静脉留置针操作评分标准

 静脉留置针操作流程

操作者准备：着装规范洗手
评估：患者病情穿刺部位皮肤浅静脉现状治疗计划解释问二便
准 备 核医嘱 ：检查液体药物名称剂量途效期否浑浊变质
物准备 ：静脉留置针肝素锁（肝素帽）透明敷料封液余静脉输液法

备药 消毒输注口加药插输液排气


核协助患者取合适体位
选静脉
现粗直血流量丰富静脉避开静脉瓣首选头静脉


消毒 范围：直径8×8cm



选择留置针 根病情血选择型号



连接排气 头皮针接输液取出肝素帽连接留置针头皮针插入
肝素帽排气



消毒 扎止血带消毒

松动套


进针前查
进针：消毒范围1223处夹紧双翼15－30°角进
针见回血压低角度（约5－15°角）进约02cm
查进针 退针芯：松开两翼食指中指固定手退针芯05－1cm软全部送入血（第四代留置针手退针芯05－1cm手软全部送入血）
松开止血带开调节器
拔针芯：左手拇指食指固定两翼右手针芯全部拔出


固 定 透明敷料穿刺点位中心固定延长穿刺血呈U字型
固定（Y接口勿压迫穿刺血）注明穿刺时间穿刺者姓名


调 数 年龄病情调节速度



查签输液卡

交代注意事项 输液期间适活动洗澡时注意防水保持敷料固定

整理床单位
协助患者取舒适体位
整理 整理物分类放置
洗手
记录


备注： 1封液种类：生理盐水稀释肝素溶液
2肝素液浓度：毫升盐水含10－100U肝素钠（院50U）量2－3ml
3正压封：针尖斜面留肝素帽余05ml封液边推注边拔针
















静脉留置针操作评分标准
项目
项目
分
扣分细
实扣分

操

作

前
操作者仪态
5
着装规范 －3
未洗手 －2






评估
6
未评估患者病情穿刺部位皮肤浅表静脉现状治疗计划 －1
未解释未问二便 －1






准备物
4
少件摆放乱 －1






核
4
未查质量问题查出 －2










操



作







程
安全舒适
4
未注意患者安全 －2
未协助患者取合适体位 －2






选静脉
4
未核选血 －2






消毒
4
消毒范围规范 －2






选择留置针
3
针头合适 －3






连接排气
6
连接污染 －3






消毒
4
止血带方 －2
消毒范围规范 －1






松动套
6
未松动套持针方法 －3






查进针
12
未查 －3
操作领正确 －4
次穿刺成功 －5






固定
5
固定 －3
未写时间姓名 －1






调数
2
未规定调速 －2






核
4
未次核未签名 －2






交代
2
未交代注意事项 －2






整理
10
未整理床单位 －2
未协助患者取舒适体位 －2
污物乱放遗留物病房 －1
未分类放置未洗手 －1
项未记录 －1








评


价
态度
沟通
4
态度认真 －2
沟通技巧欠佳 －2






整体性
计划性
操作时间
12分钟
6
整体性 －2
计划性 －2
超时 1 分 －1






相关知识
5
相关知识熟悉 －1






总分

100











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