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已全部资助参加基本医疗保险，共资助资金xxx万元。 　　（三）打击骗保开展有效 　　一是强宣传、造氛围。在全县范围内开展“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动。二是强监管、不放松。坚持以抽检和自

（五）医保基金安全防线全面筑牢。一是营造良好的社会舆论监督氛围。进一步加大定点医药机构监管力度，持续开展专项治理，坚决打击欺诈骗保行为，形成“常态化”“可持续”的基金监管模式。4月，深入开展以“*******”为主题的基金监管

（二）重点整治医保基金监管欺诈骗保的问题 重点检查：伪造医学文书、串换药品、分解项目、分解住院、挂床住院、药品进销存账实不符、冒名就医购药及利用享受医保待遇转卖药品及内外勾结欺诈骗保问题；由经办中心、基金

（四）基金监管稳步开展。一是4月份组织开展“织密基金监管网、共筑医保防护线”打击欺诈骗保宣传月系列活动。发挥两定机构、县乡医保经办窗口主阵地作用,滚动播放打击欺诈骗保宣传片、悬挂主题横幅、发放宣传资料、组织宣传队环城宣传等形

基调，坚持统筹好发展和安全总要求，以推进医疗保障社会管理补短板为牵引，持续深化严打严治严防违法违规骗保等行为，强化行业领域专项整治，加强重点人群管理服务，集中打击与源头治理相结合，推动破解行业突出问题

行为合谋骗保，严重扰乱了我县医疗保障制度，对此医保部门要依法查处违法使用医疗保障基金的行为；公安部门要严厉打击各类欺诈骗保犯罪行为；医护人员要心存敬畏不与患者勾结，树立清廉思想，拒绝骗保欺诈，坚决维护

谈话。重点围绕防范“四风”反弹、狠刹吃喝风、树立风清气正行业环境等进行提醒、敲警钟。 （三）打击欺诈骗保专项行动开展情况 2021年下半年以来，在市局领导下，我局立案查处医疗机构6家，罚款28.4元。

活动启动仪式会议，认真贯彻落实习近平总书记在十九届中央纪委四次全会上“要坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为，建立和强化长效监管机制”。9月26日，传达学习贯彻习近平总书记在陕西榆林考察期间重要讲话精

和不合理诊疗行为”“严厉查处医药产品生产、经营企业的经销人员在医疗机构内的违规营销行为”“严厉打击欺诈骗取医保基金行为”六个方面具体工作，宣传广大医务人员舍身忘我、无私奉献的抗疫精神，营造风清气正的行

（一）加强组织领导，层层抓好落实。我局成立推进服务型行政执法建设工作领导小组，结合本区实际，印发了《全区持续深入开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》《xx区医疗保障系统推进服务型行政执法建设工作实施方案》（试行）等方案。根据省

医疗保障局自组建成立以来，把维护基金安全作为做好全区医保工作的首要任务，积极构建教育、预防、监督、惩处多重保障网，始终保持对各类欺诈骗保行为高压打击态势，切实维护医保基金安全高效运行。 一、强化政策宣传，筑牢医保意识。一是加强源头治

识。 二、差距不足 1.医保基金监管能力待提高。医保监管力量严重不足，基金监管手段比较单一;打击欺诈骗保宣传常态化、制度化还没有形成，医保基金监管监督效能没有得到有效发挥。 2.医疗保障业务经办配置设

（五）专项行动不停止，织密监管网格 以常态化打击欺诈骗保为重点，综合运用专项检查、交叉互查、病历评查、智能场景监控等方式，持续开展全覆盖核查，重点整治“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保问题，对全市各类定点医药机

（一）加强组织领导，层层抓好落实。成立推进服务型行政执法建设工作领导小组，结合本区实际，印发了《全区持续深入开展打击欺诈骗保专项治理工作方案》《xx区医疗保障系统推进服务型行政执法建设工作实施方案》（试行）等方案。根据省

违反相关部门管理规定，造成严重后果或重大影响的等等。 32. 。 11月21日，国家医疗保障局召开打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动发布会。据悉，自2018年9月本次专项活动开展以来，吉林省、浙江省、山西省

组织开展了“打击欺诈骗保，维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式，通过典型案例警示、发放宣传资料和义务诊疗等活动，集中宣传了医疗保障基金监管法律法规与政策规定。深入开展了“打击欺诈骗保、维护基金安全”专

不符，存在串换物品的嫌疑。 三是打击欺诈骗保社会宣传氛围还不浓厚。有的两定机构没有悬挂或张贴相关宣传资料，有的没有公布医保部门举报电话;一些县(区、市)打击欺诈骗保宣传活动方式单一，声势不大，经常性的

机构126项医疗服务违规，追回违规资金691万元，暂停协议31家，解除协议2家，罚款5.2万元，欺诈骗保行为得到一定遏制。 （一） 加强组织领导，健全完善体制机制。市局成立了医保基金专项治理领导小组，

有法律法规，坚持纠建并举的行风工作总基调，通过专项行动的开展，我院将严厉打击损害人民群众切身利益的欺诈骗取医保基金、术中加价、医务人员院内推销高值医疗用品、收受“红包”回扣等违法违规违纪行为，加强医疗

（二）医疗保障经办管理服务。重点宣传医保业务办理途径、流程和标准。 （三）医保工作重要惠民举措。宣传参保缴费、医疗救助、医保目录、打击欺诈骗保、异地就医备案、门特申请及待遇、“双通道”政策、药品和耗材集中带量采购等重大工作举措。 （四）医