毕业设计（文）
题 目： 浅谈新农合城镇居民两医保制度
合性
专业班级 医疗保险实务
目 录
新农合1
（）基简介 1
（二）发展必1
（三）问题1
（四）解决方案2
二城镇居民医保2
（）基简介2
（二）特点3
三两制度性质分析3
四总结3
参考文献4
浅谈新农合城镇居民两医保制度合行性
摘 ：探讨新型农村合作医疗城镇居民基医疗保险两制度合行性通研究分析新农合城市居民医疗保险两制度性质运行现状探讨两制度合前提级基础提出相应合理化建议
关键字：新农合城镇居民医疗保险合
新农合
（）基简介
新型农村合作医疗简称新农合指政府组织引导支持农民愿参加集体政府方筹资病统筹农民医疗互助济制度采取缴费集体扶持政府资助方式筹集资金
合作医疗国农民创造互助济医疗保障制度保障农民获基卫生服务缓解农民病致贫病返贫方面发挥重作世界国特发展中国家普遍存问题提供范仅国受农民群众欢迎国际评1974年5月第27届世界卫生会第三世界国家普遍表示热情关注极兴趣联合国妇女童基金会1980～1981年年报中指出中国赤脚医生制度落农村区提供初级护理发达国家提高医疗卫生水提供样世界银行世界卫生组织国农村合作医疗称发展中国家解决卫生费唯典范
（二）发展必
着国济社会断发展越越开始认识三农问题关系国家全局性根问题解决农民医疗保障问题法实现全面建设康社会目标谈现代化社会完全建立量理研究实践验已表明农村建立新型合作医疗制度势必行
（三）问题
社会保险中基重点强调成收益等保险金社会满意度新型农村合作医疗作种社会保险受益农民政府补助资金源纳税满意度成功否具举足轻重作调查中发现农民参加新型农村合作医疗基新型农村合作医疗保障水低农民解深怕政策变认保险金补偿等考虑参加新型农村合作医疗农民满保障水低参加办理报销程序繁琐等外政策公等导致新型农村合作医疗制度社会满意度低
新型农村合作医疗制度病统筹兼顾病理赔农民医疗互助济制度定义显示出新型农村合作医疗制度救助农民疾病医疗费门诊跌损伤等该保险范围项规定农民实际受益没预想
参加新型农村合作医疗登记程序繁琐 次农村合作医疗报销程序繁琐城镇居民医保抵押部分医药费直接卡交医疗费事结算国外医疗保险更医院医生保险公司患者发生直接利益关系村庄离报帐中心信社远回车费较贵繁琐登记理赔程序增加农民许必麻烦降低农民满意度
（四）解决方案
科学发展观指导立足规范理提高效率农民方便受益2－3年建立起新农合制度发展相适应建设中国家卫生信息系统相衔接较完备高效全国新农合信息系统级新农合理部门办机构定点医疗机构相关部门间建立计算机网络联接实现网线审核结算实时监控信息汇总实现新农合业务理数字化信息化科学化提高新农合工作效率服务水
统规划分级负责卫生部会关部门提出全国新农合信息系统建设关原指导意见负责新农合国家级信息台数库建设运行协调指导省级信息系统建设运行省级卫生行政部门意见统求分负责辖区新农合信息系统建设方案制定组织实施负责省级信息台数库建设运行县（市）级新农合信息系统建设运行进行监督技术指导
充分考虑系统整体性科学性持续发展性采取充分证试点运行分步实施全面推广方法紧密结合区实际务求实效
完善分级负担新农合信息系统建设资金保障机制兼顾建设日常维护中央财政中西部区省级台建设予补助落实信息系统建设投入保障信息系统运转发挥信息系统效益提高理水国家财法律法规完善新农合信息系统建设资金理制度实施新农合信息系统建设资金全程监督理加强追踪问效
加强新农合信息系统关员培训整体提高信息系统理操作员队伍素质形成科学理团队提高级理部门应力确保系统安全性核心技术性前提引进国外先进技术资金加快全国新农合信息系统建设发展
二城镇居民医保
（）基简介
城镇居民基医疗保险社会医疗保险组成部分具强制性采取政府导居民（家庭）缴费政府适度补助辅筹资方式缴费标准遇水相致原城镇居民提供医疗需求医疗保险制度
实现基建立覆盖城乡全体居民医疗保障体系目标国务院决定2007年起开展城镇居民基医疗保险试点区部门充分认识项工作重性作落实科学发展观构建
社会义谐社会项重务高度重视统筹规划规范引导稳步推进
（二）特点
参保患病特患病时定程度减轻济负担参保身体健康时缴交保险费济助参保病体现出病万家帮互助济精神解参保顾忧鼓励城镇居民参加保险符合参保条件城镇居民参保时间划分设定医疗遇起付期办法实施六月参保者医疗遇起付期三月未成年居民医疗遇起付期六月参保者（含未成年居民）医疗遇起付期年年参保者医疗遇起付期延长二年低保居民医疗遇起付期
三两制度性质分析
（1）两制度覆盖象特征致针非雇员群体医疗保障制度没稳定收入甚没收入源社会成员老弱病残群体居
（2）两制度筹资原相居民家庭缴付辅级政府财政补助筹资机制
（3）两制度保险模制相筹资程中缴付部分全部进入财政专库采统筹理计分担社会保险模式
（4）两制度保障功相保障方面解决参保群体住院病门诊费支出补助报销两制度目前运行状况分析两制度覆盖面均较广基实现医疗保障制度全覆盖两制度筹资水差异差异明显减遇水逐步提高两制度报销例逐渐接
四总结
总新农合城镇居民医保制度方面运行现状方面存强致性新农合城镇医保合奠定前提新农合城镇医保两种社会医疗保险制度运行导致城乡间群体间社会保障遇差矛盾突出已成阻碍国城市化进程重体质障碍建立城乡统筹逐步实现城乡体化医疗保障理制度医疗保险体制方破户籍限制扩参保范围时提高农民缴费水政府财政补贴水考虑设置层次筹资标准遇水均助新农合城市居民医疗保险两制度合
参考文献：
[1] 毛瑛赵亮农村医疗保障中政府作[J]中国卫生济201123(10)
[2] 周毕芬许文兴陈炳辉建立新型农村合作医疗制度思考福建农业学学报 201307(02)
[3] 韦怀远前新型农村合作医疗制度建设存问题策[J]中企业理科技 201010
(103)
[4] 彭娟薛景华周燕新型农村合作医疗制度构建研究广东农业科学2010(37)
[5] 王璐莎新农合医保两制度合研究济理者2012(06)
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毕业设计（文）
题 目： 浅谈新农合城镇居民两医保制度
合性
专业班级 医疗保险实务
目 录
新农合1
（）基简介 1
（二）发展必1
（三）问题1
（四）解决方案2
二城镇居民医保2
（）基简介2
（二）特点3
三两制度性质分析3
四总结3
参考文献4
浅谈新农合城镇居民两医保制度合行性
摘 ：探讨新型农村合作医疗城镇居民基医疗保险两制度合行性通研究分析新农合城市居民医疗保险两制度性质运行现状探讨两制度合前提级基础提出相应合理化建议
关键字：新农合城镇居民医疗保险合
新农合
（）基简介
新型农村合作医疗简称新农合指政府组织引导支持农民愿参加集体政府方筹资病统筹农民医疗互助济制度采取缴费集体扶持政府资助方式筹集资金
合作医疗国农民创造互助济医疗保障制度保障农民获基卫生服务缓解农民病致贫病返贫方面发挥重作世界国特发展中国家普遍存问题提供范仅国受农民群众欢迎国际评1974年5月第27届世界卫生会第三世界国家普遍表示热情关注极兴趣联合国妇女童基金会1980～1981年年报中指出中国赤脚医生制度落农村区提供初级护理发达国家提高医疗卫生水提供样世界银行世界卫生组织国农村合作医疗称发展中国家解决卫生费唯典范
（二）发展必
着国济社会断发展越越开始认识三农问题关系国家全局性根问题解决农民医疗保障问题法实现全面建设康社会目标谈现代化社会完全建立量理研究实践验已表明农村建立新型合作医疗制度势必行
（三）问题
社会保险中基重点强调成收益等保险金社会满意度新型农村合作医疗作种社会保险受益农民政府补助资金源纳税满意度成功否具举足轻重作调查中发现农民参加新型农村合作医疗基新型农村合作医疗保障水低农民解深怕政策变认保险金补偿等考虑参加新型农村合作医疗农民满保障水低参加办理报销程序繁琐等外政策公等导致新型农村合作医疗制度社会满意度低
新型农村合作医疗制度病统筹兼顾病理赔农民医疗互助济制度定义显示出新型农村合作医疗制度救助农民疾病医疗费门诊跌损伤等该保险范围项规定农民实际受益没预想
参加新型农村合作医疗登记程序繁琐 次农村合作医疗报销程序繁琐城镇居民医保抵押部分医药费直接卡交医疗费事结算国外医疗保险更医院医生保险公司患者发生直接利益关系村庄离报帐中心信社远回车费较贵繁琐登记理赔程序增加农民许必麻烦降低农民满意度
（四）解决方案
科学发展观指导立足规范理提高效率农民方便受益2－3年建立起新农合制度发展相适应建设中国家卫生信息系统相衔接较完备高效全国新农合信息系统级新农合理部门办机构定点医疗机构相关部门间建立计算机网络联接实现网线审核结算实时监控信息汇总实现新农合业务理数字化信息化科学化提高新农合工作效率服务水
统规划分级负责卫生部会关部门提出全国新农合信息系统建设关原指导意见负责新农合国家级信息台数库建设运行协调指导省级信息系统建设运行省级卫生行政部门意见统求分负责辖区新农合信息系统建设方案制定组织实施负责省级信息台数库建设运行县（市）级新农合信息系统建设运行进行监督技术指导
充分考虑系统整体性科学性持续发展性采取充分证试点运行分步实施全面推广方法紧密结合区实际务求实效
完善分级负担新农合信息系统建设资金保障机制兼顾建设日常维护中央财政中西部区省级台建设予补助落实信息系统建设投入保障信息系统运转发挥信息系统效益提高理水国家财法律法规完善新农合信息系统建设资金理制度实施新农合信息系统建设资金全程监督理加强追踪问效
加强新农合信息系统关员培训整体提高信息系统理操作员队伍素质形成科学理团队提高级理部门应力确保系统安全性核心技术性前提引进国外先进技术资金加快全国新农合信息系统建设发展
二城镇居民医保
（）基简介
城镇居民基医疗保险社会医疗保险组成部分具强制性采取政府导居民（家庭）缴费政府适度补助辅筹资方式缴费标准遇水相致原城镇居民提供医疗需求医疗保险制度
实现基建立覆盖城乡全体居民医疗保障体系目标国务院决定2007年起开展城镇居民基医疗保险试点区部门充分认识项工作重性作落实科学发展观构建
社会义谐社会项重务高度重视统筹规划规范引导稳步推进
（二）特点
参保患病特患病时定程度减轻济负担参保身体健康时缴交保险费济助参保病体现出病万家帮互助济精神解参保顾忧鼓励城镇居民参加保险符合参保条件城镇居民参保时间划分设定医疗遇起付期办法实施六月参保者医疗遇起付期三月未成年居民医疗遇起付期六月参保者（含未成年居民）医疗遇起付期年年参保者医疗遇起付期延长二年低保居民医疗遇起付期
三两制度性质分析
（1）两制度覆盖象特征致针非雇员群体医疗保障制度没稳定收入甚没收入源社会成员老弱病残群体居
（2）两制度筹资原相居民家庭缴付辅级政府财政补助筹资机制
（3）两制度保险模制相筹资程中缴付部分全部进入财政专库采统筹理计分担社会保险模式
（4）两制度保障功相保障方面解决参保群体住院病门诊费支出补助报销两制度目前运行状况分析两制度覆盖面均较广基实现医疗保障制度全覆盖两制度筹资水差异差异明显减遇水逐步提高两制度报销例逐渐接
四总结
总新农合城镇居民医保制度方面运行现状方面存强致性新农合城镇医保合奠定前提新农合城镇医保两种社会医疗保险制度运行导致城乡间群体间社会保障遇差矛盾突出已成阻碍国城市化进程重体质障碍建立城乡统筹逐步实现城乡体化医疗保障理制度医疗保险体制方破户籍限制扩参保范围时提高农民缴费水政府财政补贴水考虑设置层次筹资标准遇水均助新农合城市居民医疗保险两制度合
参考文献：
[1] 毛瑛赵亮农村医疗保障中政府作[J]中国卫生济201123(10)
[2] 周毕芬许文兴陈炳辉建立新型农村合作医疗制度思考福建农业学学报 201307(02)
[3] 韦怀远前新型农村合作医疗制度建设存问题策[J]中企业理科技 201010
(103)
[4] 彭娟薛景华周燕新型农村合作医疗制度构建研究广东农业科学2010(37)
[5] 王璐莎新农合医保两制度合研究济理者2012(06)
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