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严重精神障碍患者随访服务工作制度 1.随访工作由乡村医生及精防工作人员承担。 2.随访对象为辖区登记在册、纳入社区管理的严重精神障碍患者。 3.随访周期：依据患者的危险性评估等级和病情分类，确定随访

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