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【视频】

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“随着政策的落地，前来辅助生殖门诊就诊的患者，最关心的是哪些项目纳入医保、报销比例是多少。基本一半来咨询的是外地患者，至于能报销多少，我们往往会告诉他们这个按照国家异地就医‘就医地目录，参保地待遇’的规定乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，也就是说都可以根据上海医保目录进行报销，但报销比例需要根据当地的报销比例来定，每个地区都存在报销比例的差异。”上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科主任医师陈淼鑫告诉澎湃新闻记者。

在陈淼鑫看来，辅助生殖纳入医保是一把“双刃剑”，“对于那些需要辅助生殖的患者来说，确实是个好消息，但我们还是会跟患者强调，生育要趁早，自然受孕还是最好的方式，千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了，从而去推迟生育的年龄，一旦出现这一趋势就不好了，毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的，辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”

“最近基本每天都有患者来咨询辅助生殖纳入医保的事，主要是问哪些项目纳入医保、报销比例多少等。还有不少患者在我们的病友微信群里留言，说看到这个政策发布后特别高兴，尤其是对那些准备尝试或者正在尝试管婴儿技术但还没有成功的人来说，这肯定是个好消息。”陈淼鑫表示，辅助生殖技术一个周期做下来费用大概在2-3万，具体花费因人而异，平均每个人一个周期大多需要3万的医疗开支，部分辅助生殖技术纳入医保后，上海医保患者每人次可以省下约9000元的治疗成本。

“最近这段时间，来咨询的外地患者很多，其实在此之前，我们生殖中心的患者也大多为外地患者，特别是一些反复试管助孕失败的疑难患者。此次政策发布之际，上海市医保局也专门就异地患者就医报销的情况作出了解释，这些患者可以根据‘就医地目录、参保地待遇’的原则进行报销。”张婷进一步指出乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，这就意味着如果这名在上海就医的患者，其所在的城市没有将辅助生殖纳入医保，但其仍然可以在当地进行医保报销，报销比例根据参保地的规定来，“多少都能报销一些，对每个患者来说，经济负担总是能减轻一些的。”

张婷表示，5月21日至今，一些原本要在6月1日前就开展辅助生殖技术的患者，也特意推迟了治疗时间，打算先休息调理一下，等着6月1日之后再进入治疗周期。同时乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，还有一些此前一直在观望其参保地是否会将辅助生殖纳入医保的患者，一开始犹豫要不要做试管婴儿，这一次决定不用等了，“不少患者是等着6月1日这天政策落地，我们开诊之后就直接来做检查的”。

“年龄是影响辅助生殖技术最大的因素。”陈淼鑫表示，35岁以下患者做辅助生殖技术的成功率较高，而35岁以上则属于高龄，此后随着年龄增长，生育能力逐年下降，甚至可能出现断崖式下降。“一般情况下，50岁以上女性如果要做（辅助生殖）我们就会劝退，45岁以上其实我们也不建议继续做辅助生殖了，因为成功率很低，常常不到1%，同时开展这一项技术前，还要经过伦理讨论通过方可开展。”

针对辅助生殖技术一个人可以最多开展几次或几个周期，张婷坦言：“官方对此并未规定，这主要是根据各家医院辅助生殖中心质控要求来定，需要根据每个人的情况来定乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，此前我们中心也有遇到过对生育很执着的患者，尝试了10多个周期，但反复失败的情况，我们也建议这类患者权衡时间成本、经济成本和成功率，在成功率非常低的情况下，辅助生殖的意义也不大了。”

在陈淼鑫看来乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，辅助生殖纳入医保是一把双刃剑，“对于那些需要辅助生殖的患者来说，这确实是个好消息，但我们还是会跟患者强调乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，生育要趁早，自然受孕还是最好的方式，千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了，从而去推迟生育的年龄，一旦出现这一趋势就不好了乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的，辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”

针对那些还不急着生育的女性，张婷建议，如果你目前还没有生育的计划，我们也建议你可以提前去医院测下血AMH（抗缪勒试管激素）值，“AMH值可以真实地反映女性卵巢年龄，去真实地了解你还有没有‘资本’去推迟生育，这是一个自费项目，花费不到200元即可做，只要抽血2ml，2天左右即可出结果，一般来说，20-40岁的女性，AMH值在2.0-6.0ng/ml之间是正常的，数值低于1.1就意味卵巢储备功能下降，需要重视了。”

同时，如果女性群体要保护卵巢、保护自己的生育力，还需要改正一些不良的生活方式。张婷对此建议，一是不能熬夜，建议早睡早起，保持充足的睡眠时间和质量；二是要加强运动，尤其是上班一族不要久坐不动；三是要健康饮食，不要喝高糖饮料和奶茶等糖分很高的饮品；四是尽量少吃或者不吃外卖，饮食清淡，同时外卖盒往往经食物高温烹饪后装入其中，过程中可能对生育带来一些不可预测的影响。

【多元】

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6月1日，澎湃新闻记者从中国铁路上海局集团有限公司（以下简称上海局集团）获悉，6月15日零时起，全国铁路将实施第三季度列车运行图。值得一提的是，此次调图，上海局集团首次尝试开行上海-上海虹桥大环形高铁列车1列，单向行驶里程超过1200公里，沿途连接黄山、九华山、千岛湖等多个风景名胜区，全程停靠共19座车站。

上海局集团介绍，利用新开通运营的池黄高铁线路走向，通过列车区段调整和延伸，安排开行上海-上海虹桥、上海虹桥（上海）～安庆、上海虹桥（上海）～黄山北、上海虹桥（上海）～黄山西、上海-合肥南等管内方向高铁列车4对；其中，首次尝试开行上海-上海虹桥G8388/9/8次大环形高铁列车1列，再次将上海、南京、合肥、杭州等4座长三角中心、副中心城市串联，单向行驶里程超过1200公里，沿途连接黄山、九华山、千岛湖等多个风景名胜区，全程停靠长三角三省一市共19座车站（不含始发终到站），通过与上海-合肥南G7357/6次和合肥南-上海虹桥G7174/1次高铁列车互补开行乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，为沿线旅客往返出行提供便利。

6月1日，澎湃新闻记者打开“铁路12306”app，搜索G8388次列车相关信息，该趟列车从上海站出发，终点站上海虹桥站，列车沿途停靠上海站、上海西站、苏州站、无锡新区站、惠山站、常州站、镇江站、南京南站、合肥南站、庐江西站、安庆站、池州站、九华山站、黄山西站、黄山北站、千岛湖站、杭州东站、海宁西站、嘉兴南站、金山北站、上海虹桥站，全程8小时9分钟，当天18点37分左右，页面显示G8388次列车开行首日车票已售罄。

京广高铁武广段安全标准示范线全面建成，调图后，京广高铁全线实现按时速350公里运营。受此利好，上海虹桥～广州南G817/G818次、G819/G820次2对标杆列车实现上、下午双向对开（每日8点时段、15点时段双向对开），旅时较原先均有所压缩、调图后均实现大站停靠，沪、穗两地间人员往来将更为便捷，满足不同时段旅客高品质出行需求。

新图中，进一步对原沪、宁、合至长株潭城市群方向始发车进行到站调整，上海虹桥（连云港）～长沙南G586/7 G1550/47/50次、上海虹桥～长沙南G1426/7、G1428/5次2对高铁列车，经由沪昆高铁延伸运行区间至湘潭北。此外，新图还铺画接入京广高铁武广段客车线条，实现杭州、南京、合肥、连云港等地向长沙、武汉等热门方向增能，新增杭州西～长沙南G1442/3、G1444/1次1对、武汉～连云港G578/9、G580/77次1对，旅客出行选择更多元。

新图提前适配热门方向暑期运力需求，新增上海（上海虹桥）～青岛北D2912/D2911次1对，填补了调图前，中午前后长三角去往青岛方向的运力空白，使得列车往返开行时段更均衡，旅客服务覆盖面广；新增荣成～南昌西D2150/47、D2148/9次1对，合肥地区首次实现无需中转换乘，直达荣成；新增西安北～扬州G2226/3/6、G2225/4/5次1对乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，扬州首次开行至西安方向始发终到列车；新增平原东（济南东）～泰州D2155/D2156/7次1对，泰州首次开行至山东方向始发终到列车。

铁路部门提醒，此次三季度运行图将与暑期运行图（7月1日至8月31日实行）先后启动，铁路部门将根据客流需求适时增开临时旅客列车，努力满足广大旅客暑期出行需求。新图车票将于6月1日起陆续发售，调图后列车开行信息和服务资讯，旅客、货主可通过铁路12306、95306网站、客户端、微信等渠道查询，或关注各地火车站发布的动态信息及公告，以便合理安排行程和货物运输事宜。

【互动】

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上海长宁法院介绍，小敏、小霞的父母多年前离异，离婚协议约定她们随爸爸林某共同生活，妈妈按月支付抚养费。没想到乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，在由爸爸直接抚养之后，小敏、小霞遭受辱骂、殴打成了“家常便饭”，即使求饶也不能奏效。有时因为没有按时完成林某布置的作业，就被威胁“惩罚死你”“整死你”……林某还威胁小敏、小霞：不准将家暴事实告诉任何人，不准从家中逃走，否则就打死你们。

上海长宁法院指出，《未成年人保护法》明确规定，未成年人的父母应当为未成年人提供生活、健康、安全等方面的保障，应当关注未成年人的生理、心理状况和情感需求，不得对未成年人实施家庭暴力。林某以“爱”和“管教”为名，动辄打骂孩子，其行为的性质和后果都远远超出了父母正常管教未成年子女的限度，对孩子的身心健康造成伤害，已构成家庭暴力。因此，长宁法院对林某的行为予以训诫，责令其进行深刻反省，主动学习家庭教育知识，接受家庭教育指导，为孩子营造良好的家庭环境。

根据小敏、小霞的申请，结合本案查明的事实，上海长宁法院作出人身安全保护令裁定：“小敏、小霞暂时随母亲共同生活；禁止林某对小敏、小霞实施殴打、拘禁、辱骂等暴力行为；禁止林某接近小敏、小霞，包括但不限于到达住所、学校等经常出入场所；禁止林某对小敏、小霞进行任何形式的跟踪、骚扰、恐吓和接触。人身安全保护令自作出之日起六个月内有效。”

法院表示乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，对孩子爱的表现不能“豁免”其家庭暴力行为，爱孩子的动机亦不能成为撤销人身安全保护令的理由，当下在父女之间设置一定期限的“隔离”，系考虑到小敏、小霞均强烈表达了对林某的恐惧及现阶段不愿意接触林某的意愿乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，且相关诊疗记录亦反映孩子出现了心理健康问题需要接受治疗和干预，作出相关禁令不仅是为了避免孩子再次遭受家庭暴力，也是为了避免孩子再次受到负面刺激引发二次伤害，为孩子治愈可能存在的身心创伤提供有利条件，因此驳回林某的复议申请。

考虑到林某在教育方式上极端、过激，背离了教育的宗旨，未能依法正确履行家庭教育责任，侵害了未成年人权益。因此，在签发人身安全保护令之后，法院又向林某发送了《家庭教育指导令》，责令其在三个月内，每两周在长宁法院“为孩子父母学校”接受家庭教育指导一次。为实现更好的指导效果，上海长宁法院和长宁区妇联协同联动，积极协调心理学、教育学等方面的专业力量，为林某定制了一份“课程表”，课程内容包括教育理念和沟通方法辅导、心理干预、法治教育等。

本案主审法官徐莉表示，本案裁定临时变更直接抚养人并设立父女“隔离期”，是基于本案案情的严重性及专业心理咨询师的评估，让小敏、小霞利用时间淡忘爸爸带给她们的恐惧经历，将是否要和爸爸见面、接触的主动权交给姐妹俩。同时发出家庭教育指导令，则是希望“为孩子父母学校”专业的家庭教育指导，能让林某真正学会如何正确地爱护、教育孩子，可以说短暂的不相见乌干达全国篮球联赛|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，正是为了之后几十年的父女情得以延续，这也是我们对修复、挽回这段破碎父女情的努力和期盼。

【极速】

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