加强乡村卫生健康服务力建设实施方案
乡村卫生健康服务体系卫生健康服务体系重组成部分保障城乡居民健康重力量年县深化医改中持续实施强基层战略乡村卫生健康服务力幅提升城乡居民基医疗卫生服务公性性幅提升乡村卫生健康服务体系全县卫生健康服务体系薄弱环节难适应脱贫攻坚乡村振兴需根中中央国务院关建立健全城乡融合发展体制机制政策体系意见XX市民政府办公室关印发加强乡村卫生健康服务力建设实施方案通知（X市府办字〔2019〕X号）精神进步加强乡村卫生健康服务力建设切实筑牢乡村卫生健康服务网底制定实施方案
指导思想
新时代中国特色社会义思想指导贯彻基层重点改革创新动力预防中西医重健康融入政策民建享卫生健康工作方针围绕保基强基层建机制县强乡活村稳原补齐乡村医疗机构短板稳定优化乡村医疗队伍全面提升乡村卫生健康服务力满足城乡居民日益增长基医疗卫生健康服务需求努力建设健康寻乌
二基原
坚持乡村卫生健康服务机构公益性质二坚持政府导部门协作分级负责坚持兜住底线补齐短板提升乡村卫生健康服务水三坚持长远目标阶段性目标相结合四坚持维护广城乡居民基医疗卫生健康服务权益作工作出发点落脚点满足城乡居民卫生健康服务需求
三目标
2030年乡村卫生健康服务机构公益性理体制运行机制基建立全县乡村两级卫生健康服务基础设施条件显著改善队伍整体素质显著提升卫生健康服务力显著提高乡村卫生健康事业发展活力显著增强满足民群众基医疗卫生服务需求实现常见病发病出乡（镇）病出村逐步达享基医疗卫生服务目标
四措施
（）履行政府举办基层医疗机构责
1 坚持政府导乡（镇）卫生院编制员基工资基绩效养老保险职业年金职工医疗保险住房公积金医疗责险等纳入县级财政预算理全额保障〔责单位：县财政局县社局乡（镇）民政府〕
2 核定旧债偿新债逐年化解原县财政3年序化解乡（镇）卫生院2014—2018年期间存量债务〔责单位：县财政局乡（镇）民政府〕
3 加财政投入县级财政年乡（镇）卫生院10—30万元标准安排专项资金乡村医疗机构基础设施建设配齐更新医疗设备〔责单位：县财政局县卫健委〕
4 县民政府划拨方式保障乡（镇）卫生院新建改建扩建项目新增需求划拨成县政府承担〔责单位：县然资源局县发改委县卫健委乡（镇）民政府〕
5 通级医院等级评审乡（镇）卫生院执行级医院收费标准级政策调整新相应规定执行〔责单位：县医疗保障局县卫健委乡（镇）民政府〕
（二）加强乡（镇）卫生健康服务力建设
6 合理配置床位乡（镇）卫生院功定位承担务量居民卫生健康服务需求情况合理配置床位配置标准千乡村口06张—12张（含健康养老床位）原超100张（中心卫生院超150张）低配置床位低
20张〔责单位：县卫健委县发改委乡（镇）民政府〕
7 简化放宽引进手续条件中高级专业技术员乡（镇）卫生院工作放宽年龄45周岁根实际情况采取直接考核方式聘〔责单位：县社局县委编办县卫健委乡（镇）民政府〕
8 建立补贴机制乡（镇）卫生院工作副高级高级专业技术员医学类专业全日制硕士研究生予月1000元生活补贴乡（镇）卫生院工作医学类专业全日制科毕业生（定生外）予月500元生活补贴已乡（镇）卫生院工作符合述条件员享受等遇发放生活补贴资金统纳入乡（镇）卫生院绩效工资总量理县财政费中列支设立单独乡（镇）项目〔责单位：县社局县财政局县卫健委乡（镇）民政府〕
9 优化理县级公立医院晋升高级医师资格员必须乡（镇）卫生院累计服务年连续服务满半年县级公立医院乡（镇）卫生院公开选调卫生专业技术员必须满足乡（镇）卫生院服务5年（住院医生规范化培训时间外）条件县级组织事部门书面商外严禁乡（镇）卫生院编员期超6月〔责单位：县委组织部县社局县卫健委乡（镇）民政府〕
10 推进绩效工资制度改革落实力资源社会保障部财政部国家卫生计生委关完善基层医疗卫生机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工作通知（社部发〔2018〕17号）中允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水允许医疗服务收入扣成规定提取项基金员奖励求增发奖励性绩效工资重点床线关键岗位业务骨干倾斜合理拉开收入差距〔责单位：县社局县财政局县卫健委乡（镇）民政府〕
11 强化口帮扶县级卫生健康行政部门协社部门根县级公立医院提出中级职称员派选择优选派口帮扶乡（镇）卫生院确保乡（镇）卫生院少口帮扶帮扶时间年帮扶考核结果作晋升高级医师资格〔责单位：县卫健委县社局乡（镇）民政府〕
12 推行基层首诊制加强基层医疗服务力建设落实国家省市关政策求通调整医保政策起付线设置标准首诊机制转诊流程报销例等方面乡（镇）卫生院倾斜落实县域医体口支援医师点执业等措施引导群众病基层诊〔责单位：县卫健委县医疗保障局乡（镇）民政府〕
13 提高乡（镇）卫生院医疗力国家卫生健康委发布乡镇卫生院服务力标准（2018年版）托医体建设医保支付方式改革严格执行手术分级理办法逐步实现乡（镇）卫生院开展级手术量占全县级手术总量90目标加强乡（镇）卫生院急诊急救力建设着力提升急危重症判断初步抢救力〔责单位：县卫健委县医疗保障局乡（镇）民政府〕
14 开展特色科室建设发展中医妇产肛肠皮肤骨伤体检口腔眼科老年科等专科专病特色科室条件成熟逐步推行安宁疗护工作形成乡（镇）卫生院县级医院功互补差化发展新格局加强术康复力建设开通县级医疗机构绿色通道级医院术病转移乡（镇）卫生院康复〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
15 推进信息化建设基层医疗服务信息系统覆盖乡（镇）卫生院条件村卫生室涵盖基药物供应居民健康理公卫生服务基医疗服务绩效考核等容开展涵盖医疗服务影诊断等功县乡两级远程医疗信息系统建设强化远程医疗信息系统绩效考核服务监中运全面提高乡（镇）卫生院服务规范化水〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
16 优化完善医保政策医体试点推行总额预算支付制总额控制预算理结余留超支补原参保数基数确定年医保统筹费支出预算总额针乡（镇）卫生院医疗服务特点实行总额控费病种头次均等元复合式医保支付方式释放乡（镇）卫生院开展医疗服务活力提高医疗服务水全面推进城乡居民统筹制度乡（镇）卫生院门诊统筹设起付线政策范围门诊医疗费报销例稳定65左右〔责单位：县医疗保障局县卫健委乡（镇）民政府〕
17 采取政府购买服务方式整合社会力量进步提升基公卫生服务质量水〔责单位：县卫健委县财政局乡（镇）民政府〕
18 推广互联网+签约服务模式互联网思维创新家庭医生签约服务模式鼓励运互联网手机APP等签约居民提供线签约健康咨询慢病访报告查询等服务逐步实现签约服务理信息化〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
19 强化基公卫生服务项目健康体检结果应充分利家庭医生团队开展健康体检健康指导确保健康体检质量保证健康体检结果客观真实记录完整集成口健康数体检结果作病致贫病返贫象申报建档立卡贫困户初诊甄作防贫监测象预警〔责单位：县卫健委县扶贫办乡（镇）民政府〕
（三）加强村级卫生健康服务力建设
20 推行乡村医疗服务体化乡村医生纳入乡（镇）卫生院统理采取乡聘村推行乡（镇）卫生院村卫生室实行员业务药械财务绩效养老等方面体化理体制乡（镇）卫生院乡村医生村卫生室服务质量数量医德医风等情况进行考核乡聘村乡村医生规定享受现政策补助医保刷卡定点政策原年满60周岁乡村医生均需离岗退出确工作需实行返聘加强乡村医生注册理意变更执业点〔责单位：县社局县财政局县医疗保障局县卫健委乡（镇）民政府〕
21 建立乡村医生养老保障机制乡聘村乡村医生聘期参加企业职工基养老保险企业职工基养老保险政策规定缴费标准低档参保享受遇单位承担参保缴费部分列入县级财政预算理达超法定退休年龄业满20周年已退出离岗乡村医生规定发放养老补贴〔责单位：县社局县财政局县卫健委乡（镇）民政府〕
22 建立降低乡村医生执业风险机制县民政府保微利动态调整原统乡村医生购买医疗责保险预防减少医疗事纠纷发生化解乡村医生执业风险改善乡村医生执业环境〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
23 提高艰苦边远区岗乡村医生遇继续落实边远区乡村医生生活补贴政策县级财政予月300元生活补贴建立口较少行政村乡村医生财政补贴机制县级财政予辖区常住口1000行政村服务乡村医生〔含公产权村卫生室服务乡村医疗服务体化乡聘村兼诊乡村医生乡（镇）卫生院巡诊医生〕月低1000元财政补贴重复享受边远区生活补贴政策〔责单位：县财政局县卫健委乡（镇）民政府〕
24 鼓励边远区乡村医生参选村干部鼓励边远区口较少行政村乡村医生通法定程序担村两委干部符合条件享受村干部固定补贴〔责单位：县委组织部县民政局县社局县卫健委乡（镇）民政府〕
25 加强乡村医生培训托县级医疗卫生机构条件中心乡（镇）卫生院开展乡村医生岗位培训乡村医生年接受免费培训少2次累计培训时间少2周3—5年免费县级医疗卫生机构条件中心乡（镇）卫生院脱产进修进修时间原少1月培训脱产进修期间乡（镇）卫生院选派医生巡诊〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
五关求
（）加强领导乡（镇）关部门充分认识加强乡村卫生健康服务力建设重意义乡村卫生健康服务力建设纳入济社会发展总体规划纳入年度考核目标建立稳定乡村卫生健康事业保障机制
（二）明确责乡（镇）关部门认真履职责形成政府统筹部门协作齐抓工作格局卫生健康部门切实发挥行业部门职作负责牵头组织协调落实乡村卫生健康服务力提升项措施发改部门乡村卫生健康服务力提升纳入国民济社会发展规划根规划安排基础设施建设投资财政部门充分发挥公财政保障职落实乡村卫生健康服务力提升财政补助政策充分保障乡村医疗服务机构员设备购置基础设施建设等费民政组织部门做鼓励边远区口较少行政村执业乡村医生参选村干部工作医疗保障部门调整优化医保政策提高乡村卫生健康服务机构运行活力机构编制部门做员引进聘等编制核定工作社部门做乡村医生养老保险招聘理等相关工作扶贫部门做基公卫生服务项目健康体检结果应工作
（三）强化考核乡村卫生健康服务力建设进展情况列入县政府督查重点容加强乡村卫生健康服务力建设工作督促检查考核促进乡村卫生健康事业持续发展
（四）营造良环境坚持正确舆导广泛宣传推进乡村卫生健康服务力建设重意义目标务政策措施进展成效充分调动发挥方面参乡村卫生健康服务力建设积极性动性创造性
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
乡村卫生健康服务体系卫生健康服务体系重组成部分保障城乡居民健康重力量年县深化医改中持续实施强基层战略乡村卫生健康服务力幅提升城乡居民基医疗卫生服务公性性幅提升乡村卫生健康服务体系全县卫生健康服务体系薄弱环节难适应脱贫攻坚乡村振兴需根中中央国务院关建立健全城乡融合发展体制机制政策体系意见XX市民政府办公室关印发加强乡村卫生健康服务力建设实施方案通知（X市府办字〔2019〕X号）精神进步加强乡村卫生健康服务力建设切实筑牢乡村卫生健康服务网底制定实施方案
指导思想
新时代中国特色社会义思想指导贯彻基层重点改革创新动力预防中西医重健康融入政策民建享卫生健康工作方针围绕保基强基层建机制县强乡活村稳原补齐乡村医疗机构短板稳定优化乡村医疗队伍全面提升乡村卫生健康服务力满足城乡居民日益增长基医疗卫生健康服务需求努力建设健康寻乌
二基原
坚持乡村卫生健康服务机构公益性质二坚持政府导部门协作分级负责坚持兜住底线补齐短板提升乡村卫生健康服务水三坚持长远目标阶段性目标相结合四坚持维护广城乡居民基医疗卫生健康服务权益作工作出发点落脚点满足城乡居民卫生健康服务需求
三目标
2030年乡村卫生健康服务机构公益性理体制运行机制基建立全县乡村两级卫生健康服务基础设施条件显著改善队伍整体素质显著提升卫生健康服务力显著提高乡村卫生健康事业发展活力显著增强满足民群众基医疗卫生服务需求实现常见病发病出乡（镇）病出村逐步达享基医疗卫生服务目标
四措施
（）履行政府举办基层医疗机构责
1 坚持政府导乡（镇）卫生院编制员基工资基绩效养老保险职业年金职工医疗保险住房公积金医疗责险等纳入县级财政预算理全额保障〔责单位：县财政局县社局乡（镇）民政府〕
2 核定旧债偿新债逐年化解原县财政3年序化解乡（镇）卫生院2014—2018年期间存量债务〔责单位：县财政局乡（镇）民政府〕
3 加财政投入县级财政年乡（镇）卫生院10—30万元标准安排专项资金乡村医疗机构基础设施建设配齐更新医疗设备〔责单位：县财政局县卫健委〕
4 县民政府划拨方式保障乡（镇）卫生院新建改建扩建项目新增需求划拨成县政府承担〔责单位：县然资源局县发改委县卫健委乡（镇）民政府〕
5 通级医院等级评审乡（镇）卫生院执行级医院收费标准级政策调整新相应规定执行〔责单位：县医疗保障局县卫健委乡（镇）民政府〕
（二）加强乡（镇）卫生健康服务力建设
6 合理配置床位乡（镇）卫生院功定位承担务量居民卫生健康服务需求情况合理配置床位配置标准千乡村口06张—12张（含健康养老床位）原超100张（中心卫生院超150张）低配置床位低
20张〔责单位：县卫健委县发改委乡（镇）民政府〕
7 简化放宽引进手续条件中高级专业技术员乡（镇）卫生院工作放宽年龄45周岁根实际情况采取直接考核方式聘〔责单位：县社局县委编办县卫健委乡（镇）民政府〕
8 建立补贴机制乡（镇）卫生院工作副高级高级专业技术员医学类专业全日制硕士研究生予月1000元生活补贴乡（镇）卫生院工作医学类专业全日制科毕业生（定生外）予月500元生活补贴已乡（镇）卫生院工作符合述条件员享受等遇发放生活补贴资金统纳入乡（镇）卫生院绩效工资总量理县财政费中列支设立单独乡（镇）项目〔责单位：县社局县财政局县卫健委乡（镇）民政府〕
9 优化理县级公立医院晋升高级医师资格员必须乡（镇）卫生院累计服务年连续服务满半年县级公立医院乡（镇）卫生院公开选调卫生专业技术员必须满足乡（镇）卫生院服务5年（住院医生规范化培训时间外）条件县级组织事部门书面商外严禁乡（镇）卫生院编员期超6月〔责单位：县委组织部县社局县卫健委乡（镇）民政府〕
10 推进绩效工资制度改革落实力资源社会保障部财政部国家卫生计生委关完善基层医疗卫生机构绩效工资政策保障家庭医生签约服务工作通知（社部发〔2018〕17号）中允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水允许医疗服务收入扣成规定提取项基金员奖励求增发奖励性绩效工资重点床线关键岗位业务骨干倾斜合理拉开收入差距〔责单位：县社局县财政局县卫健委乡（镇）民政府〕
11 强化口帮扶县级卫生健康行政部门协社部门根县级公立医院提出中级职称员派选择优选派口帮扶乡（镇）卫生院确保乡（镇）卫生院少口帮扶帮扶时间年帮扶考核结果作晋升高级医师资格〔责单位：县卫健委县社局乡（镇）民政府〕
12 推行基层首诊制加强基层医疗服务力建设落实国家省市关政策求通调整医保政策起付线设置标准首诊机制转诊流程报销例等方面乡（镇）卫生院倾斜落实县域医体口支援医师点执业等措施引导群众病基层诊〔责单位：县卫健委县医疗保障局乡（镇）民政府〕
13 提高乡（镇）卫生院医疗力国家卫生健康委发布乡镇卫生院服务力标准（2018年版）托医体建设医保支付方式改革严格执行手术分级理办法逐步实现乡（镇）卫生院开展级手术量占全县级手术总量90目标加强乡（镇）卫生院急诊急救力建设着力提升急危重症判断初步抢救力〔责单位：县卫健委县医疗保障局乡（镇）民政府〕
14 开展特色科室建设发展中医妇产肛肠皮肤骨伤体检口腔眼科老年科等专科专病特色科室条件成熟逐步推行安宁疗护工作形成乡（镇）卫生院县级医院功互补差化发展新格局加强术康复力建设开通县级医疗机构绿色通道级医院术病转移乡（镇）卫生院康复〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
15 推进信息化建设基层医疗服务信息系统覆盖乡（镇）卫生院条件村卫生室涵盖基药物供应居民健康理公卫生服务基医疗服务绩效考核等容开展涵盖医疗服务影诊断等功县乡两级远程医疗信息系统建设强化远程医疗信息系统绩效考核服务监中运全面提高乡（镇）卫生院服务规范化水〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
16 优化完善医保政策医体试点推行总额预算支付制总额控制预算理结余留超支补原参保数基数确定年医保统筹费支出预算总额针乡（镇）卫生院医疗服务特点实行总额控费病种头次均等元复合式医保支付方式释放乡（镇）卫生院开展医疗服务活力提高医疗服务水全面推进城乡居民统筹制度乡（镇）卫生院门诊统筹设起付线政策范围门诊医疗费报销例稳定65左右〔责单位：县医疗保障局县卫健委乡（镇）民政府〕
17 采取政府购买服务方式整合社会力量进步提升基公卫生服务质量水〔责单位：县卫健委县财政局乡（镇）民政府〕
18 推广互联网+签约服务模式互联网思维创新家庭医生签约服务模式鼓励运互联网手机APP等签约居民提供线签约健康咨询慢病访报告查询等服务逐步实现签约服务理信息化〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
19 强化基公卫生服务项目健康体检结果应充分利家庭医生团队开展健康体检健康指导确保健康体检质量保证健康体检结果客观真实记录完整集成口健康数体检结果作病致贫病返贫象申报建档立卡贫困户初诊甄作防贫监测象预警〔责单位：县卫健委县扶贫办乡（镇）民政府〕
（三）加强村级卫生健康服务力建设
20 推行乡村医疗服务体化乡村医生纳入乡（镇）卫生院统理采取乡聘村推行乡（镇）卫生院村卫生室实行员业务药械财务绩效养老等方面体化理体制乡（镇）卫生院乡村医生村卫生室服务质量数量医德医风等情况进行考核乡聘村乡村医生规定享受现政策补助医保刷卡定点政策原年满60周岁乡村医生均需离岗退出确工作需实行返聘加强乡村医生注册理意变更执业点〔责单位：县社局县财政局县医疗保障局县卫健委乡（镇）民政府〕
21 建立乡村医生养老保障机制乡聘村乡村医生聘期参加企业职工基养老保险企业职工基养老保险政策规定缴费标准低档参保享受遇单位承担参保缴费部分列入县级财政预算理达超法定退休年龄业满20周年已退出离岗乡村医生规定发放养老补贴〔责单位：县社局县财政局县卫健委乡（镇）民政府〕
22 建立降低乡村医生执业风险机制县民政府保微利动态调整原统乡村医生购买医疗责保险预防减少医疗事纠纷发生化解乡村医生执业风险改善乡村医生执业环境〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
23 提高艰苦边远区岗乡村医生遇继续落实边远区乡村医生生活补贴政策县级财政予月300元生活补贴建立口较少行政村乡村医生财政补贴机制县级财政予辖区常住口1000行政村服务乡村医生〔含公产权村卫生室服务乡村医疗服务体化乡聘村兼诊乡村医生乡（镇）卫生院巡诊医生〕月低1000元财政补贴重复享受边远区生活补贴政策〔责单位：县财政局县卫健委乡（镇）民政府〕
24 鼓励边远区乡村医生参选村干部鼓励边远区口较少行政村乡村医生通法定程序担村两委干部符合条件享受村干部固定补贴〔责单位：县委组织部县民政局县社局县卫健委乡（镇）民政府〕
25 加强乡村医生培训托县级医疗卫生机构条件中心乡（镇）卫生院开展乡村医生岗位培训乡村医生年接受免费培训少2次累计培训时间少2周3—5年免费县级医疗卫生机构条件中心乡（镇）卫生院脱产进修进修时间原少1月培训脱产进修期间乡（镇）卫生院选派医生巡诊〔责单位：县卫健委乡（镇）民政府〕
五关求
（）加强领导乡（镇）关部门充分认识加强乡村卫生健康服务力建设重意义乡村卫生健康服务力建设纳入济社会发展总体规划纳入年度考核目标建立稳定乡村卫生健康事业保障机制
（二）明确责乡（镇）关部门认真履职责形成政府统筹部门协作齐抓工作格局卫生健康部门切实发挥行业部门职作负责牵头组织协调落实乡村卫生健康服务力提升项措施发改部门乡村卫生健康服务力提升纳入国民济社会发展规划根规划安排基础设施建设投资财政部门充分发挥公财政保障职落实乡村卫生健康服务力提升财政补助政策充分保障乡村医疗服务机构员设备购置基础设施建设等费民政组织部门做鼓励边远区口较少行政村执业乡村医生参选村干部工作医疗保障部门调整优化医保政策提高乡村卫生健康服务机构运行活力机构编制部门做员引进聘等编制核定工作社部门做乡村医生养老保险招聘理等相关工作扶贫部门做基公卫生服务项目健康体检结果应工作
（三）强化考核乡村卫生健康服务力建设进展情况列入县政府督查重点容加强乡村卫生健康服务力建设工作督促检查考核促进乡村卫生健康事业持续发展
（四）营造良环境坚持正确舆导广泛宣传推进乡村卫生健康服务力建设重意义目标务政策措施进展成效充分调动发挥方面参乡村卫生健康服务力建设积极性动性创造性
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
