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[2] ，可下床活动，以不感到疲劳为易。卧床期间要注意翻身、拍背，活动四肢，以免发生褥疮及动、静脉肺栓塞 　　2.3 静脉套管留置针的护理: 　　肝硬化腹水患者晚期肢体肿胀、血容量减少，外围静脉塌陷，往

患肢血运观察：术后一周，尤其48小时内 患肢感觉运动观察：术中常损伤坐骨神经 35. 三、并发症的预防髋关节脱位 下肢深静脉血栓及肺栓塞 伤口感染 压疮 肺部感染 泌尿系感染 便秘 36. 预防髋关节脱位： 应及早向患者宣教预防髋关节

3．慢性阻塞性肺部疾病、慢性肺心病 2 4．呼吸衰竭 1.5 5．肺炎 2 6．原发性支气管肺癌 2 7．肺栓塞 1.5 8．肺结核、胸腔积液、结核性胸膜炎 2 9．间质性肺病（新增） 2 （二）循环系统 16学时

5 ng/mL 3. 常见的高危胸痛高危心源性胸痛：冠心病、急性心包炎 高危非心源性胸痛：胸膜炎、肺栓塞、张力性气胸急性冠脉综合征（ACS）是冠心病的一种严重类型，以急性胸痛为主要症状。ACS患者如未得

术的麻醉，在神经外科的术中脑保护及心脏病人的非心脏手术等方面有了较深一步的认识。遇见并处理过急性肺栓塞，上下腔静脉阻塞综合症，心律失常，急性的肺水肿，心跳骤停等麻醉中的急症，集累了一定的临床处理经验。

各类循环系统疾病病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。 2.心律失常可能出现心脏骤停随时需要抢救的患者。 3.急性肺栓塞随时有生命危险需要抢救的患者。 4.高血压脑病、高血压危象需要严密监护血压变化的患者。 5.建立人

(5)药费收入占医疗总收入比例        %   4 手术并发症与患者安全监测指标 (1)择期手术后并发症发生率     %（肺栓塞    例、深静脉血栓   例、败血症    例、出血或血肿     例、伤口裂开     例、猝死     

，鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。 5.对住院老年患者进行高风险筛查，重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目，建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。 （四）老年友善环境 1

4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上） 5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查病人） 6、肺栓塞 7、急性主动脉夹层　 8、消化道穿孔 9、急性胰腺炎 10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血 11、眼眶内异物

降低随访期末病死率；随访期末的死亡或残疾率亦无显著下降；抗凝治疗能降低缺血性脑卒中的复发率、降低肺栓塞和深静脉血栓形成发生率，但被症状性颅内出血增加所抵消。心脏或动脉内血栓、动脉夹层和椎基底动脉梗死等

见于血管迷走反应、NTG或其他血管扩张剂过量；④急性肺栓塞。最重要的是应及时发现和处理血管迷走反射、大量出血（如腹膜后血肿）、心包压塞和急性肺栓塞等严重的并发症。 血管迷走反射（vasovagal r

经济损失。在各种胸痛中需要格外关注并迅速判断的是高危的胸痛患者，包括急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸等患者。 　　急性冠脉综合征20分钟确诊 　　急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样

查心电图示：窦速。结合患者胸水已消失，有血压下降，烦躁不安，经对症治疗后上述症状无缓解，高度怀疑肺栓塞。在我院行心超及胸部CT均无明显异常，而血浆D-二聚体，放射性核素肺通气/灌注扫描我院无法检查，在

　　骨二科制定并完善骨科专科应急预案，创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通过情景模拟的形式进行培训与考核，提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每

深快呼吸 C 间停呼吸 D 叹息样呼吸 18.不会出现触觉语颤增强的病变是 （ ） A 大叶性肺炎 B 肺栓塞 C 靠近胸壁的肺内巨大空腔 D 大量胸腔积液 19. 肺部叩诊呈浊音或实音多见于：（ ） A 肺气肿

护士长，护士长根据问题进行相关整改。 　　5、定期监测跌倒、坠床、压疮、外科系统择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，分析指标数据情况，及时发现问题，制定并落实整改措施。

急性医疗、中期照护、长期照护和安宁疗护等服务。 6.对住院老年患者进行高风险筛查，重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目，建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。 （三）老年友善文化 1

因 n 气道阻塞性病变：如慢阻肺、重症哮喘 n 肺组织病变：严重肺结核、肺水肿等 n 肺血管疾病：肺栓塞等 n 胸廓与胸膜病变：胸外伤、胸廓畸形 n 神经肌肉病变：脑血管意外、重症肌无力 发病机制 n

引起心源性猝死的疾病: 急性冠脉综合症:稳定及不稳定性心绞痛 恶性心律失常 发病突然，迅发展急性心肌梗塞。 脑卒中、肺栓塞、急性重症胰腺炎等……… 中毒意外伤害：创伤触电溺水窒息 11. 救命——黄金4分钟心脏停止跳动，血液循环就停止，

医院设有老年病专科和专病门诊，配备医生9人，护士11人，其中高、中级职称各4人。建立健全老年患者高危风险防范措施和应急预案，减少肺栓塞、跌倒、误吸、坠床等事件发生。对每一位入院的老年患者都会开展首次护理评估，包括意识、体位、饮食、排