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“随着政策的落地,前来辅助生殖门诊就诊的患者,最关心的是哪些项目纳入医保、报销比例是多少。基本一半来咨询的是外地患者,至于能报销多少,我们往往会告诉他们这个按照国家异地就医‘就医地目录,参保地待遇’的规定,也就是说都可以根据上海医保目录进行报销,但报销比例需要根据当地的报销比例来定,每个地区都存在报销比例的差异。”上海市第一妇婴保健院生殖内分泌科主任医师陈淼鑫告诉澎湃新闻记者。
在陈淼鑫看来,辅助生殖纳入医保是一把“双刃剑”,“对于那些需要辅助生殖的患者来说,确实是个好消息,但我们还是会跟患者强调,生育要趁早,自然受孕还是最好的方式,千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了,从而去推迟生育的年龄,一旦出现这一趋势就不好了,毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的,辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”
“最近基本每天都有患者来咨询辅助生殖纳入医保的事,主要是问哪些项目纳入医保、报销比例多少等。还有不少患者在我们的病友微信群里留言,说看到这个政策发布后特别高兴,尤其是对那些准备尝试或者正在尝试管婴儿技术但还没有成功的人来说,这肯定是个好消息。”陈淼鑫表示,辅助生殖技术一个周期做下来费用大概在2-3万,具体花费因人而异,平均每个人一个周期大多需要3万的医疗开支,部分辅助生殖技术纳入医保后,上海医保患者每人次可以省下约9000元的治疗成本。
“最近这段时间,来咨询的外地患者很多,其实在此之前,我们生殖中心的患者也大多为外地患者,特别是一些反复试管助孕失败的疑难患者。此次政策发布之际,上海市医保局也专门就异地患者就医报销的情况作出了解释,这些患者可以根据‘就医地目录、参保地待遇’的原则进行报销。”张婷进一步指出,这就意味着如果这名在上海就医的患者,其所在的城市没有将辅助生殖纳入医保,但其仍然可以在当地进行医保报销,报销比例根据参保地的规定来,“多少都能报销一些,对每个患者来说,经济负担总是能减轻一些的。”
张婷表示,5月21日至今,一些原本要在6月1日前就开展辅助生殖技术的患者,也特意推迟了治疗时间,打算先休息调理一下,等着6月1日之后再进入治疗周期。同时,还有一些此前一直在观望其参保地是否会将辅助生殖纳入医保的患者,一开始犹豫要不要做试管婴儿,这一次决定不用等了,“不少患者是等着6月1日这天政策落地,我们开诊之后就直接来做检查的”。
“年龄是影响辅助生殖技术最大的因素。”陈淼鑫表示,35岁以下患者做辅助生殖技术的成功率较高,而35岁以上则属于高龄,此后随着年龄增长,生育能力逐年下降,甚至可能出现断崖式下降。“一般情况下,50岁以上女性如果要做(辅助生殖)我们就会劝退,45岁以上其实我们也不建议继续做辅助生殖了,因为成功率很低,常常不到1%,同时开展这一项技术前,还要经过伦理讨论通过方可开展。”
针对辅助生殖技术一个人可以最多开展几次或几个周期,张婷坦言:“官方对此并未规定,这主要是根据各家医院辅助生殖中心质控要求来定,需要根据每个人的情况来定,此前我们中心也有遇到过对生育很执着的患者,尝试了10多个周期,但反复失败的情况,我们也建议这类患者权衡时间成本、经济成本和成功率,在成功率非常低的情况下,辅助生殖的意义也不大了。”
在陈淼鑫看来,辅助生殖纳入医保是一把双刃剑,“对于那些需要辅助生殖的患者来说,这确实是个好消息,但我们还是会跟患者强调,生育要趁早,自然受孕还是最好的方式,千万不要觉得辅助生殖技术纳入医保了、经济负担减轻了,从而去推迟生育的年龄,一旦出现这一趋势就不好了,毕竟优生优育是我们国家最终要倡导的,辅助生殖技术仅仅是一种医学的补充手段。”
针对那些还不急着生育的女性,张婷建议,如果你目前还没有生育的计划,我们也建议你可以提前去医院测下血AMH(抗缪勒试管激素)值,“AMH值可以真实地反映女性卵巢年龄,去真实地了解你还有没有‘资本’去推迟生育,这是一个自费项目,花费不到200元即可做,只要抽血2ml,2天左右即可出结果,一般来说,20-40岁的女性,AMH值在2.0-6.0ng/ml之间是正常的,数值低于1.1就意味卵巢储备功能下降,需要重视了。”
同时,如果女性群体要保护卵巢、保护自己的生育力,还需要改正一些不良的生活方式。张婷对此建议,一是不能熬夜,建议早睡早起168体育注册,保持充足的睡眠时间和质量;二是要加强运动,尤其是上班一族不要久坐不动;三是要健康饮食,不要喝高糖饮料和奶茶等糖分很高的饮品;四是尽量少吃或者不吃外卖,饮食清淡,同时外卖盒往往经食物高温烹饪后装入其中,过程中可能对生育带来一些不可预测的影响。
【多元】
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普拉纳斯说,西班牙农产品行业的创新能力与现代化水平将为开拓中国市场发挥重要作用。根据西班牙农业、农产品、畜牧业、渔业和农村地区数字化协会2023年发布的报告,西班牙拥有超过750家农业科技创新公司。普拉纳斯认为,科技在农产品贸易中发挥着重要作用。西班牙不仅农业科技创新公司数量多,企业、高校、研究机构在食品领域的研发也很活跃。“我们要始终关注如何生产、生产什么,保证品质、安全、创新。”
【互动】
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新修订的《中华人民共和国公司法》将于今年7月1日起施行。5月31日,最高人民检察院围绕修订后的公司法,举行党组理论学习中心组暨检委会集体学习。最高检党组书记、检察长应勇在主持学习时强调,检察机关是贯彻落实公司法的重要主体,在保障公司法统一正确实施中肩负重要责任。要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平法治思想,切实提高站位、深化认识、强化担当,一体抓实学习研究和履职办案,把公司法相关理念、制度、规则融入检察业务,全面精准落实于法律监督之中,以法治力量稳定社会预期、提振市场信心,助力巩固和增强经济持续回升向好态势,更好服务中国式现代化。
“公司是最重要的市场主体,公司法是社会主义市场经济制度的基本性法律。”应勇指出,党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央对加强包括公司法在内的社会主义市场经济法律制度建设、营造法治化营商环境高度重视。全国人大常委会全面修订公司法,对完善中国特色现代企业制度、健全产权保护制度、促进营造法治化营商环境具有重要意义。检察机关要站在贯彻习近平法治思想、完善社会主义市场经济法律制度、服务高质量发展的高度,结合检察工作实际,深入抓好学习贯彻。
应勇强调,要准确把握新修订公司法的精神实质、核心要义和重点内容,依法全面协调充分履行“四大检察”职能,切实担起贯彻落实修订后公司法的检察责任。依法惩治侵犯企业利益犯罪,切实保护企业产权和企业家合法权益。聚焦公司案件民商事领域突出问题,依法加强法律监督,维护司法公正。找准行政检察履职结合点,促进公司守法经营,助推相关行政主管部门依法履职。依法办理相关公益诉讼案件,以监督促治理。
【极速】
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公安部党委(扩大)会议、部直属机关传达学习全国公安工作会议精神干部大会5月31日召开。会议强调,要深入学习贯彻习近平总书记关于新时代公安工作的重要论述,认真学习贯彻全国公安工作会议精神,深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,坚持和加强党对公安工作的绝对领导,以更加昂扬向上的精神状态和只争朝夕的工作作风,不折不扣贯彻落实好党中央关于新征程公安工作的各项决策部署,奋力推进公安工作现代化,为以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业提供坚强安全保障。
会议指出,以习近平同志为核心的党中央对公安工作高度重视,习近平总书记28日亲切会见与会代表并致以诚挚问候,勉励全国广大公安民警辅警奋力推进公安工作现代化,为推进强国建设、民族复兴伟业作出新的更大贡献,寄予了对公安事业的殷切期望,充分体现了对公安队伍的深切关爱,是对全国公安民警辅警的莫大鼓舞、激励和鞭策。要时刻铭记习近平总书记和党中央的关心关怀,进一步坚定信心决心,强化责任担当,更加奋发有为地做好新征程公安工作。
会议强调,要深刻认识习近平总书记关于新时代公安工作的重要论述的科学内涵,牢牢把握新征程公安工作的前进方向。党的十八大以来,习近平总书记先后就新时代公安工作发表一系列重要讲话、作出一系列重要指示批示,系统阐述了新时代党的建警治警方针和新时代公安机关担负的使命任务,科学回答了新时代公安工作创新发展的一系列重大理论和实践问题,形成了习近平总书记关于新时代公安工作的重要论述。这是我们党领导公安工作丰富实践、宝贵经验的科学总结,是我们党深化对公安工作规律性认识的重大理论成果,是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分,是指引我们做好新时代公安工作的强大思想武器和行动指南。要坚持不懈用以武装头脑、指导实践、推动工作,在深化、内化、转化上持续用力。
会议指出,要深刻认识公安工作取得的新成就和面临的新形势,牢牢把握新征程公安工作的总体思路。2019年全国公安工作会议以来,全国公安机关践行对党忠诚、服务人民、执法公正、纪律严明的总要求,履职尽责、担当作为,为续写经济快速发展和社会长期稳定“两大奇迹”新篇章、开创“中国之治”新局面作出了重要贡献。这些成绩的取得,根本在于习近平总书记领航掌舵,在于习近平新时代中国特色社会主义思想科学指引。做好新征程公安工作,要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大和二十届二中全会精神,全面贯彻习近平总书记关于新时代公安工作的重要论述,坚持党的绝对领导,坚持以人民为中心,坚持总体国家安全观,坚持政治建警、改革强警、科技兴警、从严治警、从优待警,以创新现代警务理念为先导,以完善协同高效警务体制机制为动力,以法治化信息化融合发展为支撑,大力推进公安工作现代化,切实履行好党和人民赋予的神圣职责。
会议强调,要深刻认识纵深推进全面从严管党治警的重要性紧迫性,牢牢把握新征程锻造过硬公安铁军的标准遵循。要始终从政治上建设和掌握公安机关,着力锻造一支绝对忠诚于党、党和人民满意的高素质过硬公安队伍。要健全完善从政治上、思想上、组织上、行动上加强党对公安工作全面领导的制度机制,切实把党的领导落实到公安工作的全过程各方面。要完善落实党委“第一议题”、重大事项请示报告、政治巡视巡察等制度机制,狠抓习近平总书记重要指示精神和党中央决策部署的贯彻执行,切实把“两个维护”转化为实际行动、落实到具体工作。要结合党纪学习教育,完善常态化管理监督机制,健全风腐同查同治工作机制,一体推进不敢腐、不能腐、不想腐,确保队伍不变质、不变色、不变味。要积极主动替民警着想,设身处地为民警解决各类急难愁盼问题。
会议指出,要深刻认识以公安工作现代化支撑和服务中国式现代化的战略部署,牢牢把握新征程公安工作创新发展的目标要求。要注重守正创新,准确理解把握推进公安工作现代化的基本内涵,按照推进公安工作现代化的总体架构,逐项研究细化,逐件推进落实,做到思想观念与时俱进、管理体制科学顺畅、职能体系协同高效、支撑保障坚实有力、能力素质绝对过硬,不断塑造公安事业发展的新动能新优势。要把握处理好敢于斗争与善于斗争、源头治理与末端处置、专项工作与基层基础、担当主责与协同共治、内部安全与外部安全、业务工作与队伍建设的关系,推动公安工作高质量发展。
会议强调,要深刻认识以高水平安全保障高质量发展的历史使命,牢牢把握新征程公安机关肩负的神圣职责。要健全完善捍卫政治安全体系,统筹推进反渗透反颠覆反恐怖反分裂反邪教斗争和网上斗争,坚定捍卫国家政权安全、制度安全、意识形态安全。要健全完善维护社会稳定体系,深入开展排查化解,努力把各类矛盾问题解决在基层、化解在源头。要健全完善公共安全治理体系,依法严打突出犯罪,严密社会面整体防控,严格公共安全监管,全力守护人民群众生命财产安全。要健全完善服务高质量发展体系,持续深化公安行政管理服务改革,更加主动地护航发展、促进发展。
会议指出,要深刻认识严格规范公正文明执法的核心价值追求,牢牢把握新征程建设更高水平法治公安的重点任务。要紧紧围绕重点领域,及时提出立法建议,推动出台司法解释,制定修订部门规章,解决好法律适用中的难点,着力构建科学完备的公安法律制度体系。要持续推动执法办案管理中心提质增效,严格执行防止干预司法“三个规定”等制度规范,加大执法突出问题整治力度,并注重改进执法方式、讲求执法艺术、规范执法言行,努力实现政治效果、法律效果、社会效果有机统一。
会议强调,要深刻认识加快形成和提升新质公安战斗力的内在要求,牢牢把握新征程建立完善新型警务运行模式的着力点。要进一步向“专业”聚焦发力,坚持以专对专思路,聚焦各类实战场景,进一步优化专业流程、集成专业手段、提升专业能力、强化专业攻坚,真正把专业力量汇聚起来、专门优势发挥出来。要进一步向“机制”聚焦发力,充分发挥“情指行”一体化运行机制牵引作用,整合警务资源力量,打通警务运行环节,确保发挥出最大效能。要进一步向“大数据”聚焦发力,强化资源共享、系统整合,加快推进科技手段与警务实战融合应用,努力打造新质公安战斗力重要增长极。
会议要求,学习贯彻全国公安工作会议精神,要坚持“干”字当头、“实”字托底,加强组织领导,精心安排部署,抓好层层传达学习、任务分解、责任落实和督查检查,一步一个脚印地推进会议精神的贯彻落实。要把学习贯彻会议精神与做好当前安保维稳工作紧密结合起来,把学习贯彻会议精神焕发出来的热情转化为攻坚克难、干事创业的强大动力,全力以赴做好防风险、保安全、护稳定、促发展各项工作,以维护安全稳定实绩检验学习贯彻成效。
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我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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