Xx医院2017年度基公卫生服务项目实施方案
深化医药卫生体制改革进步做基公卫生服务工作辖区居民提供更优质基公卫生服务根国家基公卫生服务规范（2011版）xx市2017年度基公卫生服务项目实施方案结合医院实际特制定方案
工作务
基公卫生服务项目求公卫生服务力进步提高居民健康档案健康教育预防接种传染病防治童保健妇女保健老年保健慢性病理重性精神病防治卫生安全协等工作切实效落实促进基公卫生服务逐步均等化效实施辖区居民生活质量健康水明显改善
二基原
坚持政府导充分体现公益性公性坚持重点突出分步实施着眼解决前迫切需解决基公卫生问题针性实施基公卫生服务努力实现基公卫生服务均等化坚持注重质量提高效率强化监保障居民充分享基公卫生服务断提高民群众健康水
三具体工作目标
（）居民健康档案
医院片区社区卫生服务站坚决杜绝虚假档案档案信息真实现象慢性病患者老年孕产妇童机构诊群重点稳步扩健康档案覆盖群提高居民健康档案规范化电子建档率动态更新健康档案提高健康档案率
目标：电子健康档案建档率达80健康档案合格率达90电子健康档案动态率达50
（二）健康教育
群众需求出发进步丰富健康教育容创新健康教育形式加强体化健康指导健康教育融入项基公卫生服务中健康教育更具针性实性切实提高中国公民健康素养66条居民知晓率
目标：辖区居民提供少12种健康教育印刷资料（4种中医药）6种健康教育音资料（2种中医药）年少开展9次健康教育咨询活动（1次中医药1次减盐防控高血压）定期健康教育讲座（1次中医药2次减盐防控高血压）社区卫生服务医院月1次服务站两月1次合理设置健康教育宣传栏社区卫生服务医院少2服务站少1
2月少更新1次宣传栏容（1次中医药1次减盐防控高血压）
健康知识知晓率健康行形成率达85群众健康教育开展情况满意度达90
（三）预防接种
认真落实预防接种工作规范强化疫苗冷链理规范接种技术操作完善预防接种证（卡）服务落实预约通知安全注射留观等相关制度定期开展疫苗查漏补种全面提升预防接种服务水
目标：适龄童（常住童流动童）建卡（证）率达95适龄童（包括流动口）国家免疫规划疫苗接种率保持95全程接种率达省委组织部科学发展综合考核目标求
（四）0—6岁童健康理
开展新生访视建立0—6岁童童保健手册结合童预防接种做7岁童健康理定期06岁童进行体格检查生长发育心理行发育评估母乳喂养辅食添加意外伤害预防口腔保健中医保健常见疾病防治等健康指导积极应中医药方法036月童提供生长发育疾病预防等健康服务
目标：新生访视率3岁童系统理率7岁童健康理率达85童中医药健康理率达40
（五）孕产妇健康理
医院定期汇总孕产妇产前健康检查信息时转助产保健机构医院动辖区计划生育服务机构助产保健机构建立信息协作机制时掌握辖区孕产妇信息孕12周前建立孕产妇保健手册规范求提供相应健康理服务
目标：早孕建册率达60孕妇健康理率产访视达85
（六）老年健康理
根辖区65岁老年数量身体状况合理安排医务员工作时间采取种形式老年进行生活方式健康状况评估中医体质辨识体格检查提供必须血常规尿常规肝功（血清谷草转氨酶血清谷丙转氨酶总胆红素）肾功（血清肌酐血尿素氮）空腹血糖血脂（总胆固醇甘油三脂低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇）心电图检测腹部B超（肝胆胰脾）等辅助检查
查体结束时告知体检结果进行疫苗接种骨质疏松预防防跌倒措施意外伤害预防救等健康指导切实做续疾病理服务充分发挥体检疾病筛查体化健康指导中作
目标：65岁老年健康理率保持65规范健康理率达省委组织部科学发展综合考核目标求体检表完整率达75老年中医药健康理率达40记录表完整率达80
（七）慢病患者健康理
进步扩慢性病理覆盖群充分利65岁老年健康理全民免费健康体检门诊诊疗等方面资源数提高辖区高血压糖尿病患者发现力度逐步扩服务覆盖面加强慢性病患者规范理根患者病情加强药生活方式指导血压血糖稳定患者增加2次访提高患者服药性血压血糖控制率
目标：高血压糖尿病患者理率分达3830规范理率达65血压血糖控制率达4540（参国家关调查数标准成年高血压2型糖尿病患病率分18897进行测算）
（八）重性精神疾病患者理
级机构指导求家居住确诊患者（简称居家治疗患者）建立健康档案开展访评估分类干预动开展重性精神疾病患者线索调查符合条件疑似患者时通国家严重精神障碍信息理系统进行报告登记医疗机构县级精防机构严重精神精神障碍信息理系统转居家治疗患者须10工作日完成核实
目标：国家严重精神障碍信息理系统中登记册确诊重型精神疾病患者数达辖区常驻口4‰中访理数达70重性精神疾病患者规范理率达55病情稳定达35
（九）传染病突发公卫生事件报告处理
继续做传染病疫情突发公卫生事件风险排查巩固加强传染病突发公卫生事件报告处理工作
目标：传染病疫情突发公卫生事件报告率时率达100
（十）卫生监督协
进步完善卫生监督协服务工作制度做巡查信息收集等工作发现相关信息时报告
目标：卫生监督协信息报告率达100
（十）艾滋病结核病患者理服务
开展艾滋病防治健康教育重点群行干预艾滋病患者健康理做结核病疑似患者网络直报筛查推介转诊等工作加强辖区结核病患者登记系统理求开展患者访视健康教育监督服药等工作
目标：结核患者（包括耐药患者）理率规服药率达90
（十二）省级项目
结合全民免费健康查体两癌筛查日常门诊医积极开展1549岁育龄妇女健康指导确诊
冠心病脑卒中患者进行登记理时发现登记理辖区残疾针存健康问题进行康复指导
目标：15—49岁育龄妇女健康指导率冠心病患者理率脑卒中患者理率残疾康复指导率达30（参国家关调查数标准1549岁育龄妇女残疾分占总口254冠心病脑卒中患病率分总口2418进行测算）
四资金理
（）严格理专款专2016年国家基公卫生服务项目补助资金40元增45元财务制度会计制度求项目资金进行专项财务理会计核算通开展基公卫生服务绩效考核获补助费统筹
（二）强化监确保资金安全单位形式挤占挪基公卫生服务项目资金基公卫生服务项目资金抵员基支出项目资金单位基设施建设医疗设备项目规定途外工作
五保障措施
（）强化责明确分工医院专业项目组片区社区卫生服务站卫生作基公卫生服务工作实施体务明确具体岗位具体员严格职责分工规范开展项公卫生工作公卫生理办公室作基公卫生服务工作技术指导理体定期开展业务培训技术指导日常督导全面持绩效考核工作
（二）转变模式提高服务效率全面落实包保责制团队服务服务团队实行网格化理团队化服务根岗位专业承担相应基公卫生服务务二加快推广签约服务家庭单位童孕产妇65岁老年慢病患者残疾长期卧床者等群重点优先覆盖优先签约优先服务
（三）强化培训提高服务质量加强医务员基公卫生服务实践技培训提高服务力基公卫生服务规范（2011年版）规定容流程求重点群进行相应理逐步提高孕产妇童保健系统理率老年慢性病患者规范理率控制率提高基公卫生服务质量确保项目实施效率效果
（四）严格考核强化结果运制定断完善项目考核方案考核指标体系考核指标充分体现服务数量质量强化考核结果应真正体现劳优绩优酬奖优罚劣激励作充分调动公卫员工作积极性
附件1：基公卫生服务项目领导组成员名单
附件2：基公卫生服务项目职责分工
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Xx医院2017年度基公卫生服务项目实施方案
深化医药卫生体制改革进步做基公卫生服务工作辖区居民提供更优质基公卫生服务根国家基公卫生服务规范（2011版）xx市2017年度基公卫生服务项目实施方案结合医院实际特制定方案
工作务
基公卫生服务项目求公卫生服务力进步提高居民健康档案健康教育预防接种传染病防治童保健妇女保健老年保健慢性病理重性精神病防治卫生安全协等工作切实效落实促进基公卫生服务逐步均等化效实施辖区居民生活质量健康水明显改善
二基原
坚持政府导充分体现公益性公性坚持重点突出分步实施着眼解决前迫切需解决基公卫生问题针性实施基公卫生服务努力实现基公卫生服务均等化坚持注重质量提高效率强化监保障居民充分享基公卫生服务断提高民群众健康水
三具体工作目标
（）居民健康档案
医院片区社区卫生服务站坚决杜绝虚假档案档案信息真实现象慢性病患者老年孕产妇童机构诊群重点稳步扩健康档案覆盖群提高居民健康档案规范化电子建档率动态更新健康档案提高健康档案率
目标：电子健康档案建档率达80健康档案合格率达90电子健康档案动态率达50
（二）健康教育
群众需求出发进步丰富健康教育容创新健康教育形式加强体化健康指导健康教育融入项基公卫生服务中健康教育更具针性实性切实提高中国公民健康素养66条居民知晓率
目标：辖区居民提供少12种健康教育印刷资料（4种中医药）6种健康教育音资料（2种中医药）年少开展9次健康教育咨询活动（1次中医药1次减盐防控高血压）定期健康教育讲座（1次中医药2次减盐防控高血压）社区卫生服务医院月1次服务站两月1次合理设置健康教育宣传栏社区卫生服务医院少2服务站少1
2月少更新1次宣传栏容（1次中医药1次减盐防控高血压）
健康知识知晓率健康行形成率达85群众健康教育开展情况满意度达90
（三）预防接种
认真落实预防接种工作规范强化疫苗冷链理规范接种技术操作完善预防接种证（卡）服务落实预约通知安全注射留观等相关制度定期开展疫苗查漏补种全面提升预防接种服务水
目标：适龄童（常住童流动童）建卡（证）率达95适龄童（包括流动口）国家免疫规划疫苗接种率保持95全程接种率达省委组织部科学发展综合考核目标求
（四）0—6岁童健康理
开展新生访视建立0—6岁童童保健手册结合童预防接种做7岁童健康理定期06岁童进行体格检查生长发育心理行发育评估母乳喂养辅食添加意外伤害预防口腔保健中医保健常见疾病防治等健康指导积极应中医药方法036月童提供生长发育疾病预防等健康服务
目标：新生访视率3岁童系统理率7岁童健康理率达85童中医药健康理率达40
（五）孕产妇健康理
医院定期汇总孕产妇产前健康检查信息时转助产保健机构医院动辖区计划生育服务机构助产保健机构建立信息协作机制时掌握辖区孕产妇信息孕12周前建立孕产妇保健手册规范求提供相应健康理服务
目标：早孕建册率达60孕妇健康理率产访视达85
（六）老年健康理
根辖区65岁老年数量身体状况合理安排医务员工作时间采取种形式老年进行生活方式健康状况评估中医体质辨识体格检查提供必须血常规尿常规肝功（血清谷草转氨酶血清谷丙转氨酶总胆红素）肾功（血清肌酐血尿素氮）空腹血糖血脂（总胆固醇甘油三脂低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇）心电图检测腹部B超（肝胆胰脾）等辅助检查
查体结束时告知体检结果进行疫苗接种骨质疏松预防防跌倒措施意外伤害预防救等健康指导切实做续疾病理服务充分发挥体检疾病筛查体化健康指导中作
目标：65岁老年健康理率保持65规范健康理率达省委组织部科学发展综合考核目标求体检表完整率达75老年中医药健康理率达40记录表完整率达80
（七）慢病患者健康理
进步扩慢性病理覆盖群充分利65岁老年健康理全民免费健康体检门诊诊疗等方面资源数提高辖区高血压糖尿病患者发现力度逐步扩服务覆盖面加强慢性病患者规范理根患者病情加强药生活方式指导血压血糖稳定患者增加2次访提高患者服药性血压血糖控制率
目标：高血压糖尿病患者理率分达3830规范理率达65血压血糖控制率达4540（参国家关调查数标准成年高血压2型糖尿病患病率分18897进行测算）
（八）重性精神疾病患者理
级机构指导求家居住确诊患者（简称居家治疗患者）建立健康档案开展访评估分类干预动开展重性精神疾病患者线索调查符合条件疑似患者时通国家严重精神障碍信息理系统进行报告登记医疗机构县级精防机构严重精神精神障碍信息理系统转居家治疗患者须10工作日完成核实
目标：国家严重精神障碍信息理系统中登记册确诊重型精神疾病患者数达辖区常驻口4‰中访理数达70重性精神疾病患者规范理率达55病情稳定达35
（九）传染病突发公卫生事件报告处理
继续做传染病疫情突发公卫生事件风险排查巩固加强传染病突发公卫生事件报告处理工作
目标：传染病疫情突发公卫生事件报告率时率达100
（十）卫生监督协
进步完善卫生监督协服务工作制度做巡查信息收集等工作发现相关信息时报告
目标：卫生监督协信息报告率达100
（十）艾滋病结核病患者理服务
开展艾滋病防治健康教育重点群行干预艾滋病患者健康理做结核病疑似患者网络直报筛查推介转诊等工作加强辖区结核病患者登记系统理求开展患者访视健康教育监督服药等工作
目标：结核患者（包括耐药患者）理率规服药率达90
（十二）省级项目
结合全民免费健康查体两癌筛查日常门诊医积极开展1549岁育龄妇女健康指导确诊
冠心病脑卒中患者进行登记理时发现登记理辖区残疾针存健康问题进行康复指导
目标：15—49岁育龄妇女健康指导率冠心病患者理率脑卒中患者理率残疾康复指导率达30（参国家关调查数标准1549岁育龄妇女残疾分占总口254冠心病脑卒中患病率分总口2418进行测算）
四资金理
（）严格理专款专2016年国家基公卫生服务项目补助资金40元增45元财务制度会计制度求项目资金进行专项财务理会计核算通开展基公卫生服务绩效考核获补助费统筹
（二）强化监确保资金安全单位形式挤占挪基公卫生服务项目资金基公卫生服务项目资金抵员基支出项目资金单位基设施建设医疗设备项目规定途外工作
五保障措施
（）强化责明确分工医院专业项目组片区社区卫生服务站卫生作基公卫生服务工作实施体务明确具体岗位具体员严格职责分工规范开展项公卫生工作公卫生理办公室作基公卫生服务工作技术指导理体定期开展业务培训技术指导日常督导全面持绩效考核工作
（二）转变模式提高服务效率全面落实包保责制团队服务服务团队实行网格化理团队化服务根岗位专业承担相应基公卫生服务务二加快推广签约服务家庭单位童孕产妇65岁老年慢病患者残疾长期卧床者等群重点优先覆盖优先签约优先服务
（三）强化培训提高服务质量加强医务员基公卫生服务实践技培训提高服务力基公卫生服务规范（2011年版）规定容流程求重点群进行相应理逐步提高孕产妇童保健系统理率老年慢性病患者规范理率控制率提高基公卫生服务质量确保项目实施效率效果
（四）严格考核强化结果运制定断完善项目考核方案考核指标体系考核指标充分体现服务数量质量强化考核结果应真正体现劳优绩优酬奖优罚劣激励作充分调动公卫员工作积极性
附件1：基公卫生服务项目领导组成员名单
附件2：基公卫生服务项目职责分工
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