手术安全核查制度
2013年第二季度终结持续改进
手术安全核查目保证正确实施正确治疗医疗行业中发生次手术部位手术患者错误事医护员应高度重视手术安全核查特涉双侧重结构面手术定进入手术前完成标识医务科通月手术安全核查进行检查 2013年第二季度检查结果较存问题较少现结果公布
发现问题表现：
1部分患者手术日进行标记
2部分术患者术前标示重性知道擦拭擦花
3手术室护理麻醉员核查签字落实执行较差
中月份：
1手术结束三方未核患者性信息
二月份：
1手术患者交接时未认真核腕带科性血型诊断等信息
三月份：
1麻醉实施前未核手术方式
2手术结束未核术中药
二检查中较方面：
1手术患者均进行手术前标记
2手术患者交接时肚饿患者病历中患者科姓名性年龄住院号手术名称手术时间等
3麻醉实施前均麻醉医师手术室护士手术医师核患者身份包括（患者姓名性年龄住院号手术方式手术标识麻醉安全检查等重信息）
4手术开始前麻醉师手术护士手术医师核患者姓名性年龄等患者重信息
5手术结束三方核患者身份（姓名性年龄）核实际手术方式术中药输血皮肤种道标识等信息
6月检查中发现问题月检查中未次出现医务员持续改进
三针述问题提出改进措施：
1手术患者交接时仔细核患者病历中重信息术前重检查患者腕带重信息核第步第步关减少错误发生
2加强医务员责心特手术麻醉开始前患者重信息进行核减少差错发生
3手术简单分级较低入院第二天进行手术科检查结果午回果异常需取消手术种利科室护理工作手术室安排手术工作受干扰利工作序开展种现象求杜绝患者化验检查提前门诊完成确保辅助检查耐受手术手术
4进行患者术前标记时医务员告知患者家属标记作重性时患者心标记擦拭时时告知医务员补标
5手术结束三方仔细患者重信息进行次核特术中血输血皮肤种道标示手术物清点缺
四总结：
手术团队落实手术安全核查流程容效保障手术安全降低手术风险提高医护服务质量安全核查落实细节需工作中断累积直接效方法手术患者安全核查工作重点核查应加强责心增强核查意识明确保障手术患者安全须全程防范全院参三方应积极参形成种病中心保障患者安全服务理念
医务科
2013年6月28号
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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2013年第二季度终结持续改进
手术安全核查目保证正确实施正确治疗医疗行业中发生次手术部位手术患者错误事医护员应高度重视手术安全核查特涉双侧重结构面手术定进入手术前完成标识医务科通月手术安全核查进行检查 2013年第二季度检查结果较存问题较少现结果公布
发现问题表现：
1部分患者手术日进行标记
2部分术患者术前标示重性知道擦拭擦花
3手术室护理麻醉员核查签字落实执行较差
中月份：
1手术结束三方未核患者性信息
二月份：
1手术患者交接时未认真核腕带科性血型诊断等信息
三月份：
1麻醉实施前未核手术方式
2手术结束未核术中药
二检查中较方面：
1手术患者均进行手术前标记
2手术患者交接时肚饿患者病历中患者科姓名性年龄住院号手术名称手术时间等
3麻醉实施前均麻醉医师手术室护士手术医师核患者身份包括（患者姓名性年龄住院号手术方式手术标识麻醉安全检查等重信息）
4手术开始前麻醉师手术护士手术医师核患者姓名性年龄等患者重信息
5手术结束三方核患者身份（姓名性年龄）核实际手术方式术中药输血皮肤种道标识等信息
6月检查中发现问题月检查中未次出现医务员持续改进
三针述问题提出改进措施：
1手术患者交接时仔细核患者病历中重信息术前重检查患者腕带重信息核第步第步关减少错误发生
2加强医务员责心特手术麻醉开始前患者重信息进行核减少差错发生
3手术简单分级较低入院第二天进行手术科检查结果午回果异常需取消手术种利科室护理工作手术室安排手术工作受干扰利工作序开展种现象求杜绝患者化验检查提前门诊完成确保辅助检查耐受手术手术
4进行患者术前标记时医务员告知患者家属标记作重性时患者心标记擦拭时时告知医务员补标
5手术结束三方仔细患者重信息进行次核特术中血输血皮肤种道标示手术物清点缺
四总结：
手术团队落实手术安全核查流程容效保障手术安全降低手术风险提高医护服务质量安全核查落实细节需工作中断累积直接效方法手术患者安全核查工作重点核查应加强责心增强核查意识明确保障手术患者安全须全程防范全院参三方应积极参形成种病中心保障患者安全服务理念
医务科
2013年6月28号
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