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部并发症、改善血液循环、 促进切口愈合、预防深静脉血栓形成、促进肠蠕动恢复、和减少尿潴留的发生。 21、术后并发症---切口并发症 ①切口感染：常发生于术后3-4天，切口有红肿热痛或波动感等典型体征 预防：手术前完善皮肤和胃肠道准备

3．穿刺点选择：①脐与髂前上棘连线中、外l／3交点，为穿刺点，放腹水时通常选用左侧穿刺点此处不易损伤腹壁动脉；②脐与耻骨联合连线中点上方1．0cm、偏左或偏右1．5cm处；③若行诊断性腹腔灌洗术，在 腹

醉后肛门括约肌松弛大便排出而污染手术区，还可减轻术后腹胀。 　　（4）手术区皮肤准备：范围大于约定切口的范围。 　　（5）休息：尽量减少病人白天睡眠的时间和次数，适当增加白天的活动量；必要时使用镇静催眠药。

科室 姓名 一、填空题（每个空格1分，共40分） 1、根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为 、 、 、 。 2、清洁切口是指手术未进入 ，未进入 、 、 及 。 3、如需预防用抗菌药物时，应当在手术患者皮肤切开前

腹水 B 急性腹膜炎 C 肠麻痹 D 腹腔内巨大肿块 29. 下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于：（ ） A 腹壁两侧 B 以脐为中心向四周放射 C 下腹部 D 上腹部 30. 类风湿性关节炎的手部特征性改变为：（

机械性肠梗阻 B 麻痹性肠梗阻 C 幽门梗阻 D 大量腹水 26. 下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于：（ ） A 腹壁两侧 B 以脐为中心向四周放射 C 下腹部 D 上腹部 27. 肠鸣音亢进见于：（

麻醉满意后，常规保留尿管，取右侧卧位，垫高腰桥，充分暴露手术野，常规消毒，铺无菌巾。 患者取右侧卧位，选择左11肋间切口，长约15cm，依次切开皮肤，皮下，局部电凝止血，依次切开部分背阔肌、下后锯肌、腹外斜肌、腹内斜肌

麻醉：除10例嵌顿疝采用持续硬膜外麻醉外，其余病人均采用局部麻醉。局麻方法如下： 　　(1)常规消毒铺巾，取经内、外环间平行于腹股沟之斜切口,使用2%利多卡因20ml加生理盐水20ml配成1%利多卡因40ml（加2滴肾上腺素）。 　　(2

后支——可无症状（支配声带外展肌，损伤后声带内收。双侧喉返神经后支损伤后，可致严重呼吸困难。） 呼吸困难、窒息——切口出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经后支损伤、黏痰阻塞 声音嘶哑——喉返神经 甲亢术后并发症 饮水呛咳——喉上神经

于这些病患的治疗是行开腹行胆囊切除，同时进行胆总管切开取石。术后患者肠道功能恢复时间长、疼痛剧烈、切口并发症多，且全身状况恢复较慢。上世纪末，腹腔镜和内镜已被分别用于治疗肝胆疾病中。近年来，现代医疗事

一、单项选择题（每题2分，共30分） 1．腹外疝的主要病因是( ) A．慢性咳嗽 B．习惯性便秘 C．负举重物 D．排尿困难 E．腹壁存在薄弱或缺损 2．男性，42岁，20余年胃十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日午餐进食较多，并少量

施是什么？ 答：术前必须治疗便秘。（5分） 术后护理：取平卧位，膝下垫一软枕，以减少腹壁张力，有利于愈合及减轻切口疼痛。术后不宜过早下床活动。术后次日开始适当床上活动，术后1周下床活动。饮食：术后6—

王跃 1．所属技术领域： 本实用新型涉及医疗卫生技术，在肠道造口之后肠内容物引出和收集时防止创口及腹壁污染的一种新型装置，尤其适用于肠造口手术后造口创面未愈合时期。 2．背景技术： 目前，临床上及施行

急性腹膜炎 C 肠麻痹 D 腹腔内巨大肿块 29. 反跳痛示炎症累及：（ ） A 脏器浆膜层 B 腹壁皮肤 C 腹膜脏层 D 腹膜壁层 30. 角膜反射完全消失，见于：（ ） A 深昏迷者 B 浅昏迷者

　　①孕妇无感染发生；②孕妇得到家属支持；③情绪稳定； 　　2 护理诊断： 　　2.1 疼痛 与术后切口疼痛有关 　　2.2 营养失调 与禁食有关 　　2.3 知识缺乏 缺乏术后护理的知识 　　2.4 有感染的危险

41．下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述，错误的是( A．清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关 B．清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关 C．清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关 D．清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关

事项，有异常及时通知医护人员。 10、术后观察。 腹腔穿刺术 1、术前准备：特别要求排空膀胱。腹部切口瘢痕附近(其内部可能有肠管粘连)和肠管明显胀气者不宜穿刺，防止刺伤肠管。 2、体位：.体位多取半（

。（2分）     (3)能表述视诊主要内容（6分）。          ①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。（2分）          ②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。（2分） ③皮疹、瘢痕、疝等。（2分）

46．某腹部手术病人，术后第七天，一阵剧烈咳嗽之后，突然出现腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑( )。 A．切口感染 B．切口裂开 C．切口血肿 D．肠破裂 E．腹腔内出血 47．某病人不慎被开水烫伤，出现小水庖，疼痛不明显

8．男性，50岁，腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑( ) A．切口裂开 B．切口感染 C．切口血肿 D．肠破裂 E．腹腔内出血 9．破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是( ) A．控制炎症扩散