**医学院附属医院慢性肾衰竭临床路径


    **医学院附属医院
    慢性肾衰竭床路径
    适象:种原引起慢性肾衰竭(代偿期)(ICD10:I50905)
    患者姓名           性        年龄      住院号             
    住院日第1天      年    月    日
    长期医嘱:
    □床路径理
    □卧位休息
    □低盐低蛋白饮食
    □持续吸氧
    □心电监护
    □记24时出入量
    □非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
    □酒石酸美托洛尔  富马酸索洛尔  卡维洛
    □卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
    □缬沙坦 坎沙坦  厄贝沙坦
    □盐酸哌唑嗪
    □复方利血
    □维D钙咀嚼片 骨化三醇 葡萄糖酸钙注射液
    □左卡尼汀  环磷腺苷葡胺
    □前列尔 银杏达莫 舒血宁
    □呋塞米 注射剂 片剂 托拉塞米 氢氯噻嗪 螺酯
    □碳酸氢钠 注射剂 片剂 黄碳酸氢钠片
    □叶酸
    □**宝
    □复方a-酮酸
    □药炭片 口服   羟苯磺酸钙胶囊
    □胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液)
    □阿莫**克拉维酸 头孢哌酮舒巴坦  盐酸左氧氟沙星 氨曲南
    □喘定
    □盐酸氨溴索注射液
    □低分子量肝素钠
    时医嘱:                                   
    □血尿粪常规+潜血
    □血型凝血常规
    □心电图
    □肝功肾功血脂血糖生化血钙+镁+磷
    □贫血三项
    □PTH
    □急诊生化肌酐尿素氮血糖
    □急查血常规血型
    □乙型肝炎表明抗原三抗体抗核抗体
    □(补体免疫球蛋白测定免疫蛋白电泳风湿三项血糖监测酮体)
    □根急查结果调整治疗
    □重组促红素注射液(4000单位 1万单位) 蔗糖铁 滤白悬浮红细胞
    □24尿蛋白定量
    □乙酰毛花甙丙
    □啡
    □硝酸甘油 硝普纳 酚妥拉明
    □喘定
    □必时医嘱
    医师签名:
     
                            住院日第2天      年   月  日    
    长期医嘱:
    □酒石酸美托洛尔  富马酸索洛尔  卡维洛
    □卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
    □缬沙坦 坎沙坦  厄贝沙坦
    □盐酸哌唑嗪
    □复方利血
    □维D钙咀嚼片 骨化三醇 葡萄糖酸钙注射液
    □左卡尼汀  环磷腺苷葡胺
    □前列尔 银杏达莫 舒血宁
    □呋塞米 注射剂 片剂 托拉塞米 氢氯噻嗪 螺酯
    □碳酸氢钠 注射剂 片剂 黄碳酸氢钠片
    □叶酸
    □非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
    □**宝
    □复方a-酮酸
    □药炭片 口服   羟苯磺酸钙胶囊
    □胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液)
    时医嘱:
    □心电图
    □心脏彩超
    □胸部正位片 胸部CT
    □泌尿系彩超(肾 输尿 膀胱 前列腺 残余尿)
    □肾脏ECT
    □根检查结果调整时医嘱
    □必时医嘱(血糖监测)

    □阿莫**克拉维酸 头孢哌酮舒巴坦  盐酸左氧氟沙星
    □喘定
    □盐酸氨溴索注射液
    □低分子量肝素钠

    医师签名:
     
    住院日第37天      年   月   日    月    日
    长期医嘱:
    □酒石酸美托洛尔  富马酸索洛尔  卡维洛
    □卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
    □缬沙坦 坎沙坦  厄贝沙坦
    □盐酸哌唑嗪
    □复方利血
    □维D钙咀嚼片 骨化三醇 葡萄糖酸钙注射液
    □左卡尼汀  环磷腺苷葡胺
    □前列尔 银杏达莫 舒血宁
    □呋塞米 注射剂 片剂 托拉塞米 氢氯噻嗪 螺酯
    □碳酸氢钠 注射剂 片剂 黄碳酸氢钠片
    □叶酸
    □非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
    □**宝
    □复方a-酮酸
    □药炭片 口服   羟苯磺酸钙胶囊
    □胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液)
    □阿莫**克拉维酸 头孢哌酮舒巴坦  盐酸左氧氟沙星
    □喘定
    □盐酸氨溴索注射液
    □低分子量肝素钠
    时医嘱:
    □血常规
    □肝功肾功生化血钙
    □尿常规
    □24h尿蛋白定量
    □重组促红素注射液(4000单位 1万单位) 蔗糖铁
    □必时医嘱(血糖监测)
    医师签名:
     
    住院日第813天     年   月   日
    长期医嘱:
    □非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
    □酒石酸美托洛尔  富马酸索洛尔  卡维洛
    □卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
    □缬沙坦 坎沙坦  厄贝沙坦
    □盐酸哌唑嗪
    □复方利血
    □维D钙咀嚼片 骨化三醇 葡萄糖酸钙注射液
    □左卡尼汀  环磷腺苷葡胺
    □前列尔 银杏达莫 舒血宁
    □呋塞米 注射剂 片剂 托拉塞米 氢氯噻嗪 螺酯
    □碳酸氢钠 注射剂 片剂 黄碳酸氢钠片
    □叶酸
    □**宝
    □复方a-酮酸
    □药炭片 口服   羟苯磺酸钙胶囊
    □胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液) 
    □阿莫**克拉维酸 头孢哌酮舒巴坦  盐酸左氧氟沙星
    □喘定
    □盐酸氨溴索注射液
    □低分子量肝素钠
    时医嘱:
    □血常规
    □肝功肾功生化血钙
    □尿常规
    □24h尿蛋白定量
    □重组促红素注射液(4000单位 1万单位) 蔗糖铁
    □必时医嘱(血糖监测)
     

    医师签名:
     
    住院日第14天(出院日)      年    月   日
    出院医嘱
    □非洛缓释片 硝苯缓释片 硝苯控制片
    □酒石酸美托洛尔  富马酸索洛尔  卡维洛
    □卡托普利 贝普利 普利 赖诺普利
    □缬沙坦 坎沙坦  厄贝沙坦
    □盐酸哌唑嗪
    □复方利血
    □维D钙咀嚼片 骨化三醇
    □呋塞米 片剂 螺酯
    □碳酸氢钠 片剂 黄碳酸氢钠片
    □叶酸
    □**宝
    □复方a-酮酸
    □药炭片 口服   羟苯磺酸钙胶囊
    □胰岛素(精蛋白合成胰岛素 门冬胰岛素注射液 门冬胰岛素30注射液) 
    注意事项
    □重组促红素注射液(4000单位 1万单位) 蔗糖铁
    医师签名:
     
     
     

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