手足口病种肠道病毒引起常见传染病婴幼发病数患者症状轻微发热手足口腔等部位皮疹疱疹特征**市手足口疫情 2008 2009 年 2010 年 1~ 5 月发病数重症死亡病例数均位居全省前列摸清**市手足口病流行规律现20081 月 2010 年 5 月辖区报告手足口病病例进行流行病学分析
1 资料方法
11 资料源 源**市疫情网络报数
12 方法 2008 ~ 2010 年 5 月年疫情资料数进行整理采流行病学方法进行统计分析
2 结果
21 流行概况
211 区分布 **市 2006 年仅**市报告 12 例 2007 年散发 19 例 2008 年发病迅速升高**华县**发病数较高华县****发病率高 2009 年发病数居前三位******发病率****白水 2010 年截止 5 月******发病数居前发病率******居前年发病数字显示高发县区逐年转移见表 1
212 时间分布 全年发病高峰 2008 年 5 月 2009 年提前 4 月 2010 年截止 5 月发病直处升态势手足口病发病高峰 4 月 6 月见表 2
213 群分布
213 1 年龄 手足口病 2 ~3 岁组发病数发病率高 3 ~4 岁 1 ~2 岁组次 2008年男女性 165 : 1 2009 年 140 : 1 2010 年截止 5 月 156 : 1 见表 3
表12008 年2010 年5 月**市手足口病发病区分布
区
200820092010 年 1 ~ 5 月
发病数 发病率 发病数 发病率 发病数 发病率
**区 36538536917263124713107
华县 2165860667180241032783
**县 1064181114721951236
**县 202671391847113315056
**县 22483107223461901970
**县 8020343669274541368
**县 1823048762015476965
白水县 103396702260712405
**县 120151740450892352960
**市 651577521125901363286
**市 481859911351351435515
**市 965172061091084738956616
注: * 率 10 万
表22008 年1 月2010 年5 月**市手足口病时间分布
时间(月)
2008 年 2009 年 2010 年 1 ~ 5 月
发病数 发病率 发病数 发病率 发病数 发病率
1100181202123041
200701215027
3200428951369123
46011201235727791383
53055441432254327994970
618032110671894
7123219523929
835062273485
954096225399
10130232134238
11102182109194
122704826046
合计 96517206109108473685
注: * 率 10 万
表32008 年1 月2010 年5 月**市手足口病年龄组发病数发病率
年龄
2008
2009
2010
发病数
发病率
发病数
发病率
发病数
发病率
< 1
20
6459
428
52173
267
32547
1 ~ 2
185
25786
1005
132864
568
75092
2 ~ 3
293
42767
2009
281570
1281
179537
3 ~ 4
223
33413
1305
191352
922
135193
4 ~ 5
108
16256
609
91619
476
71610
5 ~ 10
88
3075
622
10771
345
11587
10 ~ 15
11
2086
105
3065
29
846
> 15
7
052
26
176
7
038
合计
965
1720
6109
10847
3895
6616
注: * 率 10 万
231 2 职业 报告病例职业分布散居童( 6000 ↑)次幼托童学生见表4
表42008 年1 月2010 年5 月**市手足口病职业发病数构成
职业
2008
2009
2010 年 1 ~ 5 月
发病数
构成
发病数
构成
发病数
构成
幼托童
313
3244
1779
2912
1148
2947
散居童
602
6238
4060
6646
2620
6727
学生
45
466
260
426
124
318
22 重症死亡病例 重症死亡病例仅 2009 年 2010 年 1 ~ 5 月报告特点详见表:报告月份 5 月报告区 2009 年**** 2010 年******群分布:重症病例集中 2 ~ 3 岁 3 ~ 4 岁散居童发病率较高死亡病例集中 1 ~ 2 岁散居童
23 实验室病原学检测 2009 ~ 2010 年 5 月重症病例中报告实验室检测病例 11 例占报告重症病例总数 2895 中 EV71 阳性 10 例肠道病毒阳性 1 例分占实验室检测病例数 9091 909 死亡病例中报告实验室检测病例 4 例占报告死亡病例总数5000 EV71 阳性 4 例占实验室检测病例数 10000
表52009 年1 月2010 年5 月重症死亡病例病原学检测结果
病例型
男女性
报告病例数
实验室监检测数
EV71
肠道病毒
例数 构成
例数 构成
重症
124 : 1
38
11
109091
1909
死亡
167 : 1
8
4
4100
3 讨
2006 年市手足口疫情散发现波全辖区发病率重症死亡病例逐年升高发县区逐年转移病例集中 4 ~ 6 月份群分布:重症病例 2 ~ 3 3 ~ 4
岁年龄组散居童较高死亡病例 1 ~ 2 岁散居童重症死亡病例病毒 EV71 检出构成
EV 71 童手足口病病原体引起症状肠道病毒严重导致重症死亡较较高病情变化快
手足口病传染性强传播速度快目前尚特异性预防措施前做防治工作措施:①充分利疫情监测系统关注疫情动态做分析报告工作利预警系统疫情工作提供便利条件更服务疫情处置工作②开展病原学监测时解病毒变异情况③针低龄童家长托幼机构工作员开展健康教育工作做幼卫生工作④医院需设立专门门诊诊疗室防止交叉感染
手足口病累散居童流调程中发现留守童感染情况较关部门加强留守童理工作关注特殊群体生活学环境控制该病断升措施
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