家异地就医‘就医地目录，参保地待遇’的规定台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，也就是说都可以根据上海医保目录进行报销，但报销比例需要根据当地的报销比例来定，每个地区都存在报销比例的差异。”上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科主任医师陈淼鑫告诉澎湃新闻记者。

在陈淼鑫看来，辅助生殖纳入医保是一把“双刃剑”，“对于那些需要辅助生殖的患者来说，确实是个好消息，但我们还是会跟患者强调，生育要趁早，自然受孕还是最好的方式，千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了，从而去推迟生育的年龄，一旦出现这一趋势就不好了，毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的，辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”

“最近基本每天都有患者来咨询辅助生殖纳入医保的事，主要是问哪些项目纳入医保、报销比例多少等。还有不少患者在我们的病友微信群里留言，说看到这个政策发布后特别高兴，尤其是对那些准备尝试或者正在尝试管婴儿技术但还没有成功的人来说，这肯定是个好消息。”陈淼鑫表示，辅助生殖技术一个周期做下来费用大概在2-3万，具体花费因人而异，平均每个人一个周期大多需要3万的医疗开支，部分辅助生殖技术纳入医保后，上海医保患者每人次可以省下约9000元的治疗成本。

“最近这段时间，来咨询的外地患者很多，其实在此之前，我们生殖中心的患者也大多为外地患者，特别是一些反复试管助孕失败的疑难患者。此次政策发布之际，上海市医保局也专门就异地患者就医报销的情况作出了解释台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，这些患者可以根据‘就医地目录、参保地待遇’的原则进行报销。”张婷进一步指出，这就意味着如果这名在上海就医的患者，其所在的城市没有将辅助生殖纳入医保，但其仍然可以在当地进行医保报销，报销比例根据参保地的规定来，“多少都能报销一些，对每个患者来说，经济负担总是能减轻一些的。”

张婷表示，5月21日至今，一些原本要在6月1日前就开展辅助生殖技术的患者，也特意推迟了治疗时间，打算先休息调理一下，等着6月1日之后再进入治疗周期。同时，还有一些此前一直在观望其参保地是否会将辅助生殖纳入医保的患者，一开始犹豫要不要做试管婴儿，这一次决定不用等了，“不少患者是等着6月1日这天政策落地，我们开诊之后就直接来做检查的”。

“年龄是影响辅助生殖技术最大的因素。”陈淼鑫表示台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，35岁以下患者做辅助生殖技术的成功率较高，而35岁以上则属于高龄，此后随着年龄增长，生育能力逐年下降，甚至可能出现断崖式下降。“一般情况下，50岁以上女性如果要做（辅助生殖）我们就会劝退，45岁以上其实我们也不建议继续做辅助生殖了台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，因为成功率很低，常常不到1%，同时开展这一项技术前，还要经过伦理讨论通过方可开展。”

针对辅助生殖技术一个人可以最多开展几次或几个周期，张婷坦言：“官方对此并未规定，这主要是根据各家医院辅助生殖中心质控要求来定，需要根据每个人的情况来定，此前我们中心也有遇到过对生育很执着的患者，尝试了10多个周期，但反复失败的情况，我们也建议这类患者权衡时间成本、经济成本和成功率，在成功率非常低的情况下，辅助生殖的意义也不大了。”

在陈淼鑫看来，辅助生殖纳入医保是一把双刃剑，“对于那些需要辅助生殖的患者来说，这确实是个好消息，但我们还是会跟患者强调，生育要趁早，自然受孕还是最好的方式台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了，从而去推迟生育的年龄，一旦出现这一趋势就不好了，毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的，辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”

针对那些还不急着生育的女性，张婷建议，如果你目前还没有生育的计划，我们也建议你可以提前去医院测下血AMH（抗缪勒试管激素）值，“AMH值可以真实地反映女性卵巢年龄，去真实地了解你还有没有‘资本’去推迟生育，这是一个自费项目，花费不到200元即可做，只要抽血2ml，2天左右即可出结果，一般来说，20-40岁的女性，AMH值在2.0-6.0ng/ml之间是正常的，数值低于1.1就意味卵巢储备功能下降，需要重视了。”

同时，如果女性群体要保护卵巢、保护自己的生育力，还需要改正一些不良的生活方式。张婷对此建议，一是不能熬夜，建议早睡早起，保持充足的睡眠时间和质量；二是要加强运动，尤其是上班一族不要久坐不动；三是要健康饮食，不要喝高糖饮料和奶茶等糖分很高的饮品；四是尽量少吃或者不吃外卖，饮食清淡，同时外卖盒往往经食物高温烹饪后装入其中台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，过程中可能对生育带来一些不可预测的影响。

【多元】

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今天是“六一”国际儿童节，中国少年先锋队上海市第九次代表大会在上海展览中心举行。市委书记陈吉宁，团中央书记处第一书记、全国少工委主任阿东，市委副书记、市长龚正，市人大常委会主任黄莉新，市政协主席胡文容出席大会，向大会召开表示热烈祝贺，向全市少年儿童致以节日祝福，向全市广大少先队辅导员和少年儿童工作者表示诚挚问候。

会前，陈吉宁等与会领导与少先队员们一起观摩了红领巾小社团活动展示。卢湾一中心小学的“红喇叭”小讲解员把“党的诞生地”的故事娓娓道来；嘉一实验初中的少先队员操作着自主设计的人工智能变形车协力完成应急救援等场景任务；高境科创实验小学的花样跳绳把“快”“炫”演绎得淋漓尽致；广中路小学带来的龙狮文化技艺让人充分体验传统艺术之美；西郊学校的“红领巾”们巧手揉搓小小面团，生动有趣的面塑作品跃然指尖……与会领导驻足倾听，端详作品，参与体验，为少先队员们自信自立自强的精神面貌和致力于实现德智体美劳全面发展的努力成果点赞，希望大家深入学习贯彻习近平总书记“六一”重要回信精神，牢记殷殷嘱托，树立远大志向台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，珍惜美好时光，刻苦勤奋学习，坚持德智体美劳全面发展，更好砥砺品格台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，磨炼意志，增长本领，把对未知的好奇心、想象力与探求知识、探索真理的过程更加紧密结合起来，在学习实践中不断开拓眼界、开阔思路、创新创造，着力增强独立分析和解决问题能力，脚踏实地把一个个梦想变为美好现实。牢记上海这座光荣之城是中国共产党的诞生地，赓续红色血脉，传承红色基因，从小听党话、跟党走，立志为党成才、为国奉献，为强国建设、民族复兴伟业接续奋斗。各级党委和政府，各级团组织和教育部门要关心、关爱、关注少年儿童的健康成长，让每个孩子拥有幸福童年。

阿东祝贺大会召开，并祝广大少年儿童节日快乐。他表示，新征程上，上海少先队要深入学习贯彻习近平总书记“六一”重要回信精神，深化落实中央关于加强新时代少先队工作的部署举措，加强少年儿童政治启蒙和价值观塑造，引导少年儿童扣好人生第一粒扣子台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，努力成长为堪当强国建设、民族复兴大任的栋梁之材。要巩固深化少先队改革成果，用好红色资源和新时代经济社会发展实践资源，完善阶梯式成长激励体系，拓展育人空间，增强少先队员光荣感。要强化教育培训，提升少先队辅导员政治素质和履职能力。

赵嘉鸣在会上讲话指出，党中央非常关心少年儿童健康成长和少先队工作，习近平总书记多次作出重要指示、发表殷切寄语。希望全市广大少年儿童牢记殷殷重托，坚持德智体美劳全面发展，心有山海、向梦而行，眼有光亮、向善而为，手有书香、向上而攀，面有笑容、向阳而生，争做爱党爱国、自立自强、奋发向上的新时代好少年，努力成长为堪当强国建设、民族复兴大任的栋梁之材。

【互动】

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“一日逛五市终于实现了！”“先去顺德喝早茶，然后爬广州莲花山，中午去东莞吃烧鹅濑粉，下午到惠州看海，完美！”……5月26日开通运营当日，不少网友在网上留言。这条最高时速200公里的交通大动脉，大大缩短了5座城市间的时空距离。从广州番禺出发可30分钟直通佛山、东莞，60分钟抵达肇庆、惠州，佛山、东莞中心区进入广州半小时通勤圈，肇庆、惠州中心区则进入广州一小时通勤圈，广州核心城市的辐射带动作用更强，同时将更好推动区域协调发展。

湾区“大号地铁”最大的亮点，在于公交化运营带来的便捷。据广东城际运营公司相关负责人介绍，“四线”多个站点与国铁车站实现安检互认，与邻近的国铁、地铁便捷换乘，多层次轨道交通进一步融合。在购票方面，两条新城际铁路均支持“12306+城际铁路公交化多元支付”双票务系统，既可通过12306购票，也可使用全国交通一卡通、岭南通、羊城通、广州地铁APP城际乘车码等多种支付方式直接刷卡或刷码，随到随走，无需提前购票，乘车体验与地铁一样便捷。在运营方面，线路全面启用“站站停+大站快车”公交化运营模式，以“快慢车”模式精准投放运力，灵活满足不同旅客出行需求。

“轨道上的大湾区”是粤港澳大湾区实现互联互通的重要目标之一。根据2020年国家发改委印发的《关于粤港澳大湾区城际铁路建设规划的批复》，5年内大湾区铁路网络运营及在建里程达到4700公里，全面覆盖大湾区中心城市、节点城市和广州、深圳等重点都市圈。如今，“四线”串五城的城际铁路贯通，“轨道上的大湾区”目标加速实现。专家认为，该线路将持续发挥轨道交通作为经济大动脉的牵引作用，不仅成为一条跨城“通勤线”，更成为“旅游线”“产业线”。

【极速】

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党中央、国务院高度重视民生福祉，持续推进医保领域制度改革。近些年，国家建立完善医保谈判药品“双通道”管理机制、将定点零售药店纳入门诊统筹、加快推进跨省异地就医直接结算等，越来越多的参保人可以在家门口的零售药店刷医保码（社保卡）购药，群众的获得感、幸福感和安全感进一步提升。但随着各项医保惠民政策的广泛推进，医保基金监管也面临一些新情况新问题台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，一些定点零售药店出现虚假开药、串换药品、超量开药等违法违规使用医保基金问题，虽然各级医保部门及时查处了一些不法行为，但更迫切的是需要进一步压实定点零售药店的自我管理主体责任。

约谈指出，一心堂要深刻认识维护医保基金安全的极端重要性，充分体会维护医保基金安全是药品零售企业实现自身长远可持续发展的必由之路，切实增强合法合规使用医保基金的紧迫感、责任感，全面落实法律法规和各项规定要求。要以本次约谈为契机，全面加强整改。一要强化思想认识，切实把合规经营作为企业发展的生命线，强化员工守法教育和日常管理。二要完善内控制度，以案为鉴、剖析原因，从制度上进行管理约束。三要开展自查自纠，主动退回违法违规使用的医保基金，强化自律管理。四要主动加强与属地医保部门协作，积极推进药品追溯码的扫码应用，配合医保部门信用监管工作。

违反这一要求，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，就属于欺诈骗保行为，医保行政部门将责令退回造成的医保基金损失，并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；同时责令暂停定点医药机构6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务，直至由医保经办机构解除服务协议；有执业资格的，由有关主管部门依法吊销。

上述行为同时构成诈骗罪，相关责任人员可能因此锒铛入狱。根据《最高人民法院 最高人民检察院 公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》，定点医药机构（含药品经营单位）以非法占有为目的台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，骗取医疗保障基金支出的，对组织、策划、实施人员，以诈骗罪定罪处罚；同时构成其他犯罪的，依照处罚较重的规定定罪处罚。明知系利用医保骗保购买的药品而非法收购、销售的，以掩饰、隐瞒犯罪所得罪定罪处罚；指使、教唆、授意他人利用医保骗保购买药品，进而非法收购、销售，以诈骗罪定罪处罚。

第二，强化管理、合理服务。应当执行实名购药管理规定，核验参保人员医保凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料。不得分解处方、超量开药、重复开药；不得串换药品；不得为参保人员利用享受医保待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；不得将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算。

违反这一要求，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条规定，医保行政部门将责令退回造成的医保基金损失，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令暂停定点医药机构6个月以上1年以下涉及医保基金使用的医药服务；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。涉及违反属地医保服务协议的，由医保经办机构作出协议处理。

第三，建章立制、强化培训。定点零售药店应当建立医保基金使用内部管理制度，由专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作，建立健全考核评价体系。应当按规定保管财务账目、会计凭证、处方、费用明细、药品出入库记录等资料，及时通过医保信息系统全面准确传送参保人员购买药品品种、规格、价格、费用等数据，定期上报药品“进、销、存”数据，并对真实性负责。应当组织开展医保基金相关制度、政策培训，定期检查本单位医保基金使用情况，及时纠正不规范行为。

二是提升专项整治效果。医保部门将总结虚假购药、串换药品等违法违规问题行为特点，针对性开发数据筛查模型台湾纬来体育nba直播|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，通过关联分析、数据挖掘等方式，更高效精准地锁定问题。国家医保局还将联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委等部门，统筹监管资源、发挥监管合力，对虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保犯罪行为进行严厉打击。

希望全国各级各类定点零售药店正确认识维护医保基金安全的重要意义，准确把握当前医保基金监管全面从严的整体态势，切实领会医保制度对药品零售行业长远可持续发展的促进作用，在药品经营、管理、销售等环节中，主动加强管理、主动规范行为、拒绝欺诈骗保，与医保部门共同守护医保基金安全，共同为人民群众提供更便捷、更安全、更专业的药品和医疗保障服务。

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故事情节让我着迷

我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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