护理工作简报
(第X期)
XX医院护理部 XXXX年十月十日
2012年9月份病案质量检查情况通 报
加强护理质量监控理提高护理文件书写质量护理部9月份档病历进行检查204份中科77份外科 69份妇科36份 针灸理疗科15份 皮肤科 6份口腔科 1份中甲级病历198份乙级病历5份丙级病历1份通检查结果发现六科室护理记录时绝数字迹工整体温绘制整齐页面清洁存足处:
1 体温单:
1)体温绘制规范(画)
2)三测单填写漏项(便)
2 首次护理记录单:
1)首次评估全(皮肤黏膜辅助具慢性病等)
2)年龄错误(1959823—53岁)
3 护理记录单:
1)错字(已)
2)护理记录三测单致(便)
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