***
(**省**市**区中医医院)
关键词:头皮针 头针 体系 床应 综述
头皮针称头针通针刺体头皮(头部发部位)组织中特定刺激点( 区带腧穴) 治疗疾病种针刺方法头针治疗疾病历史悠久早关头针治疗种疾病记载世针灸甲乙针灸成等文献中记载头部腧穴治疗全身疾病容更加丰富目前头针已广泛应床目前床头针体系较常见焦发焦氏头针方云鹏方氏头针汤颂延汤氏头针国际标准化方案头针等[1]头针体系取穴原理头穴分布针刺操作等方面特点面床应作综述
取穴原理
头针取穴原理基离开传统中医络理西医脑皮层功定位理生物全息理中焦氏头针脑皮层功定位理作取穴定位运动区感觉区等均脑皮层功定位头皮应区外焦氏头针根针感传导规律治疗效果确定胸腔区胃区等脏相关刺激区汤氏头针运生物全息理设计意象头针模式头部分作前两分分界线眉间枕外粗隆缘连线中点耳屏连线前半部分属阴意象体仰卧体半部分属阳意象体俯卧体该前二四肢均左右两侧垂方氏头针生物全息理脑皮层功定位理相结合提出矢状缝相躯干部冠状缝相左右肢部字缝相左右肢部体缩形额发际部位左右两侧相应半侧体脏皮部缩形时结合脑皮层功定位理头皮相应区定位取穴国际标准化方案头针1989年11月世界卫生组织持召开国际标准针灸穴名科学组会议正式通头针穴名体系
传统中医络理分区定选穴结合古代透刺穴位方法制定头针刺激区督脉神庭穴寸直线头针额中线百会穴前前顶直线头针项中线核头针体系头部络穴位关系尤密切
二头穴分布
头针刺激区分布眉间两耳枕外粗隆头部区域焦氏头针国际标准化方案头针头穴分布较接分头部额顶颗枕区分布十四条刺激线例额区焦氏头针胸腔区胃区生殖区国际标准化方案头针额旁 1线额旁 2线额旁 线位置基致方氏头针额前发际分布体缩形定伏脏穴冠状缝矢状缝字缝分布体缩形定伏象穴外确定十三脑皮层功定位相应头皮刺激区倒脏倒象说话衡等汤氏头针体缩形飞仰卧体分成额面区焦区中焦区焦区肢阴区肢阴区俯卧体分成腰弧区背区枕项区肢阳区肢阳区区域分成数刺激区数条刺激线中焦区包含肝胆区脾胃区肢阴区含肩阴线肘阴线腕阴线指掌线等[2]
三治作
述头针体系中国际标准化方案头针六名该穴头部位置命名外额中线顶巾线等余头针体系穴名相应脑皮层功中枢 名称命名焦氏头针运动区感觉区方氏头针说话视觉区等者机体相应部位命名焦氏头针胃区胸腔区方氏头针焦中焦汤氏头针肝胆区肘阴线等头穴具相应皮层功治作治相应部位疾病通头穴名称便解该头穴治作焦氏头痛 运动区治瘫痪感觉区治疼痛麻木等感觉障碍方氏头针视觉治幻视视觉障碍等
汤氏头针脾胃区治脾胃方面疾病[3]
四针刺操作
焦氏头针国际标准化方案头针头穴刺激线针刺操作选15—2寸长毫针头皮呈30度角左右斜刺进针达脑膜层刺激线快速针推需位置快速持续捻转1分钟左右般求分钟捻转200次左右通快速捻转激发针感较短时间达定刺激量外国际标准化方案头针选穴床结合脉循行走施行迎补泻法顶中线属督脉百会穴进针前顶穴补法前顶区进针百会穴泻法汤氏头针方氏头针头穴刺激点区床浅刺 汤氏头针选1寸长毫针头皮刺入23分方头顶中央四周垂直方氏头针针刺深度05厘米左右选031寸长毫针快速直刺进针直达 骨膜选115寸长毫针针刺进针缓慢捻转刺入达骨膜
五床应
1中风偏瘫
1 1头针结合体针
郑香春等[4]应头针结合体针治疗中风偏瘫36 例 选取运动区 语言二区三区配合体针风府肾俞关元俞百会太患侧手足**穴 治疗总效率 94 王萍等[5]采头针结合体针透刺治疗中风偏瘫 384 例头针取患肢侧头部运动区感觉区足运感区 体针透刺包括肢瘫取肩髃透臂臑曲池透少海手三里透廉合谷透劳宫肢瘫取伏兔透梁丘足三里透巨虚 阴陵泉透阳陵泉 太透涌泉 面瘫取仓透颊车失语取廉泉透舌根组采常规针刺方法结果治疗组总效率 74 组49 治疗组总效率明显优组
( P< 0 05)米建等 [6] 运体针头针疗法治疗中风偏瘫痉挛状态 29例常规针刺药物治疗做观察治疗组头部取运动区(患肢侧) 患侧肢取肩贞透极泉曲池透少海二间透劳宫患侧肢取箕门透承扶阳陵泉透委中昆仑透公孙结果治疗组治疗前肌张力累积差值差异 肌张力降低明显 治疗组降低肌张力髋收肌张力等方面显著优常规针刺组药物治疗组( P< 0 05)
2脑瘫
2 1头针结合体针治疗
张海婷等[7]头针治疗 100 例脑瘫取穴运动区感觉区晕听区语言区衡区 快速捻转 30 秒 留针 30 min 配合体针选关透外关曲池肩髃 三阴交足三里阳陵泉 风市环跳等穴 结果总效率 96 朱曙光 [8] 头针滞针法加体针治疗脑瘫 头针选顶中线颞前线颞前斜线额中线等 体针取阳溪曲池椎足三里三阴交等 进针单捻转 似搓麻线样针沉滞感难捻转施行手法度治疗 150 例 结果治疗组改善运动功提高智商等方面总效率 94 6 明显优组( 取穴相 常规手法) 85 7(P< 0 05) 马泽云 [9] 运头皮针结合体针治疗 146 例脑瘫 头针选顶旁线顶颞前斜线快速捻转 体针取肩髃曲池手三里外关合谷秩边环跳阳陵泉足三里三阴交 结果总效率 93 15
2 2 头针结合穴位注射治疗
周**等 60 例脑瘫患者进行头针治疗选穴运动区足运动区感觉区语言区针刺 灯盏花素注射液 选肩髃曲池 手三里阳陵泉足三里三阴交等进行穴位注射治疗
结果总效率 97观察脑血流图提示脑血流量较治疗前明显增加 转率达 80 流入容积速度参数治疗前较显著性差异( P< 0 05) 王军英等 [11] 200 例脑瘫患进行针刺穴位注射结合摩治疗常穴头针运动区语言区智三针四神针 头部标准头穴线焦氏头针参合应留针 30 min 体针取**曲池外关合谷手三里环跳阳陵泉三阴交等 飞针法根辨证选补泻手法 脑复康乙酰谷酰胺等穴位注射采摩推疗法 时设组 156 例 运动训练综合运 Bobath Vojta 法治疗观察结果治疗组总效率 100 组总效率 89 8 两组较显著差异( P< 0 05)
2 3 头针结合推治疗
姚献花等[12]治疗 46 例脑瘫 采头针针刺运动区衡区 语言区 视觉区 结合推Bobath 神康复疗法 传统推 捏 等手法松解收肌相关肌群 结果总效率 95 7 李铁浪等 [13] 治疗 118 例脑瘫治疗组 83 例采靳三针疗法 穴四神针智三针颞三针脑三针配穴语言障碍加舌三针 运动障碍加手三针予推疗法手法治疗序四肢头脊柱摩法法揉法扌衮法放松肢体 进行屈伸摇转动活动 针剪刀腿进行治疗 时选心俞脾俞肾俞穴位注射脑活素 2 mL 胞二磷胆碱 0 1mg 疗程 3 月组 35 例高压氧结合药物脑活素胞二磷胆碱肌肉注射结果治疗组总效率 80 7 组总效率62 8 两组较显著差异( P< 0 05)
2 4 头针结合疗法
李少芳等 [14] 87 例脑瘫患进行观察头针取穴星 四神聪颞三针运动区语言区衡区晕听区 体针取风池风府椎 根症状运跳针疗法颈部骶尾华佗夹脊 督脉连线进行跳针治疗 胎盘组织液 2 mL 风池肾俞等穴行穴位注射 服拟健力散6 疗程观察疗效 结果总效率91 95张跃等[15]通 82例脑瘫患治疗观察采头针运动区足感区感觉区衡区语言区结合 Bobath Vojta 疗法 智力运动等功方面判定疗效 结果总效率 93 3
3 椎动脉型颈椎病
夏阳等[16]头针法治疗椎动脉型颈椎病 56例 头针取顶枕带 1 3( 双侧)顶斜带额中带顶中带 头晕重加额带 痰湿盛加额顶带 药物组 31 例进行疗效结果观察组疗效明显优组(P< 0 01) 李保民等[17]应头针配合体针治疗椎动脉型颈椎病 取穴 体针取风池(双)百会夹脊外关(双) 头针取衡区(双)晕听区(双)结果总效率 96 治疗前枕窗探测椎动脉( VA)基底动脉( BA)血流床前相显著改善(P < 0 01)疗效肯定秦季娣等[18] 28 例椎动脉型颈椎病采汤氏头针(先定阴阳点 次取心区颈前区枕项区血线风线般区 3 针症加减) 进行治疗颈夹脊治疗 30 例进行观察 结果头针组疗效优组显著差异( P< 0 05)
4 癫 痫
李效芳等[ 19]取穴额中带额顶带 1 3顶枕带中 1 3 治疗癫痫 40 例 结果总效率 90苏尔亮等 [20] 观察癫痫患者 98 例 脑电图异常 81例 阳性率 85 2取顶颞前中线 顶颞斜线针刺治疗 效率 89 8癫痫患者中抗脑 GA抗体 免疫异常癫痫起着重作 头针治疗调整体免疫机制关郑祖[ 21]采头穴电针治疗癫痫 42 例进行床疗效观察 第组取双侧额旁 1 线额中线第二组取四神聪 两组穴位交针刺 结果疗效显著
5 震颤麻痹
张钲等 [22] 治疗震颤麻痹 头针取舞蹈控制区幅度快速捻转 速度 200 次 min 捻转 2 min留针 5 min 捻转 3 次出针 体针取椎穴斜刺0 9~ 2 5寸患者出现触电感四肢全身放射时迅速出针捻转提插留针 肝俞脾俞肾俞合谷 曲池针补法治疗 35 例总效率772郑翎等[5]治疗震颤麻痹头针取枕顶带额顶运动区舞蹈震颤区舌针取心肝 脾肾肢肢聚泉结合体针辨证取穴 肝胃足型加百会风池合谷阳陵泉三阴交太复溜肝俞肾俞气血两虚型加百会风池关合谷足三里三阴交气海关元气滞痰阻型加百会风池合谷阳陵泉丰隆太三阴交治疗 52 例总效率88群等[6]治疗震颤麻痹头针取穴顶颞前斜线体针取穴消颤穴(验穴)外关合谷阳陵泉太气血足型加足三里肝肾阴虚型加三阴交复溜痰热动风型加阳陵泉丰隆治疗41例
总效率8049
六 结 语
综述头针种头针体系适应范围基相尤脑源性疾病更独特疗效头针床应广泛尤神精神系统疾病方面疗效显著疑难杂症明显疗效头针单独体针皮肤针耳针穴位注射等结合应
参考文献
[1] 许建敏 浅谈头针体系[ J] 针灸床杂志 1996 12(1) 12
[2] 吴伟 头针治疗原理[ J] 中原医刊 1986 19(3) 2527
[3] 叶险峰 张会芳 头针床应研究进展[ J] 世界中西医结合杂志 2007 8(2) 490492
[4] 郑香春 王明 刘虹 头针体针治疗中风偏瘫恢复期 36例[ J] 中医杂志 2006 47( 7) 325326
[5] 王萍 左尚宝 头针体针透刺 384 例中风偏瘫早期治疗观察[ J] 针灸床杂志 2002 18(7) 1112
[6] 米建 张洪 樊莉 等 透针疗法治疗中风偏瘫痉挛状态床观察[ J] 中国针灸 2004 24(1) 1113
[7]张海婷 杨文卓 孙宗芝 头针治疗脑瘫 100 例疗效观察[ J] 中国中医药信息杂志 2003 10( 1) 63 64
[8]朱曙光 头针滞针法治疗脑瘫床观察[ J] 中国针灸 2002 22( 7) 461 463
[9]马泽云 针刺治疗脑瘫 146 例床观察[ J] 浙江中医杂志 2003 38( 3) 124
[10] 周** 李传岐 谢广臣 头针结合水针治疗脑瘫60 例[ J] 四川中医 2000 18(10) 53 54
[11] 王军英 张惠佳 **梅 等 针刺 穴位注射 摩 运动综合治疗 脑瘫 200 例床研究 [ J] 中 医杂志2002 43(7) 504 505
[12] 姚献花 马丙祥 赵坤 手法头皮针结合神康复疗法治疗脑瘫[J] 四川中医 2001 19(1) 6869
[13] 李铁浪 罗高频 靳三针加推治疗脑瘫 83 例疗效观察[J] 湖南中医杂志 2003 19(5) 29
[14] 李少芳 马雄 针刺综合疗法治疗脑瘫 87 例疗效观察[J] 新中医 2001 33(8) 41
[15] 张跃 李毓 贾云草 头针功训练治疗脑瘫 82例[J] **中医药 2001 19(3) 4748
[16] 夏阳 王阳 王端义 头针治疗椎动脉型颈椎病 56 例[J] 针灸床杂志 1999 15(9) 4142
[17] 李保民 柴富明 高洪明 头针配合体针治疗椎动脉型颈椎病 72 例观察[J] 针灸床杂志 2001 17(11) 16 17
[18] 秦秀娣 赵海音 汤氏头针治疗椎动脉型颈椎病 28 例海针灸杂志[ J] 2000 19( 3) 29
[19] 李效芳 马志刚 头皮针治疗癫痫 40 例[J] 中国针灸2000 20(8) 475
[20] 苏尔亮 苏琳 头针疗法床应体会[ J] 辽宁中医学院学报 2000 2( 2) 136
138
[21] 郑祖 头穴电针治疗癫痫 42 例疗效观察[ J] 中医药信息 2000 17(1) 53
[22] 张钲 韩旭华 体针加头针治疗震颤麻痹 35 例床观察[J] 中国针灸 1996 (12) 1112
文香网httpwwwxiangdangnet
《香当网》用户分享的内容,不代表《香当网》观点或立场,请自行判断内容的真实性和可靠性!
该内容是文档的文本内容,更好的格式请下载文档