中医药基本公共卫生服务课件
- 1. 开展基本公共卫生中医药服务 提升城乡居民健康素质 自治区中医药(回医药)管理局 **
- 2. 公共卫生服务的定义 公共卫生服务 是一种社会效益回报周期相对较长的服务，成本低、效果好。主要包括：疾病预防、妇幼保健、中医药、突发公共卫生事件预防与处置、院前急救、精神卫生、免疫规划、出生缺陷防治、计划生育技术服务、健康教育等。
- 3. 公共卫生服务均等化公共卫生服务均等化是新医改的五项重点改革之一，2009年随新医改提出，目前实行的基本公共卫生服务项目就是实现均等化的措施之一。指全体城乡居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等地获得基本公共卫生服务。 实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。
- 4. 基本公共卫生服务的特点 1、有相同的公共卫生服务内容（项目） 2、政府对城乡公共卫生服务经费补助标准一致 3、随着投入增加服务内容（项目）也在增加，目前的投 入水平只能叫基本服务 4、均等化不等于平均化。 5、主要通过确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。
- 5. 目前居民的主要健康问题 --新老传染病问题仍然严峻（如结核、肝炎、艾滋病等重点传染病） --慢性病已成为重要的公共卫生问题（高血压、糖尿病等） --妇女儿童的疾病发病率仍较高 --人口老龄化进程加快 --城乡公共卫生公平性问题还未解决
- 6. 财政投入 ----2009-2010年每服务人口15元 ----2011-2012年每服务人口25元 ----2013年每服务人口35元 ----2015年每服务人口40元
- 7. 自治区对基本公共卫生服务 项目工作的新政策
- 8. 1、提高补助标准 人均基本公共卫生服务经费标准由2013年的35元提高至2015年的40元 2、调整服务项目 2015年人均基本公共卫生服务经费标准提高后，基本公共卫生项目增加到12类52项。
- 9. 基本公共卫生服务项目类别1、建立城乡居民健康档案 2、健康教育 3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 4、卫生监督协管 5、0～6岁儿童健康管理 6、孕产妇健康管理 7、老年人健康管理 8、中医药健康管理 9、预防接种 10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者） 11、重性精神疾病患者管理 12、结核病防治
- 10. 中医药基本公共卫生服务项目 44、中医体质辨识 45、高血压患者中医药健康管理 46、2型糖尿病患者中医药健康管理 47、0—6岁儿童中医健康管理 48、老年人中医健康管理 49、孕产妇中医健康管理 50、中医健康教育
- 11. 2015年我区中医药基本公共卫生服务的目标 将城乡居民人均基本公共卫生服务项目补助经费提高到40元。完善国家基本公共卫生服务管理机制，充分发挥中医医院龙头作用，指导基层医疗卫生机构落实中医药基本公共卫生服务各项任务。老年人和儿童中医药健康管理目标人群覆盖率均达到40%以上。高血压、糖尿病、孕产妇中医药管理人数分别达到40%以上。
- 12. 基本公共卫生服务考核方式 采取三种形式相结合的方式进行 分析审核各县（市、区）项目工作进展报告 委托宁夏医科大学第三方开展现场抽查考核 自治区各专业公共卫生机构对各县（市、区）的考核
- 13. 宁夏基本公共卫生中医药服务项目任务中医体质辨识按照《中医体质分类与判定》量表对辖区内居民进行中医体质辨识，并将判定结果记录在居民健康档案的“中医体质辨识”栏内。 高血压患者中医药健康管理每个高血压患者每年进行一次中医健康干预，运用中医四诊合参对健康状态进行评估，对合理应用中成药、生活起居、调摄情志、合理膳食、运动导引等进行指导，综合运用中医技术和方法指导改善临床症状及提高生活质量、防治并发症，并记录在健康档案中。 2型糖尿病患者中医药健康管理每个2型糖尿病患者每年进行一次中医健康干预，运用中医四诊合参对健康状态进行评估，对合理应用中成药、生活起居、调摄情志、合理膳食、运动导引等进行指导，综合运用中医技术和方法指导改善临床症状、提高生活质量及防治并发症，并记录在健康档案中。 0—6岁儿童中医健康管理。1、分别在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各进行一次中医健康指导（共3次），运用中医四诊合参对儿童健康状态进行辨识，提供儿童饮食调养、起居活动和中成药合理应用等中医健康服务指导。2、在儿童6、12月龄传授给家长腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术。在18、24月龄传授迎香、足三里、涌泉等10个穴位按揉，在30、36月龄传授按摩四神聪穴的方法。3、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议，并记录在健康档案中。
- 14. 宁夏基本公共卫生中医药服务项目任务老年人中医健康管理。1、对每个65岁以上老年人开展中医体质辨识，并将结果告知服务对象。2、每年进行一次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健和疾病防治等进行中医药健康指导，并记录在健康档案中。 孕产妇中医健康管理对每个孕产妇孕中产后各进行一次中医健康指导：1．孕早期（从诊断怀孕到孕12周）：运用中医四诊合参对孕妇健康状态进行评估，主要提供减轻或减少妊娠反应、中成药应用指导等方面的中医健康指导，并记录在健康档案中；2．产后1周到6周期间：运用中医四诊合参对产妇产后健康状态进行评估，根据产后多虚多瘀，易寒易热的病理变化，运用产后三审原则，指导运用中医药方法帮助子宫复缩、排除恶露、益气养血、通络下乳，并记录在健康档案中。 中医健康教育依据居民不同的中医体质类型，有针对性地发放中医健康教育资料、播放音像资料、制作宣教栏、开展讲座和咨询活动，对中医药基本理念、养生文化以及儿童、老年人、孕产妇、青春期、更年期人群中医养生保健进行健康宣教。
- 15. 老年人中医药健康管理服务 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、老年人中医药健康管理服务记录表 七、体质判定标准表
- 16. 老年人中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。
- 17. 老年人中医药健康管理服务 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
- 18. 老年人中医药健康管理服务 二、服务内容 （一）中医体质辨识。按照老年人体质辨识服务记录表采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。 （二）中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
- 19. 老年人中医药健康管理服务 三、服务流程 预约辖区内65岁及以上常住居民根据中医体质辨识服务记录表所列问题采集信息进行评分根据体质判定 标准 进行 体质辨识偏颇体质平和体质进行有针对 性的中医药 保健指导： ．情志调摄 ．饮食调养 ．起居调摄 ．运动保健 ．穴位保健
- 20. 老年人中医药健康管理服务 三、服务流程
- 21. 老年人中医药健康管理服务 四、服务要求 （一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 （二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
- 22. 老年人中医药健康管理服务 四、服务要求 （三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
- 23. 老年人中医药健康管理服务 四、服务要求 （四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。 （五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。
- 24. 老年人中医药健康管理服务 五、考核指标 （一）老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管理服务65岁及以上居民人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）老年人中医药健康管理服务记录表完整率＝抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100％。
- 25. 老年人中医药健康管理服务记录表 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。没 有 (根本不/从来没有)很 少 (有一点/偶尔)有 时 (有些/少数时间)经 常 (相当/多数时间)总 是 (非常/每天)(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）12345(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）12345(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？12345(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）12345(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）12345(6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张）12345(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？12345(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?12345(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重)[BMI指数=体重（kg）/身高2（m）]1 (BMI＜24)2 (24≤BMI＜25)3 (25≤BMI＜26)4 （26≤BMI＜28）5 (BMI≥28)(10)您眼睛干涩吗?12345(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷）12345(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）12345 姓名： 编号：
- 26. 老年人中医药健康管理服务记录表 (13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）12345(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）1 一年＜2次2 一年感冒2-4次3 一年感冒5-6次4 一年8次以上5 几乎每月都感冒(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?12345(16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？12345(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?1 从来没有2 一年1、2次3 一年3、4次4 一年5、6次5 每次遇到上述原因都过敏(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗? (包括风团、风疹块、风疙瘩)12345(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况）12345(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指甲或钝物划过后皮肤的反应）12345(21)您皮肤或口唇干吗?12345(22)您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗？12345(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子）12345(24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗?12345(25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？12345(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？12345(27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭）12345(28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚）1 （腹围<80cm，相当于2.4尺2 (腹围80-85cm，2.4-2.55尺3 (腹围86-90cm，2.56-2.7尺4 (腹围91-105cm，2.71-3.15尺5 (腹围>105cm，3.15尺
- 27. (29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）12345(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上)12345(31)您容易大便干燥吗?12345(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）12345(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）12345体质类型气虚质阳虚质阴虚质痰湿质湿热质血瘀质气郁质特禀质平和质体质辨识1．得分 2. 是 3. 倾向是1．得分 2. 是 3. 倾向是1．得分 2. 是 3. 倾向是1．得分 2. 是 3. 倾向是1．得分 2. 是 3. 倾向是1．得分 2. 是 3. 倾向是1．得分 2. 是 3. 倾向是1．得分 2. 是 3. 倾向是1．得分 2. 是 3. 基本是中医药保健指导1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 1．情志调摄 2．饮食调养 3．起居调摄 4．运动保健 5．穴位保健 填表日期 年 月 日医生签名
- 28. 老年人中医药健康管理服务 体质判定标准表 体质类型及对应条目条 件判定结果气虚质（2）（3）（4）（14） 阳虚质（11）（12）（13）（29） 阴虚质（10）（21）（26）（31） 痰湿质（9）（16）（28）（32） 湿热质（23）（25）（27）（30） 血瘀质（19）（22）（24）（33） 气郁质（5）（6）（7）（8） 特禀质（15）（17）（18）（20）各条目得分相加≥11分是各条目得分相加9～10分倾向是各条目得分相加≤8分否平和质（1）（2）（4）（5）（13） （其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即1→5，2→4，3→3，4→2，5→1）各条目得分相加≥17分，同时其他8种体质得分都＜8分是各条目得分相加≥17分，同时其他8种体质得分都＜10分基本是不满足上述条件者否
- 29. 儿童中医药健康管理服务 一、服务对象 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 五、考核指标 六、1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 七、1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表 八、3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表
- 30. 儿童中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内居住的0～36个月儿童。
- 31. 儿童中医药健康管理服务 二、服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括： （一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导； （二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
- 32. 儿童中医药健康管理服务 三、服务流程 6月龄12月龄18月龄24月龄30月龄36月龄根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导6、12月龄18、24月龄30、36月龄中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法。中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法。中医饮食起居指导；传授按揉四神聪穴方法。
- 33. 儿童中医药健康管理服务 三、服务流程
- 34. 儿童中医药健康管理服务 四、服务要求 （一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。 （二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。 （三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
- 35. 儿童中医药健康管理服务 四、服务要求 （四）要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。 （五）每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。
- 36. 儿童中医药健康管理服务 五、考核指标 儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。
- 37. 儿童中医药健康管理服务 六、1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 月龄满月3月龄6月龄8月龄随访日期 中医药健康 管理服务 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授摩腹、捏脊方法 4.其他： 下次随访日期 随访医生签名
- 38. 儿童中医药健康管理服务 七、1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表月龄12月龄18月龄24月龄30月龄随访日期 中医药健康 管理服务1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授摩腹、捏脊方法 4.其他： 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法 4.其他： 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法 4.其他： 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉四神聪穴方法 4.其他： 下次随访日期 随访医生签名
- 39. 儿童中医药健康管理服务 八、3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表月龄3岁4岁5岁6岁随访日期 中医药健康 管理服务1．中医饮食调养指导 2．中医起居调摄指导 3．传授按揉四神聪穴方法 4.其他： 下次随访日期 随访医生签名
- 40. 高血压中医药健康管理服务
- 41. 辨证分型阴虚阳亢证气血两虚证痰瘀互结证肾精不足证肾阳亏虚证冲任失调证备注主症头部胀痛 烦躁易怒、 腰膝酸软头晕时作、 少气乏力头重或痛心烦不寐、 耳鸣腰酸背寒恶风，腰膝酸软 妇女月经来潮 或更年期前后 出现头痛、头晕次症面红目赤、 胁痛口苦、 便秘溲黄 五心烦热、 口干口渴、 失眠梦遗 动则气短、 头部空痛、 自汗或盗汗、 心悸失眠 头重如裹、 胸脘痞闷、 胸痛心悸、 纳呆恶心、 身重困倦、 手足麻木 心悸健忘、 失眠梦遗、 口干口渴等症。头痛遇冷加重， 手足发冷， 夜尿频数。 心烦、失眠、 胁痛。 舌脉舌红少苔， 脉细数或弦细舌质淡、 脉沉细无力苔腻脉滑舌淡暗， 脉细大无力舌淡，脉沉细舌淡暗，脉弦细诊断是否1、是 2、否1、是 2、否1、是 2、否1、是 2、否1、是 2、否1、是 2、否说明凡具备以上一项主症和两项次症症状，即可诊断该证候证候计分及疗效评价得分0分 1分 2分3分 4分0分 1分 2分3分 4分0分 1分 2分3分 4分0分 1分 2分3分 4分0分 1分 2分3分 4分0分 1分 2分3分 4分说明中医证候计分定量标准： 0分：无证候； 1分：上证较轻，偶尔出现，不影响工作和生活； 2分：上证时轻时重，间断出现，不影响工作和生活； 3分：上证明显，经常出现，不影响工作和生活； 4分：上证持续出现，影响工作和生活。中医药健康指导1、饮食调节 2、运动保健 3、穴位保健 4、季节更替养生 5、其它： 1、饮食调节 2、运动保健 3、穴位保健 4、季节更替养生 5、其它： 1、饮食调节 2、运动保健 3、穴位保健 4、季节更替养生 5、其它： 1、饮食调节 2、运动保健 3、穴位保健 4、季节更替养生 5、其它： 1、饮食调节 2、运动保健 3、穴位保健 4、季节更替养生 5、其它： 1、饮食调节 2、运动保健 3、穴位保健 4、季节更替养生 5、其它： 1、饮食调节 2、运动保健 3、穴位保健 4、季节更替养生 5、其它： 填表日期年 月 日医生签名
- 42. 2型糖尿病中医药健康管理服务
- 43. 2型糖尿病中医药健康管理服务记录表 姓名： 性别： 年龄： 血糖/尿糖： 编号： 辨证分型阴虚燥热证气阴两虚证阴阳两虚证症状烦渴多饮，随饮随喝，咽干舌燥，多食善饥，溲赤便秘乏力、气短、自汗，动则加重，口干舌燥，多饮多尿，五心烦热，大便秘结，腰膝酸软乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸软，耳轮焦干，多饮多尿，混浊如膏，或浮肿少尿，或五更泻，阳萎早泄舌脉舌红少苔，脉细数或弦细舌淡或红暗、边有齿痕，舌苔薄白少津或少苔，脉细弱舌淡苔白，脉沉细无力诊断是否1、是 2、否1、是 2、否1、是 2、否说明凡具备两项以上症状者，即可诊断该证候。在相应的选项上打勾。证候计分及疗效评价得分0分 1分 2分3分 4分0分 1分 2分3分 4分0分 1分 2分3分 4分说明中医证候计分定量标准： 0分：无证候； 1分：上证较轻，偶尔出现，不影响工作和生活； 2分：上证时轻时重，间断出现，不影响工作和生活； 3分：上证明显，经常出现，不影响工作和生活； 4分：上证持续出现，影响工作和生活。中 医 药 健 康 指 导1、饮食调节 2、运动保健 3、情志调摄 4、中医特色疗法（非药物） 5、其它： 1、饮食调节 2、运动保健 3、情志调摄 4、中医特色疗法（非药物） 5、其它： 1、饮食调节 2、运动保健 3、情志调摄 4、中医特色疗法 5、其它： 填表日期年 月 日医生签名
- 44. 孕妇中医药健康管理服务
- 45. 分期初期、早期中期末期表 现正常表现基本表现：心情舒畅，情绪稳定，饮食均衡，起居有常，劳逸适度，平和质，神色自然，体型匀称，语气有力 初期：饮食偏嗜、恶心作呕、晨起头晕等（轻度），20-40天后多能自然消失。 早期：自觉乳房增大 舌脉：舌淡苔薄白，脉滑妊娠3个月后：白带稍增多，乳头乳晕颜色加深 妊娠4-5个月后：自觉胎动，胎体逐渐增大，小腹逐渐膨隆 妊娠6个月后：出现轻度水肿 舌脉：舌淡红苔薄白，脉细滑妊娠7-10个月：小便频数，大便秘结等现象 舌脉：视孕妇而定异常表现头晕、乏力、食欲不振、恶心、厌油腻、晨起呕吐等较重 舌脉：舌淡苔白腻，脉滑面色淡黄，或少华 舌脉：视孕妇而定便秘加重，小腹不适或隐痛，伴腰酸，或阴道极少量出血 舌脉：视孕妇而定结论1、正常（打勾） 2、异常（填写内容或在异常表现相应内容上打勾）1、正常（打勾） 2、异常（填写内容或在异常表现相应内容上打勾）1、正常（打勾） 2、异常（填写内容或在异常表现相应内容上打勾）中 医 药健 康 指 导日常保健1、心理调摄 2、饮食调养 3、起居调摄 4、运动保健 5、中医特色疗法（非药物） 6、其它： 1、心理调摄 2、饮食调养 3、起居调摄 4、运动保健 5、中医特色疗法（非药物） 6、其它： 1、心理调摄 2、饮食调养 3、起居调摄 4、运动保健 5、中医特色疗法（非药物） 6、其它： 分期保健要点养胎气。不宜服药，重调养身心；饮食清淡、饥饱适中，宜清热滋补，不宜温补助胎气。动作轻柔，心平气和，多晒太阳少受寒；营养丰富，不宜过饱，通利二便，宜养阴补血利生产。衣着宽松，不能坐浴，行走腰身，心静不可大怒。填表日期年 月 日医生签名下次随访年 月 日
- 46. (本页无文本内容)
- 47. 工作安排 （一）安排部署（2013年11月）。印发《宁夏基本公共卫生服务中医药服务项目实施方案》，明确责任及完成时限，确定工作内容。 （二）人员培训（2013年11月-12月10日）。2013年12月10日前由自治区中医药（回医药）管理局组织完成县级以上师资培训。2013年12月前，由各市、县（区）完成基层单位专业人员培训。 （三）推进实施（2013年12月---2014年2月）。各市、县（区）对辖区内目标人群进行摸底调查，根据本实施方案要求制定项目推进方案，按照国家中医药管理局制定的基本公共卫生服务中医药服务项目技术操作规范，针对目标人群实施中医药健康管理服务，指导检查项目执行情况，全面推进项目实施。 （四）考核评估（2014年2月---2014年12月）。对基本公共卫生服务中医药服务项目开展情况进行阶段性评估，总结运行中所取得的成效、经验和存在的问题，形成长效务实的工作机制。 （五）建立长效机制。2015年以后，将中医药健康管理服务纳入基本公共卫生服务绩效考核指标，与其它基本公共卫生服务一并进行常态化管理。
- 48. 今后工作的思路 广泛开展中医药健康管理服务规范培训 加强中医药健康管理项目监测与效果评价 注重总结和经验推广 逐步完善基层治未病长效机制与工作措施，扩大和深化中医药项目 加强基层中医药能力建设（人员、科室）
- 49. 谢 谢 ！
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