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　　关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 　　1.可能的诊断：(左心衰竭)。 　　2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现(心功能不全)；叩诊见(心界)

1O.心功能判定:心功能不全，表现出心悸、心律失常、低血压、休克，甚至发生心搏骤停。按发生部位和发病过程分为左侧心功能不全(急性、慢性)、右侧心功能不全(急性、慢性)和全心功能不全(急性、慢性)。出现心功能不全症状后，其心功能可分为四级。

致敏。重症哮喘的诊断与评估 11. 重症哮喘鉴别诊断： 左心功能不全、COPD、声带功能异常、 气道异物、气管肿瘤、肺栓塞等。 左心功能不全常与支气管哮喘混淆，两者也可并存。与症状不 相称的心率增快，心音低钝，病理性的第三、第四音

肌有保护作用。可降低总外周阻力，使血压下降。用于各种类型的高血压，尤其是高血压伴冠心病、伴慢性心功能不全者。本药与地高辛合用可使地高辛血药浓度提高1倍，应减量使用地高辛。 二、血管紧素转换酶抑制药 血

糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 D 肝性昏迷 15. 口唇呈樱桃红色见于：（ ） A 一氧化碳中毒 B 心功能不全 C 肺功能不全 D 高铁血红蛋白血症 16. 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：（ ） A 有机磷农药中毒

D．3—4L/min中等流量吸氧 8．右心功能不全时较早出现的临床表现是( )。 A. 上腹胀满 B．颈静脉充盈和怒张 C．肝大 D．对称性凹陷性水肿 9．血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是( )。 A．增强心肌收缩力

糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 D 肝性昏迷 15. 口唇呈樱桃红色见于：（ ） A 一氧化碳中毒 B 心功能不全 C 肺功能不全 D 高铁血红蛋白血症 16. 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：（ ） A 有机磷农药中毒

阿托品药物反应 C 毒蕈中毒 D 濒死状态 16. 口唇呈樱桃红色见于：（ ） A 一氧化碳中毒 B 心功能不全 C 肺功能不全 D 高铁血红蛋白血症 17. 双侧胸廓扩张受限多见于：（ ） A 胸膜炎 B 肺气肿

心力衰竭定义：各种心脏病心肌收缩力下降 心排血量减少 肺循环淤血 体循环淤血是一组临床综合征 不仅局限于心脏病的基础 4. 心功能不全分类：急性心衰慢性心衰：最终归宿，主要死因全心衰右心衰 左心衰按发生部位按起病急缓 5. 慢性心

心尖部第一心音增强见于：（ ） 【答案】二尖瓣狭窄 23. 扪及交替脉常提示：（ ） 【答案】左心功能不全 24. 正常人心尖搏动的位置为：（ ） 【答案】第5肋间、左锁骨中线内0.5～1cm 25. 腹部叩诊鼓音范围明显缩小，可见于：（

⑴基础疾病较多高龄患者； ⑵明显呼吸衰竭； ⑶严重心功能不全； ⑷出现肺性脑病。 下转指征： ⑴咳、痰、喘症状改善； ⑵呼吸衰竭明显纠正； ⑶心功能不全改善； ⑷无肺性脑病。 5、支气管哮喘 上转指征：

特殊人群泡脚时间长致晕厥 　　身体健康的人泡脚、泡温泉都没问题，但特殊人群要注意。 　　比如说患有心脏病、心功能不全的人，还有患有血压、经常头晕的人，都是不适合用太热的水泡脚或者是长时间泡在温泉里面。 　　因为用

恶性肿瘤淋巴结转移 C 淋巴结结核 D 白血病 13. 口唇呈樱桃红色见于：（ ） A 一氧化碳中毒 B 心功能不全 C 肺功能不全 D 高铁血红蛋白血症 14. 左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移为：（ ） A 肺癌

糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 D 肝性昏迷 15. 口唇呈樱桃红色见于：（ ） A 一氧化碳中毒 B 心功能不全 C 肺功能不全 D 高铁血红蛋白血症 16. 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：（ ） A 有机磷农药中毒

C 甲状腺功能亢进 D 维生素A缺乏 12. 口唇呈樱桃红色见于：（ ） A 一氧化碳中毒 B 心功能不全 C 肺功能不全 D 高铁血红蛋白血症 13. 口腔内有烂苹果味，见于：（ ） A 有机磷农药中毒

49kPa(5cmH2O)，血压下降，提示血容量不足。UP＞1.47kPa(15cmH2O),而血压不低,提示心功能不全。 8．休克病人体位：头抬高20-30°下肢套高 15-20° 9．休克病人使用血管活性药物必须补足血容量，尽量不用血管收缩剂。

与心率不一致。常见于心房纤颤的病人。 42. 脉搏B强弱异常 洪脉：脉搏强而大，如发热。 细脉：脉搏细而弱，如休克、心功能不全交替脉：强弱交替出现，见于心肌损害。 奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失称奇脉，是心包填塞的重要体征之一。

B．平卧位 C．吸氧 D．首选硝普钠降压 11．心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的( )。 A．根据病情适当安排生活、劳动和休息 B．凡是心功能不全的病人均应卧床休息 C．控制钠盐摄入 D．合理应用利尿剂

放射治疗、器官移植抗排异反应、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肝硬化（失代偿期）、慢性心功能不全、脑卒中及后遗症、重症肌无力、银屑病性关节炎 、颈椎病、腰椎间盘突出症等29种类，其中新增加了甲

E．白三烯占优势 25.治疗慢性心功能不全的首选药是( )。 A．地高辛 B．普萘洛尔 C．呋塞米 D．卡托普利 E．替米沙坦 26.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是( )。 A。氯沙坦