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, 则难以收集这些资料。 8. SOAP病历的优势全科诊疗的方式不单纯是治疗疾病，以病史+体格检查+诊断+治疗为主的病历格式不能完全的反应全科诊疗的内容。 SOAP以问题为导向, 较为全面地反映病人的生理、心理、行为和社会各方面的情况

李XX，女，27岁，白带增多，消瘦。 细胞学：低度鳞状上皮内病变。 如何诊断？如何处理？ 3. 宫颈病变概述宫颈癌规范化诊疗临床路径宫颈癌筛查方法 4. 宫颈病变含义泛指：在宫颈区域发生的各种病变，包括炎症、损伤 、肿瘤（

1. 国家基本公共卫生服务规范（第三版）三星镇卫生院 2018年8月18日 2. 基本公共卫生服务项目十四项内容一、城乡居民健康档案管理 二、健康教育 三、预防接种 四、0-6岁儿童健康管理 五、孕产妇健康管理

树立全局观，整体观 效率优先，注重时效 动态评估，权衡利弊提高自己的警觉性，考虑到是否有作出错误的诊疗，改进我们的思维能力。 72. 去除先入为主——定向思维对其他医院或医生诊断要认真思考 对仪器或化验结果要正确分析

统一数据管理，中级医 疗决策支待。. 1 局部要求 2 整体要求各部门能够利用全院统一的媒成信息和知识库，提供临床诊疗规范、合理用药、临床路径等统一的知识库，为本 部门提供筑成展示、决策支持的功能。 ( l ) 全院

1. 日期：2020年03月医务科 新冠肺炎诊疗方案 （试行第七版）功山镇中心卫生院马寒梅 2. 2019 年 12 月以来，湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎疫情，随着疫情的蔓延，我国其他地区及境外多个国家也相继

根据病例特点，提出初步诊断和诊断依据；对诊断不明的写出鉴别诊断并进行分析；并对下一步诊治措施进行分析 诊疗计划：提出具体的检查及治疗措施安排 19. 首次病程记录点评与分析： 时间不完整——往往时间只有年

。 7 8. 一、术语和定义8病室（房）inpatient room 病区内住院患者接受医学观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间。 一般配备床单元、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设施、卫生间、非医疗废物桶等。

疗安全。 6. 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、 或输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以房号作为识别依据。

3、听取医师护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。。 13. 4、结合病例，介绍国内外有关理论知识及进展，进行床头教学。 5、对查房记录在当天及时审阅修改、签字。 6、对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情

3、听取医师护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。。 13. 4、结合病例，介绍国内外有关理论知识及进展，进行床头教学。 5、对查房记录在当天及时审阅修改、签字。 6、对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情

遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。 第二十一条 规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。 第二十二条 学习

测量时安静放松，不说话 测量条件 坐位：适合测量者手臂高度的桌子和有靠背的椅子 卧位：准备测试者肘部能外展45°的诊疗床 环境条件：适当空间、适宜温度、环境安静、无噪音诊室血压的规范测量基层高血压管理办公室1.国家基层高血压防治管理指南

　　第二条　本条例所称医疗纠纷，是指医患双方因诊疗活动引发的争议。  　　第三条　国家建立医疗质量安全管理体系，深化医药卫生体制改革，规范诊疗活动，改善医疗服务，提高医疗质量，预防、减少医疗纠纷。 在诊疗活动中，医患双方应当互

占到80%~90%,A类欠费主要包括:后付费用户的欠费;部分预存话费的套餐用户欠费。主要原因是: (1)对后付费用户资料未按要求进行严格登记管理,没有完善对新发展用户的电话回访制度,因是后付费,造成用户有漏洞可钻,形成单一用户的高额恶意欠费;

目前存在问题 发展改进思路 3. 专业概况 肿瘤科自2014年12月1日开科以来一直注重基础设施建设与医护人员诊疗水平、教学水平、科研水平的提高，目前有开放床位40张，有各类专业技术人员26人，其中医生10人(

质量、安全、服务在计划中的位置 重点是近一年年度计划的落实情况 8. 查阅文件资料医疗机构执业许可证 重点查阅许可诊疗科目与开展科目是否相符 开展新技术、新业务的准入资料 职代会记录（民主管理、院务公开、尤其是重大决策）

行浸泡时间不少于30分钟，每剂药一般煎煮2次，煎煮时间根据方剂的功能主治和药物的功效确定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，按照要求或医嘱操作。 准备资料： 1、操作流程 2、煎药记录 20. 5.6严

5、家庭病床实行二级查床制度，即家庭医生（床位医生）、主治医师分级查床制度。对新建床患者，上级医师3天内完成二级查床，并在病情变化或诊疗改变时进行二级查床，同时对诊断、治疗方案和医疗文书书写质量提出指导意见。工作情况白鹤社区卫生服务中心（二）制度情况

（二）登记单位和登记人 1.登记单位： 辖区内各级各类医疗卫生机构均为登记单位，包括县级以上综合医疗机构、乡镇卫生院/社区卫生服务中心（站）、村卫生室、私营医疗机构等。 2.登记人：登记单位负责接诊及调查的相关医生均为登记人。