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【视频】

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该研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的设计方法，以糖尿病发生率为主要评价指标，于2019年6月至2023年2月在中国21个城市、35家医院开展，入组了889例年龄18～70岁糖耐量异常合并腹型肥胖，同时伴有代谢综合征任一指标异常的受试者，按照1:1的比例进行随机分组，其中885例被纳入全分析集(津力达组442例、安慰剂组443例)。受试者在接受标准化的生活方式干预(包括饮食调整、体力活动等)的基础上，每天按照1袋/次，3次/日的剂量口服津力达或安慰剂，中位随访时间达2.2年。

研究结果显示，与安慰剂组相比，津力达组的糖尿病发生风险降低了41%。同时，与安慰剂组相比，津力达组多项代谢异常指标，如腰围、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数也得到了显著改善；动脉硬化关键指标——臂踝指数和颈动脉内中膜厚度也具有显著差异人人体育nba直播免费|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，表明津力达可以降低腰围及体重指数，调节糖脂代谢，改善胰岛素抵抗，改善多代谢紊乱达到保护血管的目的。本研究提示津力达可作为糖耐量异常合并多代谢紊乱人群预防糖尿病发生、降低血管事件发生风险的一种有效干预方案。

我国2型糖尿病的发病率持续攀升，给公共卫生系统带来了沉重负担。人体正常的血糖水平空腹时在3.9～6.1mmol/L之间，餐后两小时血糖＜7.8mmol/L。当出现空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/ L，或者糖化血红蛋白≥6.5%，并伴有典型糖尿病症状时人人体育nba直播免费|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，即可诊断为糖尿病。

糖耐量异常则是介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种中间状态，属于糖尿病前期的一种，表现为人体对糖的转化能力下降，虽然身体对糖的代谢已经出现了异常，但是还没有达到糖尿病诊断标准，往往没有典型的临床症状，常在体检时发现。空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之间，和/或餐后两小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间的，就可以诊断为糖尿病前期。这类人群称为糖尿病的后备军。据《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》显示，我国糖尿病前期患病率高达35.2%，且呈不断上升的趋势发展。

虽然有研究表明强化生活方式干预是糖尿病防治的基础，然而，强化生活方式干预在实际应用中面临挑战，主要表现为受试者难以维持对生活方式干预方案的长期依从性。此外强化生活方式干预在降低心血管疾病风险方面的证据仍然不足。当糖耐量异常与肥胖、血脂异常和高血压等其他风险因素合并存在时，不仅糖尿病风险进一步增加，心血管疾病风险也增加34%。因此，探索将生活方式干预与药物治疗相结合以延缓糖尿病发生，并强化血管保护以预防心血管事件的有效治疗方案迫在眉睫。

据悉，该研究为国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的子课题，贾振华为该重点研发计划负责人和本项目的主要研究者。津力达颗粒是在络病理论指导下研发的创新中药，由17种中药成分组成，于2005年获得中国国家药品监督管理局批准，用于治疗2型糖尿病，既往临床研究发现，津力达可改善糖脂代谢紊乱，降低血糖和糖化血红蛋白，改善血糖波动，促进血糖达标。

由中国工程院贾伟平院士牵头开展的津力达颗粒对新诊断的2型糖尿病血糖变异性疗效的临床研究显示，与对照组相比，津力达组患者血糖水平标准差在治疗后显著降低，葡萄糖目标范围内时间(TIR)在治疗后显著改善，且津力达组患者的TIR从治疗前的55%提升到治疗后79%，达到了2019年发布的TIR国际共识推荐的2型糖尿病患者TIR控制目标(＞70%)，降低了微血管并发症和大血管并发症的发生风险。

【多元】

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新京报讯（记者张静姝）6月1日21时40分，随着犯罪嫌疑人米某某被押解回内蒙古通辽市科左后旗公安局，一起23年的命案积案成功告破。嫌疑人米某某被押解回内蒙古科左后旗，其对2001年6月8日杀害董某某的犯罪事实供认不讳。图源：内蒙古警方时间追溯到2001年6月8日13时许，科左后旗查日苏镇塔林格日嘎查村民米某某因为羊跑进林地与本村护林员董某某发生争吵，随后米某某用杀猪刀将董某某杀害后潜逃。案件发生后，科左后旗公安局虽然投入了大量侦查警力，但受限于当时的侦查技术，案件侦破工作未能取得实质性进展。此后的23年里，面对被害者的不幸遭遇，一代代刑侦民警接力工作，一遍遍翻阅泛黄的案卷，一次次摸排嫌疑人潜逃的方向。23年追凶路，办案民警的脚步遍布了全国各地。今年以来，科左后旗公安局对全局未破命案积案进行重新起底梳理，成立了以主要领导为组长的“命案积案”攻坚领导小组，全力开展命案积案侦破攻坚行动。3月12日，科左后旗公安局向社会发出悬赏通告，动员全社会力量广泛追逃。每一位参战民警内心都憋着一股劲，多次召开专题会议对该案进行再会商、再研判，对相关线索进行再核查、再筛选，全力寻找案件侦破突破口，逐渐缩小犯罪嫌疑人排查范围。功夫不负有心人。专案组民警研判发现，嫌疑人藏匿在黑龙江省双鸭山市一居民区内。获此信息后，由通辽市公安局刑侦支队和科左后旗公安局刑侦大队组成的专案组立即动身。到达双鸭山后，专案组迅速制定抓捕计划，在黑龙江省双鸭山市警方的支持下，于6月1日成功将嫌疑人米某某抓获。23年来，嫌疑人以打零工为生，并娶妻生子。为躲避警方的追捕，他穷尽一切手段，于2017年将自己的身份“漂白”。然而在证据面前，米某某最终对2001年6月8日杀害董某某的犯罪事实供认不讳。这起跨度长达23年之久的命案积案终于画上了圆满的句号。编辑 甘浩校对 刘越

【互动】

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新京报讯（记者张静姝 实习生李如云）6月3日下午，北京市通州区人民法院公开开庭审理原告青海某化工有限公司与被告某环保科技公司、被告某低碳科技公司、第三人北京绿色交易所有限公司碳排放权交易纠纷两案，案件涉及核证自愿减排量（以下简称CCER）交易的税费负担等问题，系全国首例CCER交易涉税案。两起案件没有当庭宣判。庭审现场。 图源：通州法院核证自愿减排量指的是将温室气体减排项目（可再生能源、林业碳汇、甲烷利用等）所吸收的二氧化碳进行量化、核证、出售。原告青海某化工有限公司诉称，该公司于2021年11月16日与北京绿色交易所有限公司签订《北京绿色交易所核证自愿减排量入场交易协议书》，约定其在北京绿色交易所有限公司交易平台参与CCER交易。后该公司通过北京绿色交易所有限公司交易平台分别向某环保科技公司、某低碳科技公司购买了CCER，交易已经履行完毕。青海某化工有限公司认为某环保科技公司、某低碳科技公司应根据交易金额开具相应价值的增值税专用发票，但遭到拒绝。被告某环保科技公司、某低碳科技公司辩称，案涉纠纷不应通过民事诉讼进行救济，法院应当驳回起诉。如法院认为该案可通过民事诉讼进行救济，在交易平台以及交易各方并未约定开票义务和交易价格是否含税的情况下，两被告不负有开票的义务，且CCER的性质与金融资产相似，根据增值税相关法律法规，参照金融资产交易管理相关规定，不应开具增值税发票，故法院应当判决驳回青海某化工有限公司的诉讼请求。如法院判决两被告承担开票义务，根据交易惯例和公平原则，相应的增值税税金应当由青海某化工有限公司负担。第三人北京绿色交易所有限公司陈述认为，对案涉交易相关增值税无代扣代缴义务，交易平台亦未扣除任何税款，北京绿色交易所有限公司不应对案涉交易承担相应的开票义务。案涉CCER交易是碳市场的现货交易人人体育nba直播免费|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，与金融商品存在明显区别，在未有明确规定其交易属于不征税或减免税项目的情况下，CCER交易应属于增值税应税范围。结合有关规定及主管部门相关意见，CCER交易应当由收款方开具发票，开票金额与交易价格之间的关系，取决于交易主体间的约定。交易双方事先未对交易价格是否为含税价进行约定，通常需要结合行为的性质和目的、交易惯例、诚信原则等进行综合判断，具体由法院作出认定，为市场提供规则指引。据庭审中原被告陈述，青海某化工有限公司与某环保科技公司达成了4537898.2元的CCER交易，与某低碳科技公司达成了195000元的CCER交易。审判长主持各方围绕争议焦点进行法庭辩论，并充分听取了各方意见。两案将在合议庭评议之后择期宣判。编辑 彭冲 校对 刘越

【极速】

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白志红称，去年以来，黄河流域生态保护和污染防治取得积极进展。沿黄流域30个省级及以上工业园区完成集中式污水处理设施建设，沿黄9市州62座生活污水处理厂已有57座完成提标改造工程，城市、县城污水处理率、地级城市污泥无害化处理处置率分别达到97.79%、97.16%和97%以上。2021年国家警示片11个污染防治类问题完成整改9个，2022年国家警示片8个污染防治类问题完成整改5个。

守护民众“水缸”安全是底线要求。白志红表示，甘肃在持续推进集中式饮用水水源保护区规范化建设工作的基础上，在全国率先出台集中式饮用水水源保护区矢量边界数据采集规范、环境保护档案规范、命名和信息编码规范3个地方标准，形成集中式水源地监管“一个文(批复文件)、一张图(矢量信息图)、一本账(管理台账)、一平台(生态大数据平台)”全过程监管模式。

发布会披露，2023年甘肃省74个地表水国控断面水质优良(达到或优于Ⅲ类)比例为95.9%，优于全国(89.4%)6.5个百分点，与2022年(95.9%)相比持平；黄河、西北诸河、长江三大流域水质均为优人人体育nba直播免费|篮球nba直播|足球五大联赛直播|体育直播录像免费在线看，与2022年相比，水质状况保持稳定。甘肃省32个地级城市饮用水源地和100个县级城市饮用水源地中，4个地级水源地和7个县级水源地因本底原因出现水质超标外，所有水源水质均达标。(完)

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故事情节让我着迷

我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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