(2017年—2020年)
认真贯彻落实总书记深度贫困区脱贫攻坚座谈会重讲话精神治区民政府关印发 治区十三五脱贫攻坚规划通知等求进步加健康扶贫脱贫攻坚力度保障农村贫困口享基医疗卫生服务防止病致贫病返贫农村贫困口脱贫提供健康保障结合区实际制定行动计划
工作目标
2017年—2020年全区现行标准农村贫困口实现脱贫目标贫困区基公服务领域指标接全国均水病致贫病返贫问题效解决
二行动措施
()强化政策倾斜实行综合保障
1建立免降四提高兜底综合医疗保障体系
免:农村建档立卡病致贫病返贫贫困患者(简称贫困患者)实行县域先诊疗付费免缴住院预付金(牵头单位:治区卫生计生委配合单位:治区力资源社会保障厅县〈市区〉民政府)
降:贫困患者定点医疗机构医病保险起付线降
3000元(牵头单位:治区力资源社会保障厅配合单位:治区卫生计生委县〈市区〉民政府)
四提高:提高病保险均筹资标准2017年城乡居民病保险筹资标准2016年年32元提高年37元(牵头单位:治区力资源社会保障厅)城乡居民病保险均提高5百分点报销例贫困患者病保险报销例普惠性政策基础提高5百分点患20特殊病种贫困患者基础提高2百分点(牵头单位:治区力资源社会保障厅)提高医疗救助水贫困患者全部纳入医疗救助范围区城乡低保象享受等医疗救助政策罹患重特疾病年度高救助金额现行8万元提高16万元现行报销政策基础提高10百分点(牵头单位:治区民政厅配合单位:县〈市区〉民政府)提高扶贫保保障层次2017年病补充医疗保险责进行拓展保险金额提高10万元取消赔付线建档立卡贫困户基医保病保险报销需负担费目录报销70目录外报销50年度限额2万元时22周岁60周岁妇女患原发性卵巢癌原发性子宫膜癌原发性宫颈癌原发性输卵癌原发性阴道癌子宫肉瘤乳腺癌七种特定疾病目录报销100目录外报销50年度限额2万元(牵头单位:治区扶贫办 保监局县〈市区〉民政府)
兜底:贫困患者年度治区医疗机构发生负合规费基医保病保险商业健康保险扶贫保社会救助疾病应急救助医疗救助报销住院医疗费实际报销例超10年住院付费累计超5000元时超部分县级政府予兜底保障(牵头单位:治区卫生计生委县〈市区〉民政府配合单位:治区扶贫办财政厅力资源社会保障厅民政厅 保监局)
2扩药保障范围医疗保险报销范围
调整全区医保药品目录扩贫困患者药保障范围(牵头单位:治区力资源社会保障厅)规定逐步重疾病纳入特殊疾病范围享受特殊疾病报销政策(牵头单位:治区力资源社会保障厅配合单位:治区卫生计生委)符合条件残疾医疗康复项目规定纳入医疗保险支付范围提高贫困残疾医疗保障水(牵头单位:治区力资源社会保障厅残联)
(二)开展精准识实施分类救治
3实行贫困患者医疗服务优惠证制度进步核实建档立卡农村贫困口中病致贫病返贫患病数情况制定统口径界定标准确认流程县级核实确认贫困患者登记发放贫困患者医疗服务优惠证实行动态理贫困患者持证定点医疗机构享受相关优惠政策精准医疗服务优先接受健康教育疾病预防卫生服务咨询康复指导等公卫生服务提升贫困患者获感时健康扶贫
实绩考评提供(牵头单位:治区卫生计生委扶贫办县〈市区〉民政府)
4实行县域先诊疗付费推行站式结算定点医疗机构设立综合服务窗口贫困患者县域定点医疗机构住院实行先诊疗付费托治区公云台现网络配套设备资源效整合卫生云电子健康档案信息扶贫云贫困口信息社保云医保信息民政云救助象信息等数资源加快立项项目实施工作制定统数标准接口规范建设健康 扶贫信息理系统完善医保信息系统医疗机构接口数指标全区基层服务系统接口数指标补充完善优化综合医保核心算法终实现健康扶贫医疗保障站式信息接时结算贫困患者需出院时支付付医疗费确保救治象方便快捷享受项医疗保障政策遇(牵头单位:治区济信息化委力资源社会保障厅卫生计生委民政厅信建办扶贫办 保监局配合单位:治区财政厅)
5深入推进分类精准救治县(市区)单位基层卫生计生服务网络针精准医疗救助象制定常见病慢性病等级医院转诊指标规范流程推进分级诊疗工作次性治愈病先天性心脏病等集中治区三甲医院治疗外患者集中市级医院治疗确困难约请北京福建等省市治区级口帮扶医院派专家协助开展救治活动者实行逐级转诊需维持治疗县级定点医疗
机构实施治疗需长期康复治疗确定基层医疗卫生机构实施定期治疗康复理(牵头单位:治区卫生计生委扶贫办市县(区)民政府配合单位:治区力资源社会保障厅)加强市级县级残疾康复服务中心残疾社区康复站建设医疗机构效衔接协调配合贫困残疾提供康复服务(牵头单位:治区残联发展改革委配合单位:治区卫生计生委)
6强化诊疗行监 农村建档立卡病致贫病返贫贫困口分级诊疗办法(试行)严格县域外诊治条件规范医秩序建立健全规章制度强化约束严格规范医疗机构诊疗行优先选择基医保目录安全效济适宜诊疗技术药品耗材严格控制费(牵头单位:治区卫生计生委配合单位:治区力资源社会保障厅财政厅物价局)
(三)加强疾病防控提高健康水
7.加疾病防控倾斜力度强化落实结核病艾滋病等重点传染病布病包虫病等方病防治规划加传染病方病高发区综合防治工作指导支持力度采取针性强措施减少传染病方病危害开展病致(返)贫疾病流行病学调查摸清发病素采取效应措施定程度减少增量实施贫困区慢性病综合防控加强脑卒中等慢性病筛查早期发现
托家庭医生签约服务采取协干预措施规范高血压糖尿病贫困患者医疗预防保健健康理等方面全程理减少患者住院次数降低类合症发生提高患者生活质量加强贫困群致残疾病防控加强肿瘤访登记死监测扩癌症筛查早诊早治覆盖面加强严重精神障碍患者艾滋病结核病等疾病筛查登记救治救助服务理艾滋病结核病等特殊困难群药物免费供(牵头单位:治区卫生计生委残联市县(区)民政府配合单位:治区扶贫办)
8优化妇幼健康服务贫困县全面实施免费孕前优生健康检查农村妇女增补叶酸预防神缺陷农村妇女两癌筛查童营养改善新生疾病筛查等项目加强贫困县孕产妇新生急危重症救治力建设加强农村孕妇产期保健保障母婴安全落实计划生育特殊家庭扶助政策(牵头单位:治区卫生计生委配合单位:治区财政厅)完善残疾童筛查制度0岁—6岁童残疾初筛予免费建立贫困疑似残疾童诊断补贴制度推进出生缺陷综合防治加强童口腔疾病干预建立残疾童康复救助制度逐步实现0—6岁视力听力言语肢体智力等残疾童免费手术辅助器具适配康复训练等服务(牵头单位:治区残联配合单位:治区财政厅)
9提升重点群健康理服务水坚持懈抓健康促进开展全民健康生活方式行动逐步提升农村贫困口健康素养
积极推进贫困区老年常见病慢性病健康指导综合干预(牵头单位:治区卫生计生委县〈市区〉民政府)强化贫困残疾健康服务维护残疾健康(牵头单位:治区残联县〈市区〉民政府)关注贫困群众特留守童心理健康问题做心理健康辅导咨询服务形成正情绪防止贫困代际传播(牵头单位:治区卫生计生委县〈市区〉民政府)
10深化爱国卫生运动整合方资源进步深化城乡环境整治行动重点强化贫困村镇生活污水垃圾害化处理卫生厕建设加强畜禽养殖污染防治持续改善深度贫困区居环境质量鼓励条件区开展卫生健康村镇建设保障贫困农户住房安全基卫生条件(牵头单位:治区卫生计生委住房城乡建设厅农牧厅环境保护厅县〈市区〉民政府)
(四)提升服务力优化医疗服务
11.重点加强医疗服务体系建设加强贫困县县级医疗机构基层医疗卫生机构标准化建设贫困县建成1二级甲等公立医院条件县级医院力争达三级医疗机构综合服务力乡镇建成1标准化乡镇卫生院村1标准化卫生室支持固原市建设固原区区域医疗中心贫困县县级医疗机构均建设1—3特色专科床重点专科中医重点专科(牵头单位:
治区卫生计生委发展改革委县〈市区〉民政府配合单位:治区财政厅)
12着力推进新型医联体建设加快推进县乡村卫生体化理县域类公立医院采取1+11+n形式乡镇卫生院辖村卫生室建立规范紧密型医疗卫生服务联合体通托联办协作等方式科室口扶持医师点执业业务指导培训区域信息联网建立双转诊绿色通道等举措构建三级联动县域医疗服务体系力提升基层医疗卫生服务力确保贫困区居民享受满意方便连续性诊疗服务(牵头单位:治区卫生计生委县〈市区〉民政府)
13切实发挥中医药特色优势深入开展中医治未病服务面贫困患者免费提供中医体质辨识等中医药特色服务项目制定健康指导方案促进健康干预性化中医调养促进贫困患者健康水基层卫生技术员中医药知识技培训师承优秀研修等项目贫困区倾斜壮基层医疗机构中医药员队伍达乡镇卫生院80村卫生室提供中医药服务(牵头单位:治区卫生计生委配合单位:治区财政厅)
14.强化基层队伍建设建立符合贫困区基层医疗机构特点绩效工资制度提高贫困区艰边津贴乡镇卫生院医务员补贴标准提升贫困区医务员薪酬水医务员留住建立完善贫困区基层医疗机构专项招聘制度允许面长期编外聘员考生定招聘
批医务员需培养农村订单定医学生充分发挥服务基层力军作加强贫困区乡村医生队伍建设60岁村医全部离岗专学历村医例达70(牵头单位:治区卫生计生委力资源社会保障厅配合单位:治区教育厅财政厅)
15全面深化口帮扶工作建立健全京宁闽宁军健康扶贫1+X帮扶模式深入推进三级医院口帮扶贫困县县级医院吴忠固原中卫3市中南部9县(区)北京市12福建省军队14三级医院区7三级综合医院中医医院分签订落实帮扶合作协议专科建床带教业务指导教学查房科研项目协作等种方式开展口支援全面实现贫困区县级医院少3医院帮扶促进优质医疗资源享沉口帮扶县级医院确保期达二级甲等水推进医疗组团式支援工作提升口帮扶成效建立定期巡回医疗机制农村贫困口提供集中诊疗服务(牵头单位:治区卫生计生委县〈市区〉民政府)
16推进农村贫困口健康信息化远程医疗协作网络建设加强贫困县农村贫困口健康信息化建设指导建成贫困口健康信息台完成农村贫困口医档案精准标识医院建立绿色诊通道加口健康信息惠民工程贫困县推广力度扩远程医疗服务范围推进贫困区基层远程会诊系统建设项目承担口帮扶务三级医院帮扶贫困县县医院
全面建立远程医疗网络三级医院县级公立医院够基层医疗卫生机构提供远程医疗教学培训等服务基实现全区贫困县乡镇卫生院放射心电检验等远程会诊远程医学培训远程医疗咨询等功全覆盖充分利信息化手段促进资源流动提高优质医疗资源服务利性提升服务体系整体效率(牵头单位:治区卫生计生委济信息化委县〈市区〉民政府配合单位:治区财政厅)
三组织实施
()加强组织领导细化工作措施中央统筹治区负总责县抓落实工作体制县(市区)民政府承担体责实施健康扶贫工程作赢脱贫攻坚战重举措纳入领导责制强化脱贫攻坚领导组健康扶贫工作统筹协调做资金安排政策衔接项目落力调配推进实施等工作推进力度确保政策落实位切实做员位责位工作位效果位制定具体实施方案明确目标务工作进度推进措施确定牵头领导责部门具体责做定责定时定
(二)加强协作配合明确部门职责治区牵头部门动抓工作推进政策衔接落实时制定关具体办法实施细保障政策落相关部门单位加强沟通建立部门联动协作机制密切配合形成健康扶贫工作合力建立健康扶
贫信息享工作机制实现贫困口基信息医保信息救助信息医信息等互联互通资源享促进健康扶贫项务统筹推进精准效
(三)加强资金监落实投入保障相关部门单位统筹资金安排落实资金保障治区市两级财政安排健康扶贫资金进步贫困区倾斜扶贫开发重点县通统筹整合涉农资金关财政资金加健康扶贫投入推动建立农村贫困口医疗兜底保障机制时积极动员社会界力量支持类企业进行社会捐赠基金会设立专项基金参健康扶贫造福贫困群众治区相关部门加强健康扶贫资金监督理审计确保健康扶贫资金科学安全效
(四)突出深度贫困区政策扶持倾斜力度根总书记深度贫困区脱贫攻坚座谈会重讲话精神贫困患者享受综合医疗保障服务基础类项目资金区五县片深度贫困区(五县:红寺堡区西吉县海原县心县原州区片:中部干旱带西部片)予重点倾斜力争深度贫困区早日实现脱贫目标
(五)加强宣传引导营造良氛围鼓励企业社会组织慈善机构公民参健康扶贫工程积极引导企业社会组织慈善机构公民等深入贫困区开展慈善救助加强贫困口宣传教育引导全面正确握政策科学医
理性医组织开展健康扶贫工程示范县创建工作通创建树立批先进典型点带面推动工作做政策解读舆引导时宣传健康扶贫工作进展情况实际成效宣传健康扶贫工程群众解病痛生动事迹典型案例全社会营造理解支持健康扶贫工程良舆氛围
(六)严格督导考核助推工作落实健康扶贫工程纳入脱贫攻坚工作领导责制政府目标考核理作重考核容细化职责分工明确务求严格考核标准实行定期督查考核机制通查找问题解决问题断推进工作针考核发现问题认真组织整改整改促工作推动进步完善健康扶贫政策加政策落实力度加强监督检查加考核评估明察暗访力度建立严肃问责机制工作开展力务落实位全区范围通报批评扶贫数弄虚作假约谈县(市区)政领导脱贫实效真正获群众认起实践历史检验
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