委托:
身份证号:
址:
受托: 身份证号:
委托事项:代表委托出庭参加诉讼
委托权限:参调解签署解协议参加法庭开庭调查提交关证代书代收法律文书代承认放弃诉讼请求代变更诉讼请求撤诉提起反诉等
委托签字:
日期: 年 月 日
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