住院病历
1体温单(逆序)
2医嘱单(医嘱执行单长期医嘱单时医嘱单)(逆序)
3入院病历入院记录(序)
4病程记录
*5患者入院告知书患者授权委托书特殊药费药品医器材知情意书
6特殊诊疗意书手术相关文书(术前结单手术知情意书麻醉知情意书手术安全核查表麻醉记录单手术记录单手术患者访视单手术护理记录单术中医嘱执行情况)*特殊治疗记录单
7输血治疗意书输血申请单输血记录单输血良反应报告单
8会诊单(逆序)
*9拒绝医疗意书动出院转院意书
10特殊检查单(镜检病理报告CTX线B超心电图等)(分类逆序)
11检验报告单(逆序)
12床护理记录单(危重患者护理记录单般患者护理记录单)(逆序期三天置病历前面)
13护理病历入院评估表住院病健康指导表
14护理病历危重患者护理计划单
*15(重整前)长期医嘱单(三页)时医嘱单(逆序)
*16(三周)体温单(逆序)
17病历首页
*18医院感染调查表住院病历质量评定表
19门诊病历住院病历外院病情介绍
*20(重整前)医嘱执行单手术收费单(序)
21住院证
*22工伤社保医保相关文书
二出院病历
1病历首页
2出院记录单(死亡记录单死亡病例讨记录单)
3入院病历入院记录
4病程记录
*5患者入院告知书患者授权委托书特殊药费药品医器材知情意书
6特殊诊疗意书手术相关文书特殊治疗记录单
7输血治疗意书输血申请单输血记录单输血良反应报告单
8会诊单(序)
*9拒绝医疗意书动出院转院意书
10护理病历入院评估表住院病健康指导表
11护理病历危重患者护理计划单
12床护理记录单(危重患者护理记录单般患者护理记录单)(序)
13特殊检查单(分类序)
14检验报告单(序)
15医嘱单(长期医嘱单时医嘱单)(序)
16体温单(序)
*17医院感染调查表住院病历质量评定表
18住院病历
19死亡病门诊病历
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