流行病学题集
第章 绪
（）单项选择题
1现代流行病学形成发展包括面部分：D
A 传染病流行素研究
B 慢性病流行素研究
C 疾病防治措施研究
D 疾病床治疗研究
E 流行病学研究方法发展
2关流行病学列种说法正确：C
A 流行病学基水认识疾病
B 流行病学细胞水认识疾病
C 流行病学群体水认识疾病
D 流行病学体水认识疾病
E 流行病学分子水认识疾病
3流行病学研究范围：E
A 传染病
B 方病
C 传染病方病
D 传染病非传染病
E 疾病健康状况
4关流行病学列种说法正确：D
A．体角度研究疾病健康状况影响素
B．研究传染病流行特征防治措施
C．研究慢性病危险素
D．研究群中疾病健康状况分布影响素
E 研究疾病防制措施
5流行病学工作三阶段：B
A 描述分布提出假设验证假设
B 揭示现象找出原提供措施
C 整理资料分析资料出结
D 观察性研究实验性研究理性研究
E 筛查病确诊病治疗病
6流行病学应：E
A．考核疾病防制效果
B．评价群健康状况
C．研究疾病预防控制
D．研究疾病病
E 均
7流行病学特征：C
A 群体特征
B 分布起点特征
C 治疗疾病特征
D 特征
E 预防特征
8关流行病学列条正确：B
A．医学基础学科
B．体研究象
C．评价药物预防措施效性安全性
D．研究疾病然史
E 卫生决策提供
9流行病学研究象三层次指：A
A 疾病伤害健康
B 病高危群般群
C 传染病慢性非传染性疾病伤害
D 死亡患病伤残
E 均
（二）项选择题
1流行病学床医学区：ABCD
A流行病学群研究象床医学体研究象
B流行病学研究描述疾病健康分布起点分析决定分布素床医学体症状体征种理化检查入手作出床诊断
C流行病学预防疾病促进健康目流床医学治疗疾病目
D学科特征讲流行病学具宏观性床医学属微观范畴
E流行病学研究传染病特征床医学重心非传染病
2流行病学病未明疾病研究中般程序：ABCDE
A 描述疾病分布
B 分析影响分布素
C 提出病假设
D 检验验证病假设
E 制定针病预防策略措施
3流行病学特征：ABCDE
A 群体特征
B 分布起点特征
C 社会医学特征
D 特征
E 预防特征
4流行病学基原理：ABDE
A 疾病健康群中分布
B 疾病群体中发生发展消亡程
C 疾病健康社区诊断床决策
D 病观病推断
E 疾病防制策略
（三）名词解释
流行病学（epidemiology）：研究群中疾病健康状况分布影响素研究防制疾病促进健康策略措施科学
（四）述题
试述流行病学学科特点
答：流行病学作医学科学门基础学科具特点：
首先流行病学着眼国家区群健康状况关心常常群中数仅仅关注体发病情况流行病学研究象具群体性
第二流行病学疾病分布起点认识疾病通收集整理考察关疾病时间空间群中分布特征揭示疾病发生发展规律进步研究提供线索表现分布起点特点
第三流行病学研究中始终贯穿着思想流行病学研究方法核心通调查分析中发现疾病发生原线索流行病学具特点
第四流行病学调查分析评价程中利概率数理统计学分布抽样推断参数指标模型等原理方法目科学高效揭示疾病健康质评价项研究效果流行病学具概率数理统计学特点
第五群健康环境着密切关系疾病发生仅仅体环境关必然受然环境社会环境影响制约研究疾病病流行素时应该全面考察研究象生物心理社会生活状况流行病学表现社会医学特点
第六作公卫生预防医学门干学科流行病学始终坚持预防方针作学科研究容床医学面整群着眼疾病预防特级预防保护群健康流行病学体现预防特点
第二章 疾病分布
()单项选择题
(1)童进行急性呼吸道感染检测测量疾病频率指标应选 A
A 发病率 B罹患率 C患病率
D期间患病率 E时点患病率
(2)列项素发病率变化关 B
A 致病素作明显加强减弱
B 患病率升高降
C 疾病诊断水提高降
D 诊断标准变化
E 防疫措施效否
(3)列项素患病率变化关C
A发病率升高降 B病死率升高降
C口总数然增加减少 D治疗水提高降低
E存活时间长短
(4)进行感染性腹泻监测时应选择疾病频率测量指标 A
A发病率 B发病专率 C罹患率
D时点患病率 E期间患病率
(5)疾病分布指 B
A民族分布性分布职业分布
B时间分布区分布群分布
C城乡分布年龄分布民族分布
D民族分布年龄分布职业分布
E年龄分布城乡分布季节分布
(6)较区发病率死亡率时应注意 E
A年龄发病率年龄死亡率
B性发病率性死亡率
C职业发病率职业死亡率
D民族发病率民族死亡率
E标化发病率标化死亡率
(7)发病率指标 C
A住院病调查 B门诊病调查
C社区群调查 D病调查
E专科医院病调查
(8)患病率指标A
A现况调查资料 B门诊病例资料
C住院病例资料 D专科医院病例资料
E病调查
(9)暴发性肝炎评价床抢救效果时恰指标应D
A死亡率 B发病率
C患病率 D病死率 E罹患率
(10)种危害严重疾病采取针病措施评价预防效果时应采指标合适 B
A死亡率 B发病率 C患病率
D病死率 E罹患率
(11)1994年山县发现喘憋性肺炎流行暴露总口数83271调查诊断发病例数1478例试问资料分析时疾病频率指标应选B
A 发病率 B罹患率 C时点患病率
D期间患病率 E感染率
(12)某院心血科1985年1986年死急性心肌梗死病例数分1011211985年相D
A1986年收治心肌梗死病死亡危险性更
B1986年收治心肌梗死病抢救失败情况更严重
C心肌梗死死亡危险增加会统计学意义
D资料判断该科收治心肌梗死病死亡频率升降
E均
（13～15）某县口10万1997年种疾病死亡1000该年发生结核300原结核4001987年60死结核请问
(13)该县总死亡率D
A30010万 B601000 C6010万 D100010万 E资料足计算
(14)结核病死率C
A60300 B60400 C60700 D601000 E6010万
(15)结核发病率A
A30010万 B40010万C70010万 D300100 E4001000
(16～19) 1996年发生200例某病病1996年年初已知800例病年该病死亡40例年中口数1千万果该病发生该病死亡事件均匀分布全年中：
(16) 1996年该病发病率（110万）：E
A04 B80 C100 D16 E20
(17) 1996年1月1日该病患病率（110万）：B
A04 B80 C100 D16 E20
(18) 1996年期间该病患病率（110万）：C
A04 B80 C100 D16 E20
(19) 1996年期间该病死亡率（110万）：A
A04 B80 C100 D16 E20
(20) 某种疾病采取级预防措施评价效果恰指标该病C
A．死亡率 B．患病率 C．发病率 D．病死率 E．死构成
(21) 某1万口中97年春季相继发生流行性感病例1000该时10％发生流感10％A
A．发病率B．患病率C．罹患率D．感染率 E．续发率
(22) 甲乙两群中种特殊部位癌肿报告新病例相数：
癌肿部位
甲群
乙群
肺
100
67
乳腺
300
200
子宫颈
250
167
350
566
1000
1000
推甲群较乙群更易患肺癌乳腺癌子宫颈癌该推：C
A．正确
B．正确未区分发病率死亡率
C．正确未率指标测量
D．正确未设组
E．正确未进行率标化
(23) 流行指：E
A．发病率超5状况
B．发病率超10状况
C．较范围发生新病例
D．家庭出现2例新病
E．发病率显著超历年均发病率水
(24)流行指：C
A发病率低某社区区域持续存种疾病
B罹患率高达10‰
C性质相似疾患发生明显高出时该群正常时期发生情况
D季节性出现呼吸系统疾病
E100000年病例发生率
(25) PQ两社区年龄调整死亡率相等P社区粗死亡率较Q社区低出结：E
A两社区相年龄分布
B诊断P社区较Q社区更准确
CP社区较Q社区较老年
DP社区较Q社区诊断更准确
EP社区较Q社区更年青
(26) 综合进行描述疾病三间分布典流行病学方法：C
A出生队列研究 B横断面研究 C移民流行病学
D血清流行病学 E遗传流行病学
(27)区通首次高血压普查计算出B
A．高血压发病率 B．高血压患病率 C．高血压罹患率D．高血压死亡率 E．高血压续发率
(28) 某高速公路统计资料表明蓝色车子车祸发生事件车子车祸发生事件推：蓝色车子发生车祸危险性高车子：B
A
B较基础率
C没组
D没做显著性检验
E现患率代发生率
(29) 发病率患病率病程三者正确关系：B
A发病率＝患病率×病程 B患病率＝发病率×病程
C发病率＝患病率＋病程 D发病率＝患病率－病程E病程＝发病率×患病率
(30) 某口300万年年发生伤害患者30例某年发病率1010万种情况称：C
A爆发 B散发 C流行 D流行 E世界流行
(31) 流行病学常指标：B
A发病率死亡率病死率 B发病率死亡率患病率
C发病率死亡率续发率 D发病率死亡率罹患率
(32) 某区40万麻风病普查查出麻风病80例出列项指标？B
A．麻风发病率2010万 B．患病率2010万
C．罹患率2010万 D．续发率2010万E．携带率2010万
(33) 区粗死亡率进行直接较C
A区发病率水样
B区环境素样
C区口年龄构成样
D区医疗诊治水样
E区济水样
(34) 婴死亡率作定群总体健康状况指标理B
A妇幼保健事业密切相关
B社会济变化卫生服务干预非常敏感
C受口构成影响直接较
D计算简单资料容易获
E全面反映口死亡情况
(35) 伤寒爆发常见拖长流行波原A
A日常生活接触致 B水源存持续污染
C病久病愈 D均 E均
(36) 常衡量群中较短时间新发病例频数指标：D
A发病率 B时点患病率 C期间患病率
D罹患率 E续发率
(37) 分析某群中疾病发生频率时首先需考虑体素：C
A性 B．职业 C年龄 D．民族 E．职业
(38) 指标直接衡量病强弱波动指标A
A发病率 B现患率C死亡率 D病死率
(39) 70岁中然冠心痛发病率年龄加增高该病患病率降种现象解释：A
A．70岁冠心病患者病程较短
B．70岁冠心病患者病程较长
C．70岁冠心病患者较治疗措施
D．70岁冠心病病死率降低 E70岁冠心病发病减少
(40) 流行指：D
A某病发病率然低群中常种病
B某病发病率高超10％
C某病发病率高超20％
D某病发病率明显超该区发病波动范围
E．某病发病率明显超邻区发病波动范围
(41) 特定群中某慢性病发病率降原引起：C
A．病生存时间延长 B．该病病死率降
C．开展级预防 D．疾病治疗方法改进
E．该病诊断方法改进
(42)出生队列分析应： C
A急性传染病病清楚疾病 B发病率低慢性病
C潜伏期长暴露素变化疾病 D出生率
(43) 1979年某教职员工8924学校2天246突然发生样病症流行病学调查结果显示次疾病暴发暴露致病子致测量指标：E
A 发病率 B时点患病率 C续发率
D期间患病率 E罹患率
(44) 某区1990年度疫情资料统计狂犬病患者100全部死亡资料计算：C
A．粗死亡率B．死亡专率C．病死率 D．资料全难计算
(45) AB二市冠心病粗死亡率4万年龄构成标化A市冠心病死亡率5万B 市3万出结认： B
A A市口构成较B年青
B A市口构成较B年老
C 两市口构成完全相
D A市冠心病发病率高B市
E B市冠心病发病率高A市
(二)项选择题
(1)研究职业疾病关系时应考虑素ABDE
A暴露机会 B劳动条件 C民族
D劳动强度 E精神紧张强度
(2)研究疾病分布意义ABD
A提供病线索 B帮助认识疾病特征 C提出治疗方案
D助制定防治策略 E确定病
(3)疾病分布季节性升高现象ABD
A气象条件影响 B生活方式 C劳动条件
D风俗惯 E文化水
(4)疾病年龄分布横断面分析方法说明ABD
A描述年龄组发病率患病率
B时期年龄组死亡率变化
C年龄组时期死亡率变化
D年代年龄组死亡率变化
E描述年代发病率死亡率
(三)名词解释
(1)发病率：表示定期间定群中某病新病例出现频率
(2)患病率：指特定时间总口中患某病(新旧病例)占例
(3)感染率：指某时间检查群样中某病现感染数占例性质患病率相
(4)死亡率：表示定期间定群中死某病频率
(5)病死率表示定时期患病全部病中该病死亡者例
(6)潜减寿年数(PYLL)某病某年龄组群死亡者期寿命实际死亡年龄差总指死亡造成寿命损失
(7)伤残调整寿命年(DALY)指发病死亡损失全部健康寿命年包括早死伤残引起健康寿命损失年
(8)散发：发病率呈历年般水病例间发病时间点方面明显联系表现散发生
(9)爆发：指局部区集体单位中短时间突然相病出现相传染源传播途径
(10)流行：指某病某区显著超该病历年散发发病率水
(11)移民流行病学：移民群疾病分布进行研究探讨病区分遗传素环境素作
（12）疾病负担(burden of disease)：疾病群危害社会济造成影响程度称作疾病负担
(四) 简答题
(1)影响患病率升高降低素
升高①病程长②未治愈者寿命延长③新病例增加④病例迁入⑤健康者迁出⑥易感者迁入⑦诊断水提高⑧报告率提高
降低 ①健康者迁入②病例迁出③治愈率提高 ④病死率增高⑤病程缩短⑥发病率降
(2)疾病年龄分布分析方法种区
①横断面分析分析时期年代年龄组发病率患病率死亡率变化传染病表示年代出生年龄死亡趋势慢性病非传染病说正确显示致病素年龄关系
②出生队列分析时期出生组访干年观察死亡情况该方法明确呈现致病素年龄关系评价疾病年龄分布长期变化趋势提供病线索方面意义
(3)发病率患病率
①发病率指定时期定群中某病新病例出现频率分子定期间新发病数分母发生该病群常探讨发病素提出病假说评价防制措施效果
②患病率指某特定时间总口中患某病(新旧病例)占例患病率取决发病率病程两素常表示病程长慢性病发生流行情况医疗设施规划估计床位周转卫生设施力需量医疗质量评价医疗费投入等提供科学
(17)试述发病率患病率联系区
区：计算意义联系P I*D
(4)判断种疾病否属方性疾病什
①该区类居民民族发病率均高年龄增长升高
②区居住相似群中发病率均低甚发病
③迁入该区段时间发病率居民致
④群迁出该区发病率降患病症状减轻愈
⑤外易感动物发生样疾病
(5)疾病分布出现性差异原
①暴露接触致病素机会
②两性解剖生理特点分泌等生物性素差异
③事危险性职业机会
④两性生活方式嗜
(6)疾病民族分布差异原什
①遗传素
②社会济状况
③风俗惯生活惯饮食惯
④处定居点理环境然条件社会条件
⑤医疗卫生质量水
(7)疾病分布呈现周期性原什周期间隔时间长短取决素
1)原
①见口复杂交通拥挤中城市相数量易感者
②传播机制易实现疾病群受感染机会
③形成稳固病免疫流行发病率迅速降
④取决易感者积累速度病原体变异速度
2)间隔长短取决
①易感者免疫者例
②新易感者补充积累速度
③群免疫持续时间长短
(8)疾病分布出现长期变异原什？
①病致病素发生变化
②抗原型变异病原体毒力致病力变异抗体免疫状况改变
③诊治条件力改变
④登记报告制度否完善诊断状况分类变化
⑤口学资料变化
(9)疾病出现城乡分布差异原特点什
1)城市
①口密度居住狭窄交通拥挤青壮年较出生率保持定水口流动性传染病常年发生形成爆发流行
②城市工业集中环境严重受污染慢性病患病率高呼吸系统疾病肿瘤发病率高
③空气污染噪音职业素致病害城市见
④城市饮水卫生水较高肠道传染病饮水传播传染病少见
⑤城市生活水医疗条件均高农村罕见然疫源性疾病虫媒传染病
2)农村
①口密度低交通便外界交频繁呼吸道传染病易流行传染源传会引起爆发
②农村卫生条件差肠道传染病流行虫媒传染病然疫源性疾病见
③农村口流入城市传入传出传染源乡镇企业出现职业伤害发生
(10)某口年龄性构成稳定三年观察某病发病率逐年降患病率略升解释？
治疗水提高病程延长未治愈者寿命延长诊断水提高
患病率＝发病率×病程患病率升两原：发病率升高病程延长例中该口发病率逐渐降医疗水提高生活水提高导致病死率降病程延长
(12)出生队列分析技术作？
致病素年龄关系处时代特点关系暴露关系
(13)试脑卒中例 简述区疾病分布状况较时 应注意问题
区年龄构成脑卒中具明显年龄分布年龄标化较脑卒中气候明显关系注意南北方性等
(14)简述研究疾病分布意义
研究疾病流行规律探索疾病病基础
认识疾病流行基特征
合理制定疾病防制保健策略措施提供科学
(15)认传染病均潜伏期长潜伏期短潜伏期算术均数您认？什？
答：病例时间分布呈常态分布呈偏态分布呈数常态分布应该均数中位数求均潜伏期
(16)累积发病率发病密度区？
果访观察期较短观察数变动发病率等观察期发病病例数（D）访期开始数（N）称累积发病率CI DN
果访期较长观察数种种原（失访死病中途加入等）变动时应发病密度（ID）测量发病情况定观察期发病强度分子D分母采访数（PT）观察数访时间ID DPT
(18)发病率时应注意什问题？
分子分母观察时间较时标化
(19)什生存率？什处？
访满n年尚存活病例数 访满n年病例数
反映疾病生命威胁程度评价病程较长尤治愈率低慢性病远期疗效
(20)疾病家庭聚集性原：
（1）遗传素
（2）相相似环境素
（3）相相似社会济素
（4）相相似生活惯
（5）密切日常生活接触
（五）应题
（1）1990年8月某远洋客轮发生起军团病暴发流行船离开港口时载350名客50名船员8月1日前周次风暴中17客遇难8月份第周中船30发生军团病中半快死亡周20发病死亡假设症状持续月请分计算：
1）8月1日8月7日军团病发病率
2）8月8日8月14日军团病发病率
3）8月1日8月14日军团病累计发病率
4）8月7日军团病患病率
5）8月14日军团病患病率
6）8月1日8月7日军团病病死率
7）8月1日8月14日军团病病死率
8）8月1日8月14日军团病死亡率
（1）答：8月份总数：350×(117)+50350
1) 857 2) 597 3) 1429 4) 448 5) 1045 6) 5000 7) 3000 8) 429
（2）疾病群分布常见特征？分说明形成特征原
答：疾病群分布特征年龄性职业民族宗教婚姻流动口等
形成原分：
年龄：1）免疫水状况2）暴露病原子机会
性：1）男女两性暴露接触致病素机会2）两性解剖生理特点分泌代谢等生物性素差异3）男女职业中毒发病率妇女较男性更少机会事危险性职业4）两性生活方式嗜
职业：1）感染机会暴露致病素机会2）暴露机会少劳动条件关3）劳动者处社会济位卫生文化水4）体力劳动强度精神紧张程度
民族：1）民族种族遗传素2）民族间社会济状况3）风俗惯生活惯饮食惯差异4）民族处定居点理环境然条件社会条件5）医疗卫生质量水
宗教：宗教独立教义教规群宗教信仰生活方式明显差异势必疾病发生分布规律产生定影响
婚姻：1）婚姻状况健康明显影响2）亲婚配影响疾病群分布
流动口：1）流动口传染病爆发流行高危群2）流动口疫区非疫区间传染病传播纽带3）流动口性传播疾病传播起忽视作4）流动口童计划免疫落实增加难度
（3）某10万口1960年该种原死亡总数1000例该年结核病例总数300中男性200女性100结核病死亡60例中50名男性试计算1)1960年粗死亡率2）结核病死亡例3）结核病死亡率4）结核病病死率
1）粗死亡率 1000 10万 ×100 10
2) 结核病死亡例 60 1000 ×100 6
3) 结核病死亡率 60 10 万×100 006
4) 结核病病死率 60 300 ×100 20
（4）某1998年元月日口数10100年中口数10000年末口数9900检查发现该年初心脏病患者800中50年死亡年发生200名心脏病新病中10年死亡假设新年新病例老病例中死亡时间间隔相等计算：
1）年中1000心脏病患病率
2）1978年1000心脏病发病率
1）年中1000心脏病患病率 (800+20060) 10000×1000‰ 94‰
2）1978年1000心脏病发病率 200 10000 ×1000‰ 20‰
（5）1988年期间发生200某病病例该年初已知存该病800病例该年该病死亡40例该1987年末口110001988年末口9000果该病发生死亡事件均匀分布全年中请计算1988年该病发病率？1988年6月30日患病率？1988年期间患病率？1988年死亡率？（千分率表示）
1988年发病率 200 [(11000+9000) 2 ] ×1000‰ 20 ‰
1988年6月30日患病率 [(800+200 240 2) 2] [(11000+9000) 2] ×1000‰ 88‰
1988年期间患病率 (800+200040) [(11000+9000) 2] ×1000‰ 96‰
1988年死亡率 40 [(11000+9000) 2] ×1000‰ 4‰
（6）1996年6月某远洋客轮发生起军团病暴发流行船离开港口时载350名客50名船员6月1日前周次风暴中17客遇难6月份第周船30发生军团病中半快死亡周20名发病死亡假设症状持续月
1）计算6月1~14日军团病发病率？ 2）计算6月7日军团病患病率？
1）6月1~14日军团病发病率 (30+20) (350×6 7 +50) 143
2）6月7日军团病患病率 (3015) (350×6 7 +5015) 45
（7）某1978年肝癌发病死亡情况：
年份
均口
年留病例数
年新病例数
年死亡例数
1978
100000
3
26
25
试计算肝癌年度发病率死亡率年期间患病率时点患病率（元旦零时）病死率
答： 发病率261000002610万 期间患病率291000001910万
时点患病率3100000310万 死亡率251000002510万 病死率2526962
（8）美国进行Framingham心脏病研究中调查开始时3040岁年龄组男性1083发现病5例女性1317病7例病合格者剔该群进行 8年追踪观察825例男性中新发病20例1036例女性中新发病例l例假设访程中口变化请计算研究开始时该病男女现患率性 8年男女发病率性较两性认什原造成种差异
男现患率51083046 女现患率71317053
男女现患率性（51083）（71317）0460530871
男发病率20825242 女发病率11036009
男女发病率性（20825）（11036）2681
男女现患率性较接男女发病率性相差男性发病率女性发病率高出26倍
男性发病率女性发病率高原：
①男性心脏病发病率女性心脏病发病率高
②男性心脏病病死率较女性心脏病病死率高
（9）某年代年龄男性肺癌死亡率表1示请完成表2根表1表2资料绘制列线图：①186618761886年出生队列肺癌死亡率年龄变化趋势②1966年该男性肺癌死亡率年龄变化请描述出生队列横断面分析时分布特点认什原造成二者间差异
1966年该男性肺癌死亡率图中出男性肺癌死亡率年龄变升高60岁时达高峰肺癌死亡率年龄增加降186618761886年出生队列肺癌死亡率图中年代出生年龄增加肺癌死亡率增加
造成二者间差异原分析方法出生队列横断面分析评价疾病年龄分布长期变化趋势时应出生队列分析方法助探明年龄处时代特点暴露历疾病频率变化中三者作果某种疾病暴露素长时间发病该暴露素着时代发生变化变化横断面分析方法正确显示致病子年龄关系出生队列分析方法纠正缺点
第三章 描述性研究
（）单项选择题
1 现况研究收集资料具方面特点B
A．需通追踪观察暴露疾病情况
B．特定时点时期特定群关素疾病健康状况关系
C．暴露史疾病情况
D． AC E．
2病未明疾病现况研究务C
A．确定病 B．验证病 C．寻找病线索 D．进行病推断 E．否定病
3面点属现况研究特点E
A．现况研究开始时般设组
B．现况研究特定时点期间
C．现况研究确定果联系时受限制
D．现暴露(特征)代估计情况
E．作果推
4 抽样误差定义C
A．体值样统计量间差异
B．样统计量间差异
C．样统计量总体参数间差异
D．总体参数间差异
E．体值样统计量间差异
5 抽样目E
A．研究总体统计量
B．研究样统计量
C．研究误差
D．研究典型案例
E．样推断总体参数
6 21国家中调查1950年1960年1960年1970年心脏病死亡率分析心脏病该国家1971年口服避孕药情况关系．校正国家口年龄差表明口服避孕药越国家心脏病死亡率越高该研究B
A 病例群研究 B．生态学研究 C．回顾性定群研究
D．定群研究 E．述答案
7 某社区卫生机构算通调查解年该社区60岁老慢性病患病情况认采种方法进行调查合适？B
A 回顾性调查 B 现况调查 C 前瞻性调查 D 访调查 E 典型调查
8 某区社区进行糖尿病调查时首先全区社区济条件分较差三类然机抽取110作调查种抽样方法属种抽样？ D
A单纯机 B系统抽样 C整群抽样
D分层抽样 E机械抽样
9 解某校视现患率调查者计划全校50班中机抽取5班然调查班学生种抽样方法称 C
A 单纯机 B 系统抽样 C 整群抽样
D 分层抽样 E 机械抽样
10 总体体进行编号根样利机数表抽取研究象方法A
A 单纯机抽样 B 系统抽样 C 分层机抽样 D 整群抽样 E 意抽样
11 流行病学研究中果关系确定始A
A描述性研究 B病例研究 C队列研究
D实验性研究 E理流行病学研究
12 连续观察群中某素均暴露水改变()某种疾病发病率死亡率变化关系解变动趋势通较暴露水变化前疾病频率变化情况判断某素某疾病联系样研究称B
A描述性研究 B生态趋势研究
C生态较研究 D现况研究 E队列研究
13 关普查目项正确E
A 早期发现病例 B 解群健康水 C 寻找某病全部病例
D 卫生决策提供 E 验证病假说
（二）项选择题
1列属描述性研究方法 CDE
A 病例研究 B 队列研究 C 现况研究 D 筛检 E 生态学研究
2现况研究常目ABCD
A 掌握目标群体中疾病患病率分布状态
B 提供疾病致病素线索
C 确定高危群
D 疾病监测预防接种效果资料质量评价
E 验证病假说
3抽样调查中研究样含量相关素AC
A 预期现患率高低 B 口数 C 调查结果精确性求程度
D 方然济状况 E 调查表质量
4普查缺点ABE
A 果仪器等设备力等足会影响检查速度精确性
B 普查费较
C 适患病率低简便易行诊断手段疾病
D 变异资料适宜做普查
E 普查工作量易细致诊断够准确
5整群抽样特点ABC
A 易组织实施方便节省力物力
B 群间差异越抽取群越精密度越
C 抽样误差较样量方法增加12
D 群间差异越抽取群越少精密度越
E 抽样误差单纯机抽样
6现况研究中常见机抽样方法ABCDE
A系统抽样 B单纯机抽样 C级抽样 D整群抽样 E分层抽样
（三）名词解释
1 描述性研究(descriptive study)称描述流行病学描述性研究利已资料专门调查资料区时间群特征分组疾病健康状态分布情况真实描绘叙述出
2 抽样调查 (sampling survey)相普查种较常现况研究方法指通机抽样方法特定时点特定范围群代表性样调查样统计量估计总体参数范围通样中研究象调查研究推总体情况
3 级抽样（multistage sampling）结合种机抽样方法抽样程分阶段先总体中抽取范围较单元称级抽样单位（省治区直辖市）抽级单元中抽取范围较二级单元（县乡镇街道）次类推抽取中范围更单元（村居委会）作调查单位
4 调查表(questionnaire)收集科研需资料工具研究者根设计研究目容具体化系列问题形式种表格调查表中列问题应包含调查(研究)整容
5 生态学研究(ecological study)描述性研究种类型群体水研究某种素疾病间关系群体观察分析单位通描述群中某素暴露状况疾病频率分析该暴露素疾病间关系
（四）简答题
1 简述现况研究特点
（1）现况研究开始时般设组
（2）现况研究特定时点期间
（3）现况研究确定果联系时受限制
（4）会发生改变暴露素作果推
（5）现暴露(特征)代估计情况条件
（6）定期重复进行获发病率资料
2 现况研究中常见偏倚？
调查研究结果真实情况符者说样统计量代表总体参数范围称偏倚
抽样调查结果出现偏倚发生抽样程中
现况研究中常见偏倚：应答偏倚幸存者偏倚选择偏倚回忆偏倚调查偏倚测量偏倚等
3 生态学研究局限性方面？
（1）生态学谬误存
（2）混杂素难控制
（3）群(组)中某变量特关社会口学环境方面变量易彼相关存重线性问题影响暴露素疾病间关系正确分析
（4）生态学研究难确定两变量间果联系
（五）述题
1普查抽样调查优缺点？
普查优点早发现早诊断病寻找出全部病例外尚普医学卫生知识外普查资料没抽样误差较全面描述疾病分布特征病分析研究提供线索
普查缺点：
①普查工作量易细致诊断够准确
②果仪器等设备力等足会影响检查速度精确性
③适患病率低简便易行诊断手段疾病
④普查费较
抽样调查普查(全面调查)相抽样调查具省时间省力省物力调查范围工作易做细致优点
抽样调查设计实施资料分析均普查复杂
重复遗漏易发现
变异材料需普查普治情况适合抽样调查
患病率太低疾病适合抽样调查抽样75进行普查
2 现况调查研究实施步骤？
（1）明确调查目类型设计重步骤应根研究提出问题明确该次调查达目然根具体研究目确定采普查抽样调查
（2）确定研究象研究象选择应根研究目实际情况确定
（3）确定样含量抽样方法现况研究样含量取决：预期现患率调查结果精确性求常见抽样方法：单纯机抽样系统抽样分层抽样整群抽样级抽样五种
（4）确定收集资料方法资料收集方法通测定检查方法测定HBsAg否阳性血压否正常等通直接调查表询问研究象回答回忆暴露疾病情况
（5）现况研究中质量控制现况研究偏倚调查研究结果真实情况符者说样统计量代表总体参数范围抽样调查结果出现偏倚发生抽样程中必需调查资料进行严格质量控制量减少偏倚产生
（6）现况研究资料分析收集资料整理空间时间群中分布进行描述否暴露研究素进行分组作组较分析
第四章 队列研究
（） 单项选择题
1欲解总群发病率中暴露部分时常指标：D
A相危险度 B危险度 C危险度百分
D群危险度 E值
2列项队列研究特点：E
A属观察法 B需设立组
C确证暴露结局果联系
D果研究方法 E省时省力省钱
3列项队列研究实验性研究相点：A
A均需予干预措施 B均需设立组
C均果研究方法 D均产生失访偏倚E花费较
4队列研究病例研究较错误说法：C
A均分析性研究方法 B均属观察法
C均计算发病密度
D队列研究验证病假设力较病例研究强
E队列研究适发病率较高疾病病研究病例研究罕见病病研究
5关队列研究暴露群选择列条：E
A职业群 B特殊暴露群 C般群
D组织群团体 E患某欲研究疾病群
6某素疾病间联系测量：D
A群危险度 B全群该病发病率
C该素流行率
D相危险度 E危险度
7年单位计算率 B
A发病率 B发病密度 C病死率
D现患率 E死亡率
8队列研究中研究象应选择D
A患某病者中选择某种暴露素两组
B患该病者中选择某种暴露素组该病者中选择该种暴露素组
C该病者中选择某种暴露素组该病者中选择该暴露素组
D该病者中选择某种暴露素两组
E选暴露两组
9说明暴露生物学效应指标：A
ARRAR BRRPAR CRRPAR
DPARPAR EARPAR
10列关队列研究叙述条错误：B
A属分析性研究 B时间必须前瞻性 C般需计算年
D访期间需继续收集关暴露资料 E观察终点观察终止时间
（二） 项选择题
1队列研究中关暴露叙述列正确：ACE
A指研究象接触某种研究物质
B指皮肤外暴露
C指具某种研究特征行
D指予某种干预措施
E害益
2队列研究目包括：BDE
A：描述疾病分布 B：检验病假设
C：早期发现病利早期治疗
D：评价预防措施效果 E：研究疾病然史
3开展历史性队列研究需具备特殊条件包括：AE
A应足够数量完整某段时间研究象暴露资料
B应明确检验假设
C研究疾病发病率死亡率应较高
D应明确规定结局变量
E应完整某段时间研究象结局资料
4队列研究中队列群选择般种？ACDE
A B身前 C特设 D总口 E重
5影响队列素般包括：ABDE
A般群中研究疾病发病率
B暴露组组群发病率差
C信息偏倚
D求显著性水
E握度
6队列研究质量控制措施般包括列点：ACDE
A选择严谨科学诚实调查员
B选病例应充分代表性
C调查员进行严格培训
D制定详细调查员手册严格执行
E全程进行效监督
7关累计发病率叙述列正确？BC
A适宜口稳定队列
B观察开始时口数做分母
C观察期发病死亡数做分子
D情况流行病学意义明确
E队列研究中效应测量指标
8队列研究中选择性偏倚包括：ABCE
A志愿者导致偏倚 B研究象错误分类偏倚 C失访偏倚 D仪器准导致偏倚
E选定研究象拒绝参加
9关混杂偏倚控制列说法正确？BCDE
A设计时应混杂素进行配
B设计时两组研究象选择做某限制保证两组样质性
C标准化法控制混杂
D分层分析分析控制混杂方法
E常采素分析方法控制混杂
10关标化叙述列说法正确？ACE
A研究象数目较少时该指标
B结局事件发生率较高时该指标
C职业流行病学研究中常该指标
D标化实际标化率
E队列研究中标化实际效应测量指标
（三） 填空题
1队列研究研究目包括①检验病假设②评价预防效果③研究疾病然史
2计算年常方法①精确计算法②似法③寿命表法
3决定队列研究需样四素分①般群中研究疾病发病率②暴露组组群发病率差③求显著性水④检验握度
4队列研究研究象进入队列时间终止观察时间分三类①前瞻性队列研究②历史性队列研究③双性队列研究
5队列研究常见偏倚①选择偏倚②失访偏倚③信息偏倚④混杂偏倚 四种
6列研究选择群常形式①②特设③总口④重
（四） 名词解释
1队列（cohort）：指具某种暴露特征特定研究群组
2相危险度（relative riskRR）：指暴露组发病死亡危险非暴露组少倍两组
3危险度百分（ARPAR ）：称病分值（EF）指暴露群中发病死亡暴露部分占全部发病死亡百分
4群危险度百分（PAR）：指全群某种疾病发病率中某种暴露引起发病占全部发病百分
5危险度（attributable riskAR）：暴露组发病率组发病率相差绝值
6暴露（exposure）：指研究象接触某种研究物质具备某种研究特征行
7信息偏倚：指获取暴露结局信息时出现系统误差偏差信息偏倚信息偏倚称错分偏倚
8发病密度 ：指队列研究中观察时分母计算出发病率
9危险素：指引起某种特定结局（疾病）发生发生频率增加子
10观察终点：指研究象出现预期结果
（五） 述题
1简述队列研究实验性研究异点
队列研究实验性研究相点：
（1）均果研究方法
（2）均需设立组
（3）均够检验素疾病果关系
点：
（1）队列研究属观察法实验性研究属实验法
（2）实验性研究必须干预措施队列研究需
（3）队列研究中暴露研究前已客观存然根暴露否分组实验性研究机分组然中组施加干预措施（暴露）
2试述队列研究优缺点
队列研究优点：
(1)资料般存回忆偏倚
(2)直接获暴露组组群发病死亡率直接计算出RRAR等暴露效应测量指标
(3)果现象发生时间序合理检验病假说力较强
(4)助解群疾病然史
(5)分析种疾病关系
(6)样量结果较稳定
队列研究缺点：
(1)适发病率低疾病病研究
(2)容易产生失访偏倚
(3)研究耗费力物力财力时间较
(4)研究设计求严密资料收集分析增加定难度
(5)访程中未知变量引入群群中已知变量变化等结局受影响分析复杂化
3简述队列研究基原理
队列研究基原理：特定群中选择需研究象根目前某时期否暴露某研究危险素暴露水研究象分成组暴露组非暴露组高剂量暴露组低剂量暴露组等访观察段时间检查登记组群研究预期结局发生情况（疾病死亡健康状况）较组结局发生率评价检验危险素结局关系果暴露组某结局发生率明显高非暴露组推测暴露结局间存果关系
4试述队列研究偏倚防止
队列研究设计实施资料分析等种环节产生偏倚
常见偏倚种类防止办法：
(1)选择偏倚（selection bias） 果研究群重素方面般群研究总体群存差异研究群（样）般群（总体）偏代表会引起选择偏倚选择性偏倚旦产生难消
预防选择性偏倚方法包括严格遵守机化原抽样严格规定标准选择象坚持访底研究象
(2)失访偏倚（lost to followup）指队列研究追踪观察期象迁移外出死非终点疾病拒绝继续参加观察退出队列导致偏倚失访偏倚实质选择性偏倚
失访偏倚防止提高研究象性
(3)信息偏倚（information bias）指获取暴露结局信息时出现系统误差信息偏倚防止办法包括选择精确稳定测量方法调准仪器严格实验操作规程等研究象提高床诊断技术准确性明确项标准严格规定执行做调查员培训等
(4)混杂偏倚（confounding bias）指研究素结果联系外部素混淆混杂偏倚防止 研究设计阶段研究象作某种限制选择中采匹配办法研究象抽样中严格遵守机化原资料分析中采分层分析标准化素分析等方法
（六） 计算题
1项关吸烟肺癌队列研究中获资料：吸烟组肺癌发病率51010万年非吸烟组肺癌发病率5010万年般群（全群）肺癌发病率21010万年请计算吸烟暴露肺癌发病项效应测量指标结果作出解释评价
Ie 51010万年 I0 5010万年 It 21010万年
RR Ie I0 102：表明吸烟组肺癌发病危险非吸烟组102倍
RD Ie I0 46010万年：表明吸烟增加肺癌发生率46010万年
AR( Ie I0) Ie×100 902：表明吸烟群中吸烟发病占全部病902
PARP (ItI0)It×100 762：表明吸烟全群肺癌发病影响吸烟引起发病占全群中全部发病例762
第五章 病例研究
（）单项选择题
（1）果询问方法调查饮酒中风关系发生B
A饮酒者少报饮酒量 B中度量饮酒者少报饮酒量
C少量饮酒者报饮酒量 D少量饮酒者报饮酒 E饮酒者谎报饮酒
（2）项病例研究数（表51）OR值 C
表51 某病例研究结果
病例
合计
暴 露
非暴露
合 计
18
13
31
12
19
31
30
32
62
A 321 B 233 C 219 D 05 E l6
（3）项病例研究500名病例中暴露史者400例500名中暴露史者100例暴露史者发病率E
A80 B40 C20 D100 E法计算
（4）项吸烟肺癌关系病例研究结果显示：χ21236P<005OR33正确结E
A病例组肺癌患病率明显组
B病例组发生肺癌性明显组
C组发生肺癌性明显病例组
D组肺癌患病率明显病例组
E吸烟者发生肺癌性明显吸烟者
（5）匹配病例研究中增加研究效率常1：M匹配M取值般超C
A2 B3 C4 D5 E6
（6）500名病例500名配病例研究中400名病例100名暴露史OR值 B
A18 B16 C20 D10 E法计算
（7）吸烟者肺癌死亡率096‰吸烟者007‰般群056‰群中吸烟率55完全吸烟引起肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率重少C
A137 BO89‰ C927 D875 Eo49‰
（8）项雌激素子宫膜癌关系配病例研究病例63病例组组两组均雌激素暴露史者27两组均暴露史者4病例组暴露史组暴露史者29余组暴露病例组暴露者ORB
A 1067 B 967 C 224 D 124 E 447
（9）设计配病例研究时确定配条件原E
A研究疾病影响项目均应列配条件
B研究疾病较直接影响项目均应列配条件
C研究疾病较直接影响非研究项目应列配条件
D研究疾病较影响项目应列配条件
E均
（10）Herbst医师关阴道腺癌病研究结果D
A证实雌激素阴道腺癌病
B证实雌激素阴道腺癌病
C证实雌激素阴道腺癌病外尚存病素
D提示烯雌酚阴道腺癌病线索
E证实烯雌酚阴道腺癌诱发素
（11）病例研究队列研究相优点 C
A更容易避免系统误差
B更容易确定暴露疾病先序
C适罕见病研究
D更容易验证病假设
E容易发病率指标
（12）美国Framingham心血病研究中男性队列中发现高胆固醇水患冠心病OR24（显著意义）病例研究中高胆固醇OR116（统计学显著意义）分析发现原患冠心病者诊断改变良生活惯引起两种方法间差异偏倚C
A检出偏倚 B易感性偏倚 C奈曼偏倚
D伯克森偏倚 E排偏倚
（13）评价怀孕早期病毒感染童出生缺陷间关系适研究方法D
A床试验 B历史性队列研究 C前瞻性队列研究 D病例研究 E横断面研究
（14）列项属病例研究特点C
A相济 B根结果估计相危险度
C计算发病率 D选择病者作
E暴露素估计存偏性
（15）医院基础病例研究易出现偏倚B
A信息偏倚 B选择偏倚 C观察偏倚
D混杂偏倚 E诊断偏倚
（16）病例研究中调查象应E
A病例组选择怀疑患某种疾病组选择未患某种疾病
B病例组确定患某种疾病组怀疑患某种疾病
C病例均未确定患某种疾病
D病例均患某种疾病
E病例应确定患某种疾病患某种疾病
（17）病例研究中匹配指B
A病例组样数等组样数
B安排病例组组时两者某特征变量相致方法
C安排病例组组时两者研究素相致方法
D安排病例组组时两者特征变量相致方法
E病例组研究素数量组完全致
（18）项影响病例研究样素E
A群中暴露者例 B估计暴露相危险度
C求显著性水
D求握度 E求研究变量性质
（19）病例研究中值(OR)含义C
A病例组发病率组发病率
B病例组发病率组发病率差
C病例组暴露组暴露
D组暴露值病例组暴露值
E病例组暴露值组暴露值差
（20）项病例研究500名病例中暴露史者400例500名中暴露史者100例暴露史者发病率E
A80 B40 C20 D100 E法计算
（二）项选择题
（1）病例研究需设立组BD
A某研究素两组
B设立较组没较没鉴
C设立增样达统计学求
D助具性中暴露正确评估病例中暴露判断两组暴露否差
E较两组中发病例判断暴露疾病间关联
（2）病例研究中常见偏倚ABCDE
A选择性偏倚 B信息偏倚 C错误分类偏倚
D混杂偏倚 E回忆偏倚
（3）病例研究研究病时缺点AD
A回忆偏倚 B难符合求
C统计处理复杂 D时间序时清
E次研究限素
（4）分析流行病学方法包括CE
A病例分析 B现患调查 C队列研究
D实验研究 E病例研究
（5）病例研究中果病例亲属配偶中选择ABCE
A较容易实施
B利研究遗传素作
C配偶易控制成年期环境素影响
D利研究生活惯影响
E应答率较高
（6）病例研究中病例源ABCDE
A某社区群中某病病 B某医院病
C抽样调查中发现病 D医院类病
E具某种特征病男性病例
（三）名词解释
（1）匹配头(overmatching) 病例研究中匹配目保证组病例组某重方面性首先匹配素定混杂素否应匹配次混杂素定匹配旦某素做匹配该素疾病关系分析该素素交互作充分分析必素列入匹配丢失信息增加工作难度反降低研究效率种情况称匹配度
（2）分析性研究(analytical study) 分析性研究通常指病例研究队列研究
（3）值(odds ratio) OR值指暴露某素疾病危险性未暴露某素危险性少倍OR相危险度RR似估计值病例研究中直接计算发病率直接计算RR计算OR疾病率5时ORRR接较代表RR值
（4）医院基础病例研究(hospitalbesed case contzol study) 医院基础病例研究指病例均选医院首先病例选医院病例设计求根定条件病例医院中选择进行病例研究
（5）社区基础病例研究(communitybased case control study) 典型社区基础病例研究指病例某确定社区群根设计求条件社区选择选择病例邻居事亲属配偶等进行病例研究
（四）述题
1请考虑病例研究目探讨饮咖啡否引起膀胱癌
1)应述变量病例进行配：年龄性饮咖啡浓度咖啡加糖吸烟请说出理
应予配变量年龄性变量膀胱癌危险关饮咖啡量关配变量吸烟饮咖啡吸烟常时存者膀胱癌中发挥作咖啡浓度加糖糖精进行配适宜变量否饮咖啡研究变量确定加确定发生选取资料收集期间变量作附加关素予研究具重意义果样做询问咖啡饮情况时应包括
2)果进行调查询问期咖啡应情况
认癌症暴露致癌子干年出现应询问受试象整生发病前10～20年间通常咖啡饮情况外鉴已患病病例中新咖啡饮已减少
3)会温病例病理报告感厌倦
检查病理学报告项十分值做工作助确立该病否存外应记录组织类型原种类型(移行性细胞鳞状细胞)病分予研究
4)果应医院病例做应避免具种特殊疾病病
病需予剔例消化性溃疡住院治疗病溃疡病患者常劝告饮咖啡果包括类病会组咖啡饮情况降低
2确定口服避孕药应否心肌梗死发生影响已婚护士中做项病例研究159名心肌梗死住院病例3180名进行较结果21名病例273名口服避孕药请计算口服避孕药相危险度回答应考虑潜混杂素
OR16年龄吸烟超重高血压史口服避孕药关影响心肌梗死危险素
3计划进行项病例研究调查饮酒心肌梗死关系病例选某医院心脏科选择两方案：事致外伤病组成均该院急症患者二医院辖区群代表性样组成请问：
1)组产生较相危险度
辖区群代表性样
2)类调查选择组应注意什
选择组应反映产生病例群中暴露情况
3)提出适宜组
患疾病饮酒关组病(意外事引起外伤外)
4项病例研究中调查病例关饮食吸烟饮酒惯情况素怀疑该病发病中重作病例某特定群中年出现该病全部病例该年出现严重疾患病中该特定群健康者中选择优点缺点什？
优点：①应答率较低②组间差较
缺点：组疾病暴露素关联组未反映产生病例群体中暴露素发生情况
5研究吸烟户外工作(日晒)唇癌发生影响50～69岁唇癌病作皮肤癌病进行较结果：
唇癌
皮肤癌
吸烟户外工作
吸烟户工作
吸烟户外工作
吸烟户工作
51
24
15
3
6
10
8
5
1）该研究设计属什类型研究
2）请组选择进行讨
3）请计算户外工作户工作相较唇癌相危险度
4）吸烟分层较户外工作户工作相较唇癌相危险度
5）计算吸烟吸烟唇癌相危险度
6）户户外分层计算吸烟吸烟唇癌相危险度
7）计算户外工作吸烟者户工作吸烟者相危险度
8）请述结果做出解释组选择结果产生什影响？
1）病例研究
2）选择皮肤癌病组合适皮肤癌户外工作员中户工作员中更常见组反映该群体中暴露发生情况
第六章 实验流行病学研究
（）选择题
（1）列项试验属实验流行病学研究
A 观察性试验 B 社区试验 C 现场试验
D 床试验 E 干预试验
（2）评价群疫苗接种效果关键指标
A 安全性 B 接种反应率 C 床表现
D 保护率 E 抗体水
（3）现场试验三项原
A 单盲双盲三盲 B 机盲法
C 真实性研究象研究素
D 研究者研究象研究素 E
（4）列项研究目实验流行病学研究
A 评价病例暴露危素例
B 分析危险素暴露结局
C 探讨病线索
D 评价某种预防措施效果
E 筛查早期患者
（5）实验流行病学研究优点
A 机化分组提高实验组组性
B 实验者决定干预措施方案
C 盲法试验提高研究象性
D 实验流行病学研究提高评价预防治疗等方面干预措施正确性
E 控制研究程偏倚
（6）实验流行病学研究中列条缺点
A 设计严格实施困难访观察花费太
B 盲法易实施
C 访时间长研究群性差
D 易引起医德伦理学争议
E 机分组难控制偏倚
（7）实验流行病学研究选择研究象时列条错误
A 选择干预措施害群 B 选择实验坚持底群
C 选择预期发病率较低群 D 选择象应够实验研究中受益
E 选择性较群
（8）实验流行病学研究群
A 总体患某病 B 总体健康
C 总体暴露群非暴露群
D 总体干预群非干预群
E 总体病例群非病例群
（9）实验流行病学具特点
A 动物群中进行实验研究机分干预组组
B 总体实验群机分干预组组
C 总体中病例组组干预措施
D 总体暴露群非暴露群干预措施
E 总体机抽样群分干预组组
（10）流行病学现场试验中实验组组群点
A 观察指标 B 目标群 C 入选标准
D 干预措施 E 访方式
（11）实验流行病学研究中盲法指
A 研究者研究象知道分组情况
B 研究者研究象知道实验设计
C 研究者研究象知道研究结局
D 研究者研究象知道研究目
E 研究者研究象知道评价效果
（12）种疫苗效果进行双盲研究指
A 设计者观察者知道受试者接受疫苗受试者接受安慰剂
B 观察者受试者知道受试者接受疫苗受试者接受安慰剂
C 受试者受试者知道受试者接受疫苗受试者接受安慰剂
D 观察者受试者知道什疫苗
E 观察者受试知道安慰剂性质
（14）实验流行病学研究常分析指标
A 发病率治愈率死亡率 B发病率治愈率保护率
C 发病率死亡率效率 D 发病率病死率效率
E 发病率流行率效率
（14）列项实验流行病学研究优点
A 计算相危险度危险度
B 够早治疗病预防控制疾病
C 衡控制两组混杂素提高两组性
D 易控制失访偏倚
E 省时省钱省力进行罕见病研究
（15）双盲法进行床试验减少
A选择偏倚 B信息偏倚 C入院率偏倚
D混杂偏倚 E志愿性偏倚
（16）列项指示实验流行病学研究评价
A 患病率 B治愈率 C效果指数 D保护率 E 效率
（17）机选择5幼园班童进行某疫苗预防效果观察访3年结果表明85免疫接种者未发生该病 研究者认
A 该疫苗预防效果佳15童生病
B 该疫苗预防效保护85童生病
C 结3年观察时间够
D 结未进行统计学检验
E 结未设组
（18）现新型流感疫苗评价免疫效果准备选择观察群
A 抗体水高群 B 交发达山区群
C 预测发病率低群 D 预测发病率高群E 性群
(19)探讨FLX OFX两种药物泌尿系感染疗效研究者选择120例该病患者机分服A药组服B药组采盲法观察疗效确定两种药物疗效更种研究方法
A 较试验 B 观察试验 C 预防试验 D 床试验 E 干预试验
（2021）题干：探讨某种药物疗效研究者选择100例患该病机分服该药治疗组服安慰剂组采盲法观察疗效结果治疗组50名患者中32效组50中5效检验差异高度显著性
（20）评价该药物治疗措施效果效率：
A 10 B 156 C 64 D74 E 计算
（21）观察结果出正确结
A该药治疗疾病效
B该药治疗疾病效
C样量够结
D未进行身前结
E该药治疗疾病疗效超安慰剂作
（2223）题干：评价水痘疫苗流行病学效果访结果见表
组
接种数
病例数
接种组
组
400
600
10
90
（22）该疫苗保护率
A 80 B 833 C 90 D 925 E 785
（23）该疫苗效果指数
A 6 B 7 C 8 D 9 E 5
（二）项选择题
（1）描述性分析性研究相实验流行病学具特点
A 必须干预措施 B 实验方法非观察性方法
C 实验性质回顾性 D 须机化分组
（2）列实验流行病学范畴
A 流行病学动物实验 B 血清流行病学 C 社区试验D 现场试验 E 治疗试验
（3）实验流行病学研究优点
A 研究者根实验设计选择研究象
B 研究者根实验设计施加干预措施
C 研究象机化分配原分成干预组组
D 实验前瞻性研究 E 推算危险度
（4）实验效果评价指示
A 感染率B 治愈率 C 病死率 D 保护率 E 发病率
（5）实验流行病学选择象时点正确
A 预期发病率高群
B 口流动性口相稳定
C 较高稳定发病率
D 评价疫苗效果试验应选择期未发生流行区
E 医疗卫生条件较差区
（6）影响流动病学实验样量素列点正确
A 干预素实施前发生率越高需样越
B 干预素实施效果发生率越低需样越
C 干预素实施发生率越低需样越
D 干预素实施前发生率越高需样越
E 单侧检验双侧检验需样量
（三）名词解释
1实验流行病学 experimental epidemiology
2干预研究 intervention study
3流行病学实验 epidemiological experiment
4类实验 quasiexperiment
5社区试验 community trial
6现场试验 field trial
7床试验 clinical trial
8机化床试验 randomized clinical trial RCT
9半实验 semiexperiment
10性 compliance
11握度 power
12预试验 pilot study
13简单机分组 simple randomization
14分层机分组 stratified randomization
15整群机分组 cluster randomization
16霍桑效应 Hawthorne effect
17安慰剂效应 placebo effect
18安慰剂 placebo
19盲法 blinding
20单盲 single blind
21双盲 double blind
22三盲 triple blind
23开放试验 open trial
24排 exclusions
25退出 withdrawal
26控制组 control group
27 noncompliance
28失访 loss to followup
29效率 effective rate
30治愈率 cure rate
31保护率 protective ratePR
32效果指数 index of effectiveness IE
33床致性 clinical disagreement
（四）述题
1流行病学实验研究基原？
2流行病学实验研究分类？
3社区实验设计基原？
4RCT基特征？
5RCT设计基原？
6进行类实验（研究设计）？
7试较流行病学实验研究队列研究区？
8实验流行病学基特点？
9实验流行病学应注意问题
10实验流行病学研究类型类实验起始点？
11实验效果评价指数？
12实验流行病学研究效果评价指标选定基原？
13影响实验流行病学样估计素点？
第八章 真实性果推断
（）单项选择题
1体水变异源方面：
A体真值时间改变 B仪器标度精密度差
C抽样方式误差 D环境素改变
E测量者记录误差
2关研究真实性描述正确：
A研究真实性反映结果机误差
B部真实性高研究结果结外推具普遍性
C外部真实性回答研究身否真实效
D真实性反面研究误差 系统误差（bias）
E真实性研究反映研究象目标群真实变异
3流行病学中病推断性质：
A．分析流行病学指导框架评价准
B．流行病学般思维方式逻辑方法
C．医学研究中果关系逻辑标准
D．预防医学公卫生逻辑思维框架
E．群研究般思维方式逻辑方法
4流行病学三角包含三素
A．宿环境病原体 B．机体生物环境社会环境
C．宿环境病（致病素）
D．遗传环境社会 E．遗传环境群
5疾病素模型素分两层次
A．生物学素非生物学素 B．宿素环境素
C．预防素预防素
D．外围远致病机制 E．危险素保护素
6病网（络）模型优点
A．涉病链较相互交错
B．涉素清晰具体系统性强
C．没确定必病困难
D．没确定充分病困难
E．涉素具体操作性强
7静脉注射吸毒艾滋病毒感染
A．直接病 B．间接病 C．机制关D．必病 E．充分病
8病研究推理方法包括
A．提出验证假设方法 B．假设演绎法Mill准C．科学实验四法 D．般演绎方法 E．猜测求证方法
9假设演绎法中推出验证成立
A．假设成立B．假设必定成立 C．假设尚成立
D．假设身难推 E．假设尚更证
10假设演绎法中推出验证成立
A．先行条件成立 B．假设成立
C．先行条件假设均成立
D．均 E．假设尚更证
11（较）组研究逻辑学基础
A．求法 B．差异法 C．异法
D．变法 E．剩余法
12暴露疾病原产生关联
A．偶然关联 B．继发关联 C．间接果关联
D．直接果关联 E．统计学关联
13病判定标准中必需？
A．前果终止效应
B．前果关联合理性
C．广义关联强度关联重复性
D．广义关联强度关联合理性
E．前果广义关联强度
14列研究设计类型果证强度强弱排列正确
A机实验 单组时间序列实验 组时间序列实验前较实验
B机实验 病例研究 嵌套队列中病例研究 生态学研究
C前瞻队列 嵌套队列中病例研究 新病例病例研究 横断面研究
D历史队列研究 前瞻队列新病例病例研究 横断面研究
E实验性研究 分析性研究 描述性研究 理流行病学研究
（二）项选择题
1关信息偏倚描述正确：
A差异错分偏倚错误分类研究分组关 需控制
B差异错分偏倚错误分类研究分组关 需控制
C差异性信息偏倚通常源回忆偏倚调查者偏倚
D差异偏倚通常分类标准误差造成
E盲法收集信息控制信息偏倚效实方法
2关混杂素描述正确：
A混杂素观察结局效应危险保护素
B混杂素存时定干扰研究真实性
C混杂素效应通配机化限制等方法消
D混杂素判断否存混杂偏倚唯标准
E混杂素通增样量控制
3病生态学模型包括
A．病网络模型 B．流行病学三角C．疾病素模型
D．轮状模型 E．病链
4流行病学中病指
A．外围远 B．病原微生物 C．危险素
D．致病素总 E．疾病发生概率升高素
5Mill准包括
A．求法 B．类推法 C．求异法 D．变法 E．排法
6判定果关联统计学关联外尚需确定
A．时间序 B．关联强度 C．三偏倚
D．特异性 E．机误差
（三）名词解释
1internal validity
2selection bias
3risk factor
4information bias
（四）问答题
1简述果推断标准
2述果关联研究中混杂偏倚引起假关联举例说明
3假设演绎法中推出验证成立否定假设？试举例说明
4认识Mill准应？
5疾病素模型流行病学研究危险素层次病特点什？请简举例阐述研究该层次病意义
第九章 传染病流行病学
（）单选题
1疫源范围取决
A传播途径特点群采取防制措施
B传染源数量少活动范围
C传染源活动范围传染途径特点周围群免疫状况
D传染源数量群中易感者例预防措施效果
E
2病原体够引起床疾病力称
A致病力 B侵袭力 C传染性 D毒力 E抗原性
3病原体侵入机体床症状出现段时间称
A传染期 B潜伏期 C隔离期 D非传染期 E
4 节肢动物吸入病原体够感染易感者需完成生活周期中某阶段具传染性需段时间称：
A外潜伏期B传染期 C前驱期 D非传染期 E潜伏期
5 传播途径指：
A病原体更换宿程 B病原体传染源排出程
C病原体更换宿外界环境历途径 D病原体侵入易感者程 E
6传染病流行程指：
A传染源断外界排出病原体程
B病原体—定传播途径扩散程
C易感群受病原体侵袭发病程
D系列相互联系相继发生新旧疫源程
E病原体外界环境中断繁殖程
7面项陈述者适解释传染病水型流行
A水源易受污染区发
B疾病发生冬季关系
C疾病发生职业性关
D次爆发时流行曲线—高峰
E污染水源采取措施流行停止
8传染源指
A体病原体 B体病原体动物C体病原体繁殖动物
D休病原体繁殖排出病原体
E体病原体繁殖排出病原体动物
9传染期意义
A确定消毒时间长短 B确定病隔离期限
C推断受感染时间
D作应急接种参考 E推断致病子
10空气传播疾病流行特征
A疾病发生季节关见冬春季
B传播广泛发病率高
C未免疫预防接种群中发病率呈周期性变化
D童发 E
11疫源指
A传染源 B病
C传染源排出病原体周围传播波区
D存病原体区 E
12疫源消灭必须满足
A传染源移走消排菌状态
B传染源散播外界环境中病原体彻底清
C易感接触者该病长潜伏期观察未出现新病例感染
DA十B十C E
13群易感性
A系列相互联系相继发生疫源构成
B传染源排出病原体波范围
C病原体受感染机体排出侵入易感机体前外环境历全部程
D体病原体繁殖排出病原体动物
E群作整体某种传染病易感受程度
14急性传染病接触者采取检疫措施时间
A开始接触日算起相该病长潜伏期
B接触口算起相该病短潜伏期
C开始接触日算起相该病均潜伏期
D接触日算起相该病均潜伏期
E接触日算起相该病长潜伏期
15决定传染病病隔离期限长短
A潜伏朗 B床症状期 C传染期 D病痊愈恢复需时间 E病情轻重
16发现传染病时规定应首先做出种
A诊断报告 B传染病报告 C转报告
D订正报告 E口报告
17 城镇发现甲类传染病病病原携带者疑似病时应少时报告发病区属县(区)卫生防疫机构
A 2时 B 3时 C 5时
D 6时 E 12时
18农村发现乙类传染病病疑似病时应少时报告发病区属卫生防疫机构
A6时 B12时 C24时
D36时 E48时
19传染病预防措施确切含义
A针疫情出现措施 B针疫情存时措施C针传播途径措施
D指疫情未出现时针病原体存实体受病原体威胁群采取预防措施
E针传染源措施
20预防接种流行病学效果评价指标
A患病率 B发病率 C病死率 D保护率 E阳性率
21疾病预防措施中EPI指
A流行病学B流行C预防接种D扩免疫计划E动免疫
22目前全世界已消灭疾病
A麻疹 B鼠疫C天花 D霍乱 E血吸虫病
23消毒清杀灭停留外界环境中
A细菌 B细菌芽胞 C病毒 D微生物 E病原体
24饭店碗筷次进行消毒
A终末消毒 B疫源消毒 C时消毒
D预防性消毒 E化学消毒
（二）项选择题
1疫源消灭条件
A传染源移走者携带病原体
B外环境中病原体彻底消灭
C长潜伏期易感者中新病例报告
D均潜伏期易感者中新病例报告
E长传染期易感者中新病例报告
2接触者预防措施包括：
A医学观察 B留验 C应急接种D药物预防E住院隔离
3易感者预防措施
A．免疫预防 B．药物预防 C．防护
D．报告登记 E．体检
4国法定报告甲类传染病
A．鼠疫 B．霍乱 C．炭疽 D．伤寒 E．副伤寒
5目前国规定国境检疫传染病
A．流行性感 B．霍乱 C．鼠疫 D．回热 E．黄热病
6目前国规定监测传染病
A疟疾流行性感脊髓灰质炎
B流行性斑疹伤寒回热登革热艾滋病
C疟疾流行性感霍乱
D鼠疫流行性感回热艾滋病
E霍乱天花流行性感登革热
F伤寒流行性感回热霍乱
7WHO提出扩免疫计划预防
A白喉百日咳破伤风 B麻疹
C脊髓灰质炎 D肺结核 E流行性脑脊髓膜炎
8国童计划免疫疫苗包括
A卡介苗 B脊髓灰质炎活疫苗 C百白破混合制剂
D流行性乙型脑炎疫苗 E乙型肝炎疫苗
（三）名词解释
1病原体（pathogen）
2宿（host）
3病原携带者（carrier）
4传播途径（route of transmission）
5传染源（source of infection）
6潜伏期（incubation period）
7全球扩免疫规划（EPI）
8群体免疫力（herd immunity）
9群易感性（herd susceptibility）
10畜患疾病（zoonosis）
11消毒（disinfection）
12医源性传播（iatrogenic infection）
13预防接种（vaccination）
14终末消毒（terminal disinfection）
15冷链（cold chain）
16留验（modified quarantine）
（四）问答题：
1简述潜伏期流行病学意义
2简述计划免疫疾病预防中意义作
3简述疾病流行程影响素
4简述传染病预防方针策略
5简述传染病爆发流行紧急措施
第15章 筛检
（）单项选择题
（1）关筛检说法正确：
A．发现罕见疾病
B．筛检疾病危害群健康严重疾病
C．旦筛检发现疑病例确实诊断手段治疗措施
D．筛检疾病较全面认识
E．筛检方法应群众精神身体伤害
（2）糖尿病筛检方案中A医师餐血糖水定160mg100mlB医师餐血糖试验定140mg100ml意味着：
A 前者灵敏度者高
B 前者特异度者高
C．前者假阳性率者高
D 前者假阴性率者高
E．前者阳性预测值者高
（3）提高某筛检试验阳性预测值采取：
A 增加筛检次数 B 减少筛检次数
C 选择高危群
D 筛检阳性者进行更仔细诊断
E 试验方法联合
（4）生长缓慢肿瘤生长迅速肿瘤筛检试验会导致：
A 领先时间偏倚 B 病程长短偏倚 C 选择性偏倚
D 错误分类偏倚 E 信息偏倚
（5）1990年2000年某筛检试验方法某病进行筛检段时间该病患病率增加倍试问种筛检试验方法特征受患病率影响发生相应改变
A灵敏度增加 B 特异度增加 C 领先时间增加
D阳性预测值增加 E 阴性预测值增加
青光眼病眼压约22～42mmHg范围非青光眼病眼压约14～26mmHg范围根资料认：
（6）筛检标准值定列范围较合适：
A．22～42mmHg B．22～26mmHg C．14～22mmHg
D．26～42mmHg E．15～42mmHg
（7）果筛检标准值定22mmHg认灵敏度特异度关系：
A．灵敏度较特异度较
B．灵敏度较差特异度较差
C．灵敏度较特异度较差
D．灵敏度较差特异度较E．法判断
（8）果筛检标准值定26mmHg认灵敏度特异度关系：
A．灵敏度较特异度较
B．灵敏度较差特异度较差
C．灵敏度较特异度较差 D．灵敏度较差特异度较E．法判断
（9）采两项筛检试验串联筛检试验特征增加：
A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．领先时间增加
D．阴性预测值增加 E．患病率增加
（10）采两项筛检试验联筛检试验特征增加：
A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．领先时间增加
D．阳性预测值增加 E．患病率增加
（二）项选择题
（1）关筛检陈述正确
A． 筛检疾病识床症状体征
B． 筛检计划必须考虑成效益问题
C． 筛检阳性者确实诊断手段治疗措施
D． 筛检发现群中病情严重病
E． 筛检方法够群众接受
（2）筛检试验诊断试验：
A． 筛检试验受试象健康者诊断试验受试象病
B． 筛检试验简单便宜诊断试验复杂昂贵
C． 筛检试验识病情病诊断试验识病情重病
D． 筛检试验阳性者做确诊诊断试验阳性者做治疗
E． 筛检试验易健康者接受诊断试验够病接受
（3）影响筛检试验性素
A． 受试象受检时处生物学周期
B． 检验员做试验时处生物学周期
C． 受试象性
D． 检验员技术水
E． 测量仪器稳定性
（4）采两项筛检试验串联指标增加：
A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．阳性似然增加
D．阳性预测值增加 E．阴性预测值增加
（5）采两项筛检试验联筛检试验特征增加：（ACE）
A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．阴性似然增加
D．阳性预测值增加 E．阴性预测值增加
（三）名词解释
（1）筛检 （2）筛检试验 （3）真实性 （4）似然 （5）性
（四）简答题
（1）试述筛检目
（2）项癌症筛检试验灵敏度095特异度090筛检群中千分患筛查癌症请问该筛检试验阳性预测值阴性预测值少？
（五）应题
种新血糖筛检试验组糖尿病患者非糖尿病患者中结果：
某血糖筛检试验筛检试验结果
筛检试验
糖尿病
合计
否
阳性
87
14
101
阴性
16
362
378
合计
103
376
489
根述资料计算该试验灵敏度特异度阳性预测值阴性预测值致率时结果加解释否意该试验群中进行糖尿病筛检什？
（）单项选择题
（1）A （2）B （3）C （4）B （5）D （6）B （7）B （8）D （9）B （10）A
（二）项选择题
（1）BCE （2）ABD （3）ADE （4）BCD （5）ACE
（三）名词解释
（1）运快速简便试验检查方法健康群中病缺陷表面健康病者鉴开
（2）识健康群中未发现某病患者疑患者高危体特殊方法
（3）指测量值实际值相符合程度
（4）属时反映灵敏度特异度复合指标病者中出某筛检试验结果概率病者出概率值
（5） 指相条件某测量工具重复测量受试者时获相结果稳定程度
（四）简答题
（1）筛检三目：①发现某病疑患者进步进行确诊早期治疗②确定高危群病学角度采取措施延缓疾病发生实现级预防③解疾病然史
（2）阳性预测值00094阴性预测值09999
（五）应题
灵敏度特异度阳性预测值阴性预测值致率分845963861958937结果表明该筛检试验较高特异度够963非患者辨开灵敏度相较低仅845患者识出试验致率较低该筛检试验较高预测值阳性预测值阴性预测值均90
意该试验应群进行糖尿病筛检试验155（1–845）漏诊率糖尿病言筛检试验阳性者进步确诊治疗方法控制疾病发展外漏诊糖尿病患者没治疗发生肾功衰竭黑脚病等严重继发性疾病
第20章 循证医学
（）单项选择题
1 循证医学观点种类研究方法提供证质量差高质量研究方法应该：D
A：验观点B：病例系列C：机试验
D：机试验系统综述 E 非机研究
2 面关循证医学证述正确：D
A： 传统医学实践讲证循证医学实践讲证
B： 传统医学实践基证循证医学实践基证基证相
C：传统医学实践基证循证医学实践基证基证 传统医学基验证循证医学基科学研究现证会考虑病情况床验
D：传统医学实践基证循证医学实践基证基证 传统医学基验证循证医学基科学研究现证根床验病情况做出合适决定
E
3 世界考科蓝协作提供证：B
A：原始证 B：整合证 C：证概
D：床指南 E
4 循证医学杂志（Evidencebased medicine）循证医疗卫生决策杂志（Evidencebased health care）提供证：C
A：原始证 B：整合证 C：证概 D：床指南 E
5 年关中国循证医学发展中述正确A
A：年床学科卫生学科存着距离床学科没流行病学广泛支持床流行病学没发展重视循证医学发展更具挑战性
B：年床学科卫生学科存着距离床学科流行病学广泛支持床流行病学迅速发展促进循证医学发展
C：年床学科卫生学科相互支持促进床学科流行病学广泛支持床流行病学没迅速发展阻碍循证医学发展
D：年床学科卫生学科相互支持促进床学科流行病学广泛支持床流行病学迅速发展循证医学发展更具挑战性
E
6 循证医学认公卫生流行病床医学需流行病学关系：B
A： 床医生需流行病学公卫生学院谈流行病学公卫生流行病学解决群体问题解决体问题
B：床医生需流行病学公卫生学院谈流行病学回事公卫生流行病学解决群体问题样解决体问题
C： 床医生面体群体公卫生面群体需流行病学样流行病学
D： 床医生需流行病方法公卫生需流行病学方法公卫生床医学分床医学方法显然更适合床医生
E
（二）项选择题
1 循证医学考证医学研究方法：ABCDE
A： 验观点 B： 病例研究
C： 非机研究
D： 机试验系统综述 E： 机试验
2 循证医学收集研究证困难：ABE
A： MEDLINE没真正解决收集研究文困难
B： 种研究问题研究结果相
C： MEDLINE然解决收集研究文困难医生检索评估利文献力足
D：中国医生检索评估利证力意识较高互联网发展衡限制力
E： 中国医生英语水低限制检索评估利证力
3 新时代流行病学研究会特征：ABD
A： 床诊断疗效副作预会流行病学研究重容
B： 新暴露结局指标会更引入流行病学研究
C： 公卫生流行病学会床流行病产生更差
D： 总结利证进行决策方面会更发展
E： 新时代流行病学会逐渐抛弃传统流行病学研究容
4 循证医学广义概念包括：ACDE
A：遵循现证实施医学实践
B：必考虑病社会价值取
C：必须考虑现研究证实际医疗卫生条件
D：寻找评估证实施循证医学方式必环节
E： 淘汰现行效干预措施防止新效措施进入医学实践
5 循证医学研究证致分：BCDE
A：验证 B：原始证 C：整合证 D： 证概 E： 床指南
（三）名词解释
1循证医学（Evidencebased Medicine）：意识明确审慎利现证制定关体病诊治方案实施循证医学意味着医生参酌证床验病意见
2世界考科蓝协作（World Cochrane Collaboration）
3原始证指具体科学研究结果机试验结果
4整合证指综合类研究结果证机试验系统综述
5证概原始整合简单明总结评述
6床指南指相关原始整合证结合实际情况作出原性指导性建议
7 机床试验(RCT)：机分组方法病分组较组治疗措施作研究方法机床试验
（四）简答题
1果说低成高工作效率优质量提供效服务项目21世纪医疗卫生理高原实施循证决策实惠目标必缺手段降低成提高服务效率时循证理决策者必须做环节？
（1）杜绝证明效医学诊治技术进入医学实践
（2）减缓成效益划算诊治技术进入医学实践速度必时时中止
（3）加速已充分证明成效益划算医学技术医学实践中推广应
（4）彻底中止证明效诊治技术医学实践中应
（5）减缓成效益划算诊治技术应
（6）鼓励科学评估已进入医学实践效果明技术
2循证医学需环境：（1）决策需证产生（2）促进证收集整理传播（3）营造遵循证初稿医学实践文化（4）制定推行监督循证实践机制
3中国发展循证医学特殊性：（1）绝数床试验非华群中完成结果否直接搬中国问题（2）中国数床医生检索评估利证意识力处较低水（3）绝数重医学文献英文发表中国医生熟悉掌握评估利医学文献技许医生英语水限制然直接新闻记者英文文献（4）计算机互联网发展总水较低十分衡（5）国家区现行医疗卫生体系许文献具备发展循证医学条件
4循证医学局限性（1）循证医学会提高医疗卫生服务质量效率解决类健康关问题（2）建立效产生总结传播利医学证需花费定资源短期循证医学反会定程度增加世界整体医疗卫生服务费（3）提供服务时遇种样障碍效防治措施根法推行（4）医疗卫生决策简单科学问题资源限状况济伦理问题
5循证医学实践步骤：
遵循科学证实施医学实践决策致分五步骤：（1）提出须解决床问题（2）检索收集相关证（3）评估文献方法学质量效果结外推性（4）综合证相关素制订病处理方案（5）评估14项效果效率断改进
6 早期流行病学特征：
流行病学通研究疾病分布探索病研究现存分布意味着类研究观察性 关注病体外部环境素体身部素分布研究重特征结较群体暗示结适群体结适群体流行病思想研究方法局限公卫生群体卫生问题研究干预研究验证病控制疾病流行流行病学完美研究手段
7 早期流行病学局限性
群体思想体思想划分造成长期广泛误解认评估两类干预措施效果科学方法应该质研究群流行病学方法适研究体病治疗措施误解样存病诊断转等床问题认识外传统流行病学研究属观察性研究然没脱离混杂素作干扰
8 循证医学卫生决策概念范畴：循证医学卫生决策遵循现证制订关组病医院社区国家医疗卫生服务理公卫生措施宏观医疗卫生政策决策模式果说低成高工作效率优选质量提供效服务项目21世纪医疗卫生理高原实施循证决策实惠目标必缺手段广义循证医学遵循科学证实施医学决策包括两领域针体病循证床实践针群体循证宏观决策二者相辅相成相益彰抽高医疗卫生服务整体质量效率
（五）述题
1 循证宏观医疗卫生决策必性
（1）充分利现资源提高服务质量效率已成国家面巨挑战国医疗卫生决策理员直寻找新更效方法
（2）国家区医疗卫生系统资源少社会价值取服务组织方式理模式疾病谱果建立量效干预措施充分发挥治病救促进健康命高质量高效率服务增加工作效率做更功浪费更资源
（3）医疗卫生服务首先必须保证提供服务项目益处害处循证医学医疗服务理展现新契机21世纪医疗卫生服务理总原低成高工作效率提供充分证证明效医学干预措施
（4）医学实践理决策新知识反应远远落新知识新技术开发关医学干预研究效果证目前唯直接改善医疗卫生服务质量免费取医学财富
2 循证医学讲遵循证医学实践医学实践基证两者间什区联系？
（1）医学实践基证证循证医学特指现证干预效果床验非性研究性研究机研究机研究系统综述某种程度提供关疗效证种类研究提供证科学质量判
（2） 千年里床知识长期失败成功尝试摸索中获种系统床验总结证相讲低质量证百年甚千年治疗方法害处益处
（3） 果说遵循科学证实施医学实践行行尝试性发系统明确意识循证医学遵循证实施医学实践明确化合理化系统化形成种组织计划集体
（4） 科学结果源群体较代表均趋势应研究结果时医生审慎考虑具体病特殊性根床约束综合握衡研究证医疗条件病选择做出合适决定
高质量研究证存时病需治疗决策需定时前实践验现证决策唯
删
单选题(题1分30分)
1疾病三间分布指：（C）
A时间分布年龄分布职业分布 B群分布区分布季节分布
C时间分布群分布区分布 D短期波动长期趋势周期性
E职业分布年龄分布性分布
2．调查广州市初中生视情况全市中学学校等级（省重点市重点
普通学校）分成中差三层层抽出干学校抽学校年级分
成三层年级抽取干班抽班级全体学生进行调查检查种
抽样方法称：（E）
A系统抽样 B整群抽样 C分层抽样
D单纯机抽样 E级抽样
3．队列研究常见偏倚(C)
A混杂偏倚 B信息偏倚 C失访偏倚 D选择偏倚 E入院率偏倚
4．反映疾病流行强度指标：(A)
A散发流行爆发 B季节性散发周期性
C长期趋势短期波动周期性 D长期趋势流行爆发
E散发爆发长期趋势
5．1940年4月某80出席教堂举行晚餐第二天46出现恶心
呕吐腹泻腹痛体温正常诊断胃肠炎事件称：(E)
Aepidemic Bsporadic Crapid fluctuation
Dsecular trend Eoutbreak
6．传染病流行程三环节指：(C)
A病宿环境 B传染源宿环境
C传染源传播途径易感群 D传染源传播途径传播机制
E生物环境物理环境社会环境
7．某（）素存掩盖夸研究素疾病间真实联系称：(C)
A信息偏倚 B失访偏倚 C混杂偏倚
D选择偏倚 E机误差
8．40岁心血疾病高危群中定期筛查血压血脂询问心绞痛病史
属：(B)
A级预防措施 B二级预防措施 C三级预防措施
D疾病诊断措施 E疾病治疗措施
9．某县10万口2001年12月31日登记结核病4002002年发生
结核3002002年种疾病死亡1000中60死肺结核请问该
县2002年总死亡率：(D)
A30010万 B601000 C6010万
D100010万 E资料足计算
10．根述资料结核病死率：(C)
A60300 B60400 C60700 D601000 E6010万
11．某病高危群中开展定点定时监测称：(C)
A动监测 B漏报调查 C哨点监测 D动监测 E
12．列素病例研究样估计关？(B)
A研究素群中暴露率 B研究疾病发病率
C希达检验显著性水 D希达检验握度
E该素预期引起相危险度值
13．胰岛素治疗糖尿病效治愈糖尿病时会出现列种情况？(C)
A糖尿病患病率减少 B糖尿病发病率减少
C糖尿病患病率增加 D糖尿病发病率增加
E糖尿病发病率患病率均降低
14．疫苗预防效果评价列种方法？(D)
A病例研究 B队列研究 C现况调查
D实验流行病学研究 E方法均行
15．英国医生肺癌死亡率8010万中重度吸烟者16010万非吸烟者810
万请问：重度吸烟者肺癌相危险度少？(D)
A152 B90 C72 D20 E2
16．题中英国医生吸烟致肺癌群特异危险度百分（PAR）少？(A)
A90 B80 C72 D20 E2
17．眼压升高床诊断青光眼指征青光眼患者眼压约2956kPa青光眼者眼压约1935kPa诊断标准眼压>29kPa升高>35kPa列种表述正确？(B)
A灵敏度升高 B特异度升高 C灵敏度特异度均升高
D灵敏度特异度均降 E确定知道患病率情况
18．传播途径 (C)
A系列相互联系相继发生疫源构成
B传染源排出病原体波区
C病原体受感染机体排出侵入易感机体前外环境历全部程
D体病原体生长繁殖排出病原体动物
E群作整体某种传染病易感程度
19．列项实验流行病学研究中评价预防措施效果指标 (A)
A保护率 B效率 C生存率 D治愈率 E病死率
20．定时期定群中某病新病例出现频率：(C)
Aattack rate Bmortality rate Cincidence rate
Dprevalence rate Einfection rate
21．够群易感性升高素？(B)
A计划免疫 B新生增加 C易感者迁出
D免疫口迁入 E隐性感染
22．项队列研究中RR值95％信区间0218研究素疾病：(D)
A危险素 B保护素 C混杂素
D关素 E
23．列项述正确？(E)
A已知混杂素进行配称匹配头 B历史性队列性研究果推研究
C机误差避免 D病例研究果研究
E暴露指接触某研究素具备某种特征
24．体注射乙肝免疫球蛋白方法属：(D)
A然动免疫 B然动免疫 C工动免疫
D工动免疫 E动动免疫
25．潜伏期流行病学意义包括列项？(E)
A影响疾病流行特征 B判断患者感染时间 C确定检疫期限
D评价预防措施效果 E准确计算发病率
26．山区方性甲状腺肿患病率高饮水中碘含量低原方性甲状腺肿患病率
低饮水中碘含量高推断饮水缺碘方性甲状腺肿关种病推
断方法属：(B)
A求法 B求异法 C变法 D类推法 E
27．DollHill英国35岁开业医生进行吸烟肺癌研究根研究象
吸烟情况分成吸烟日吸支数组追踪4年5月收集死
亡资料请问种方法属：(A)
Acohort study Bcasecontrol study Ccrosssectional study
Dexperimental study Etheoretical study
28．流行病学研究中偏倚种类包括：(E)
A入院率偏倚选择偏倚信息偏倚 B失访偏倚选择偏倚混杂偏倚
C选择偏倚回忆偏倚混杂偏倚 D选择偏倚信息偏倚测量偏倚
E选择偏倚信息偏倚混杂偏倚
29．分析动态群发病情况项指标(E)
A累积发病率 B死亡率 C患病率 D罹患率 E发病密度
30．列项关筛检说法正确？(E)
A病群中确诊病 B种诊断方法
C病群中找出病 D筛检阳性需确诊
E表面健康群中查出某病疑患者
二选题（题1分10分 选择正确答案组合分）
1．流行病研究途(ABCE)
A探索病影响素 B评价预防策略措施效果
C疾病监测 D治疗病 E研究疾病然史
2．队列研究中表示暴露素疾病关联程度指标：(ACDE)
ARR BOR CAR DPAR EPARP
3．现场试验研究象选择：(ABCDE)
A干预措施效群 B预期发病率高群
C干预害群 D坚持实验群
E性群
4．现况调查目途：(ABD)
A描述疾病分布特点 B早期发现病 C直接验证病假设
D评价疾病防治效果 E治疗病
5．通粪口途径传播病毒性肝炎：(AE)
A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊型肝炎
6．慢性非传染性病疾病危险素包括(ABCDE)
A吸烟饮酒 B膳食素肥胖 C缺少体力活动
D病原体感染 E遗传基素
7．艾滋病传播途径：(ABD)
A母婴传播 B血液传播 C日常生活接触传播
D性传播 E空气传播
8．分析性流行病学研究包括：(CE)
A现况研究 B生态学研究 C队列研究
D实验研究 E病例研究
9．分子流行病学中生物标志包括：(ABD)
A暴露标志 B效应标志 C核酸蛋白质抗体
D易感标志 E突变基
10．控制混杂素作方法：(ABE)
A素分析 B分层分析 C选新病例 D访观察 E匹配
三非改错题（10题题2分）
（√）1．合格药品正常法量出现药目关意外害反应称药物良反应
（×）2．统计学检验P值越暴露疾病关联强度越
OR值者RR值越暴露疾病关联强度越
（×）3．种疾病家庭聚集性定遗传素起作
种疾病家庭聚集性遗传素生物素起作
（×）4．队列研究适发病率低疾病
队列研究适发病率低疾病病例研究适发病率低疾病
（√）5．移民流行病学三间分布进行综合描述
（√）6．理流行病学定量表达病宿环境间构成疾病流行病规律
（√）7．计划免疫属疾病级预防措施
（√）8．PYLL伤害流行病学中常指标指死亡造成寿命损失
（√）9．病例研究中首选新病例作病例组
（×）10．实验流行病学研究象需机分组
实验流行病学研究象需机分组
四简答题（5题25分）
1．流行病学研究三特征什？请举例说明
答：流行病学研究特征包括：（1）群体观念（2）较（3）应统计学生活中吸烟患肺癌？吸烟十年患肺癌？吸烟量相发病发病流行病学研究群中疾病分布影响素学科队列研究较吸烟者吸烟者肺癌发病率病例研究较肺癌病非肺癌病吸烟暴露率方法均统计学方法
2．什现况调查资料计算发病率？
答：发病率定期间定群中某病新病例出现频率（2分）现况调查收集群中某时点期间资料法区分新病例旧病例计算发病率计算现患率（3分）
3．请较病例研究队列研究异点
病例研究 队列研究
相点（1分） 分析性研究验证病假设
点
时间序（1分） 果推 果
分组素（05分） 疾病 暴露
适合疾病 发病率低 发病率高
关联强度指标 OR RRARARPPARP
实施难度 较易 较难
常见偏倚 信息偏倚 失访偏倚
验证假设力 较弱 较强
4．机选择5－9岁童1000名进行某疫苗接种效果研究接种访10年发现 80接种者未某病研究者认疫苗效结正确？什？
答：结正确（2分）没设立组疫苗效果考核属实验流行病学应该研究象机分成实验组组实验组接种疫苗组予安慰剂访较两组群发病情况判断疫苗否效流行病学研究特征实验组必须组相出正确结（3分）
5．某医生360例疑似心肌梗塞患者床心电图检查确诊中230名心肌梗塞患者评价CPK试验真实性血中CPK含量进行检测结果见表请计算CPK试验灵敏度阴性预测值解释两项指标结果含义
CPK试验诊断心肌梗塞研究结果
CPK(IUL) 心肌梗塞 心肌梗塞 合计
阳性(≥80) 215 16 231
阴性(≤80) 15 114 129
合计 230 130 360
答：灵敏度＝215230×100＝93（1分）
表示患心肌梗塞患者中该试验检查阳性者占937漏诊（2分）
阴性预测值＝114129×100＝88（1分）
表示该试验检测阴性中88确实未患心肌梗塞（1分）
五问答题（15分）
1．研究外源性雌激素子宫膜癌关系学者选取63例子宫膜癌病63例非子宫膜癌病（子宫膜癌病性年龄相差超5岁）解外源性雌激素情况结果显示：子宫膜癌病非子宫膜癌病均服雌激素27均未服雌激素4子宫膜癌病服非子宫膜癌病未服29子宫膜癌病未服非子宫膜癌病服3请问：
（1）属什流行病学研究方法？
（2）请计算相关指标说明外源性雌激素子宫膜癌关系（提示：校正公式）
（3）果证明外源性雌激素子宫膜癌果联系需证？
参考答案：
（1）1：1配病例研究（2分）
（2）外源性雌激素子宫膜癌关系
病 例
暴露史 暴露史
子数
暴露史 27 3 30
暴露史 29 4 33
子数 56 7 63
① 计算χ2：四格表中理数<5b333采校正公式（2分）
χ2＝（| b－c |－1）2（b＋c）＝1953P<001
② 计算OR
OR＝cb＝293＝967（1分）
③ 计算OR95信区间（2分）
OR(1±196√χ2)(3542645)
④ 服雌激素者患子宫膜癌危险性未服者967倍（2分）
（3）果证明外源性雌激素子宫膜癌果联系需提供证：（6分）
①联系致性
②关联特异性
③暴露疾病分布致性
④剂量反应关系
⑤实验证
⑥生物学合理性
仅供参考
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第章 绪
（）单项选择题
1现代流行病学形成发展包括面部分：D
A 传染病流行素研究
B 慢性病流行素研究
C 疾病防治措施研究
D 疾病床治疗研究
E 流行病学研究方法发展
2关流行病学列种说法正确：C
A 流行病学基水认识疾病
B 流行病学细胞水认识疾病
C 流行病学群体水认识疾病
D 流行病学体水认识疾病
E 流行病学分子水认识疾病
3流行病学研究范围：E
A 传染病
B 方病
C 传染病方病
D 传染病非传染病
E 疾病健康状况
4关流行病学列种说法正确：D
A．体角度研究疾病健康状况影响素
B．研究传染病流行特征防治措施
C．研究慢性病危险素
D．研究群中疾病健康状况分布影响素
E 研究疾病防制措施
5流行病学工作三阶段：B
A 描述分布提出假设验证假设
B 揭示现象找出原提供措施
C 整理资料分析资料出结
D 观察性研究实验性研究理性研究
E 筛查病确诊病治疗病
6流行病学应：E
A．考核疾病防制效果
B．评价群健康状况
C．研究疾病预防控制
D．研究疾病病
E 均
7流行病学特征：C
A 群体特征
B 分布起点特征
C 治疗疾病特征
D 特征
E 预防特征
8关流行病学列条正确：B
A．医学基础学科
B．体研究象
C．评价药物预防措施效性安全性
D．研究疾病然史
E 卫生决策提供
9流行病学研究象三层次指：A
A 疾病伤害健康
B 病高危群般群
C 传染病慢性非传染性疾病伤害
D 死亡患病伤残
E 均
（二）项选择题
1流行病学床医学区：ABCD
A流行病学群研究象床医学体研究象
B流行病学研究描述疾病健康分布起点分析决定分布素床医学体症状体征种理化检查入手作出床诊断
C流行病学预防疾病促进健康目流床医学治疗疾病目
D学科特征讲流行病学具宏观性床医学属微观范畴
E流行病学研究传染病特征床医学重心非传染病
2流行病学病未明疾病研究中般程序：ABCDE
A 描述疾病分布
B 分析影响分布素
C 提出病假设
D 检验验证病假设
E 制定针病预防策略措施
3流行病学特征：ABCDE
A 群体特征
B 分布起点特征
C 社会医学特征
D 特征
E 预防特征
4流行病学基原理：ABDE
A 疾病健康群中分布
B 疾病群体中发生发展消亡程
C 疾病健康社区诊断床决策
D 病观病推断
E 疾病防制策略
（三）名词解释
流行病学（epidemiology）：研究群中疾病健康状况分布影响素研究防制疾病促进健康策略措施科学
（四）述题
试述流行病学学科特点
答：流行病学作医学科学门基础学科具特点：
首先流行病学着眼国家区群健康状况关心常常群中数仅仅关注体发病情况流行病学研究象具群体性
第二流行病学疾病分布起点认识疾病通收集整理考察关疾病时间空间群中分布特征揭示疾病发生发展规律进步研究提供线索表现分布起点特点
第三流行病学研究中始终贯穿着思想流行病学研究方法核心通调查分析中发现疾病发生原线索流行病学具特点
第四流行病学调查分析评价程中利概率数理统计学分布抽样推断参数指标模型等原理方法目科学高效揭示疾病健康质评价项研究效果流行病学具概率数理统计学特点
第五群健康环境着密切关系疾病发生仅仅体环境关必然受然环境社会环境影响制约研究疾病病流行素时应该全面考察研究象生物心理社会生活状况流行病学表现社会医学特点
第六作公卫生预防医学门干学科流行病学始终坚持预防方针作学科研究容床医学面整群着眼疾病预防特级预防保护群健康流行病学体现预防特点
第二章 疾病分布
()单项选择题
(1)童进行急性呼吸道感染检测测量疾病频率指标应选 A
A 发病率 B罹患率 C患病率
D期间患病率 E时点患病率
(2)列项素发病率变化关 B
A 致病素作明显加强减弱
B 患病率升高降
C 疾病诊断水提高降
D 诊断标准变化
E 防疫措施效否
(3)列项素患病率变化关C
A发病率升高降 B病死率升高降
C口总数然增加减少 D治疗水提高降低
E存活时间长短
(4)进行感染性腹泻监测时应选择疾病频率测量指标 A
A发病率 B发病专率 C罹患率
D时点患病率 E期间患病率
(5)疾病分布指 B
A民族分布性分布职业分布
B时间分布区分布群分布
C城乡分布年龄分布民族分布
D民族分布年龄分布职业分布
E年龄分布城乡分布季节分布
(6)较区发病率死亡率时应注意 E
A年龄发病率年龄死亡率
B性发病率性死亡率
C职业发病率职业死亡率
D民族发病率民族死亡率
E标化发病率标化死亡率
(7)发病率指标 C
A住院病调查 B门诊病调查
C社区群调查 D病调查
E专科医院病调查
(8)患病率指标A
A现况调查资料 B门诊病例资料
C住院病例资料 D专科医院病例资料
E病调查
(9)暴发性肝炎评价床抢救效果时恰指标应D
A死亡率 B发病率
C患病率 D病死率 E罹患率
(10)种危害严重疾病采取针病措施评价预防效果时应采指标合适 B
A死亡率 B发病率 C患病率
D病死率 E罹患率
(11)1994年山县发现喘憋性肺炎流行暴露总口数83271调查诊断发病例数1478例试问资料分析时疾病频率指标应选B
A 发病率 B罹患率 C时点患病率
D期间患病率 E感染率
(12)某院心血科1985年1986年死急性心肌梗死病例数分1011211985年相D
A1986年收治心肌梗死病死亡危险性更
B1986年收治心肌梗死病抢救失败情况更严重
C心肌梗死死亡危险增加会统计学意义
D资料判断该科收治心肌梗死病死亡频率升降
E均
（13～15）某县口10万1997年种疾病死亡1000该年发生结核300原结核4001987年60死结核请问
(13)该县总死亡率D
A30010万 B601000 C6010万 D100010万 E资料足计算
(14)结核病死率C
A60300 B60400 C60700 D601000 E6010万
(15)结核发病率A
A30010万 B40010万C70010万 D300100 E4001000
(16～19) 1996年发生200例某病病1996年年初已知800例病年该病死亡40例年中口数1千万果该病发生该病死亡事件均匀分布全年中：
(16) 1996年该病发病率（110万）：E
A04 B80 C100 D16 E20
(17) 1996年1月1日该病患病率（110万）：B
A04 B80 C100 D16 E20
(18) 1996年期间该病患病率（110万）：C
A04 B80 C100 D16 E20
(19) 1996年期间该病死亡率（110万）：A
A04 B80 C100 D16 E20
(20) 某种疾病采取级预防措施评价效果恰指标该病C
A．死亡率 B．患病率 C．发病率 D．病死率 E．死构成
(21) 某1万口中97年春季相继发生流行性感病例1000该时10％发生流感10％A
A．发病率B．患病率C．罹患率D．感染率 E．续发率
(22) 甲乙两群中种特殊部位癌肿报告新病例相数：
癌肿部位
甲群
乙群
肺
100
67
乳腺
300
200
子宫颈
250
167
350
566
1000
1000
推甲群较乙群更易患肺癌乳腺癌子宫颈癌该推：C
A．正确
B．正确未区分发病率死亡率
C．正确未率指标测量
D．正确未设组
E．正确未进行率标化
(23) 流行指：E
A．发病率超5状况
B．发病率超10状况
C．较范围发生新病例
D．家庭出现2例新病
E．发病率显著超历年均发病率水
(24)流行指：C
A发病率低某社区区域持续存种疾病
B罹患率高达10‰
C性质相似疾患发生明显高出时该群正常时期发生情况
D季节性出现呼吸系统疾病
E100000年病例发生率
(25) PQ两社区年龄调整死亡率相等P社区粗死亡率较Q社区低出结：E
A两社区相年龄分布
B诊断P社区较Q社区更准确
CP社区较Q社区较老年
DP社区较Q社区诊断更准确
EP社区较Q社区更年青
(26) 综合进行描述疾病三间分布典流行病学方法：C
A出生队列研究 B横断面研究 C移民流行病学
D血清流行病学 E遗传流行病学
(27)区通首次高血压普查计算出B
A．高血压发病率 B．高血压患病率 C．高血压罹患率D．高血压死亡率 E．高血压续发率
(28) 某高速公路统计资料表明蓝色车子车祸发生事件车子车祸发生事件推：蓝色车子发生车祸危险性高车子：B
A
B较基础率
C没组
D没做显著性检验
E现患率代发生率
(29) 发病率患病率病程三者正确关系：B
A发病率＝患病率×病程 B患病率＝发病率×病程
C发病率＝患病率＋病程 D发病率＝患病率－病程E病程＝发病率×患病率
(30) 某口300万年年发生伤害患者30例某年发病率1010万种情况称：C
A爆发 B散发 C流行 D流行 E世界流行
(31) 流行病学常指标：B
A发病率死亡率病死率 B发病率死亡率患病率
C发病率死亡率续发率 D发病率死亡率罹患率
(32) 某区40万麻风病普查查出麻风病80例出列项指标？B
A．麻风发病率2010万 B．患病率2010万
C．罹患率2010万 D．续发率2010万E．携带率2010万
(33) 区粗死亡率进行直接较C
A区发病率水样
B区环境素样
C区口年龄构成样
D区医疗诊治水样
E区济水样
(34) 婴死亡率作定群总体健康状况指标理B
A妇幼保健事业密切相关
B社会济变化卫生服务干预非常敏感
C受口构成影响直接较
D计算简单资料容易获
E全面反映口死亡情况
(35) 伤寒爆发常见拖长流行波原A
A日常生活接触致 B水源存持续污染
C病久病愈 D均 E均
(36) 常衡量群中较短时间新发病例频数指标：D
A发病率 B时点患病率 C期间患病率
D罹患率 E续发率
(37) 分析某群中疾病发生频率时首先需考虑体素：C
A性 B．职业 C年龄 D．民族 E．职业
(38) 指标直接衡量病强弱波动指标A
A发病率 B现患率C死亡率 D病死率
(39) 70岁中然冠心痛发病率年龄加增高该病患病率降种现象解释：A
A．70岁冠心病患者病程较短
B．70岁冠心病患者病程较长
C．70岁冠心病患者较治疗措施
D．70岁冠心病病死率降低 E70岁冠心病发病减少
(40) 流行指：D
A某病发病率然低群中常种病
B某病发病率高超10％
C某病发病率高超20％
D某病发病率明显超该区发病波动范围
E．某病发病率明显超邻区发病波动范围
(41) 特定群中某慢性病发病率降原引起：C
A．病生存时间延长 B．该病病死率降
C．开展级预防 D．疾病治疗方法改进
E．该病诊断方法改进
(42)出生队列分析应： C
A急性传染病病清楚疾病 B发病率低慢性病
C潜伏期长暴露素变化疾病 D出生率
(43) 1979年某教职员工8924学校2天246突然发生样病症流行病学调查结果显示次疾病暴发暴露致病子致测量指标：E
A 发病率 B时点患病率 C续发率
D期间患病率 E罹患率
(44) 某区1990年度疫情资料统计狂犬病患者100全部死亡资料计算：C
A．粗死亡率B．死亡专率C．病死率 D．资料全难计算
(45) AB二市冠心病粗死亡率4万年龄构成标化A市冠心病死亡率5万B 市3万出结认： B
A A市口构成较B年青
B A市口构成较B年老
C 两市口构成完全相
D A市冠心病发病率高B市
E B市冠心病发病率高A市
(二)项选择题
(1)研究职业疾病关系时应考虑素ABDE
A暴露机会 B劳动条件 C民族
D劳动强度 E精神紧张强度
(2)研究疾病分布意义ABD
A提供病线索 B帮助认识疾病特征 C提出治疗方案
D助制定防治策略 E确定病
(3)疾病分布季节性升高现象ABD
A气象条件影响 B生活方式 C劳动条件
D风俗惯 E文化水
(4)疾病年龄分布横断面分析方法说明ABD
A描述年龄组发病率患病率
B时期年龄组死亡率变化
C年龄组时期死亡率变化
D年代年龄组死亡率变化
E描述年代发病率死亡率
(三)名词解释
(1)发病率：表示定期间定群中某病新病例出现频率
(2)患病率：指特定时间总口中患某病(新旧病例)占例
(3)感染率：指某时间检查群样中某病现感染数占例性质患病率相
(4)死亡率：表示定期间定群中死某病频率
(5)病死率表示定时期患病全部病中该病死亡者例
(6)潜减寿年数(PYLL)某病某年龄组群死亡者期寿命实际死亡年龄差总指死亡造成寿命损失
(7)伤残调整寿命年(DALY)指发病死亡损失全部健康寿命年包括早死伤残引起健康寿命损失年
(8)散发：发病率呈历年般水病例间发病时间点方面明显联系表现散发生
(9)爆发：指局部区集体单位中短时间突然相病出现相传染源传播途径
(10)流行：指某病某区显著超该病历年散发发病率水
(11)移民流行病学：移民群疾病分布进行研究探讨病区分遗传素环境素作
（12）疾病负担(burden of disease)：疾病群危害社会济造成影响程度称作疾病负担
(四) 简答题
(1)影响患病率升高降低素
升高①病程长②未治愈者寿命延长③新病例增加④病例迁入⑤健康者迁出⑥易感者迁入⑦诊断水提高⑧报告率提高
降低 ①健康者迁入②病例迁出③治愈率提高 ④病死率增高⑤病程缩短⑥发病率降
(2)疾病年龄分布分析方法种区
①横断面分析分析时期年代年龄组发病率患病率死亡率变化传染病表示年代出生年龄死亡趋势慢性病非传染病说正确显示致病素年龄关系
②出生队列分析时期出生组访干年观察死亡情况该方法明确呈现致病素年龄关系评价疾病年龄分布长期变化趋势提供病线索方面意义
(3)发病率患病率
①发病率指定时期定群中某病新病例出现频率分子定期间新发病数分母发生该病群常探讨发病素提出病假说评价防制措施效果
②患病率指某特定时间总口中患某病(新旧病例)占例患病率取决发病率病程两素常表示病程长慢性病发生流行情况医疗设施规划估计床位周转卫生设施力需量医疗质量评价医疗费投入等提供科学
(17)试述发病率患病率联系区
区：计算意义联系P I*D
(4)判断种疾病否属方性疾病什
①该区类居民民族发病率均高年龄增长升高
②区居住相似群中发病率均低甚发病
③迁入该区段时间发病率居民致
④群迁出该区发病率降患病症状减轻愈
⑤外易感动物发生样疾病
(5)疾病分布出现性差异原
①暴露接触致病素机会
②两性解剖生理特点分泌等生物性素差异
③事危险性职业机会
④两性生活方式嗜
(6)疾病民族分布差异原什
①遗传素
②社会济状况
③风俗惯生活惯饮食惯
④处定居点理环境然条件社会条件
⑤医疗卫生质量水
(7)疾病分布呈现周期性原什周期间隔时间长短取决素
1)原
①见口复杂交通拥挤中城市相数量易感者
②传播机制易实现疾病群受感染机会
③形成稳固病免疫流行发病率迅速降
④取决易感者积累速度病原体变异速度
2)间隔长短取决
①易感者免疫者例
②新易感者补充积累速度
③群免疫持续时间长短
(8)疾病分布出现长期变异原什？
①病致病素发生变化
②抗原型变异病原体毒力致病力变异抗体免疫状况改变
③诊治条件力改变
④登记报告制度否完善诊断状况分类变化
⑤口学资料变化
(9)疾病出现城乡分布差异原特点什
1)城市
①口密度居住狭窄交通拥挤青壮年较出生率保持定水口流动性传染病常年发生形成爆发流行
②城市工业集中环境严重受污染慢性病患病率高呼吸系统疾病肿瘤发病率高
③空气污染噪音职业素致病害城市见
④城市饮水卫生水较高肠道传染病饮水传播传染病少见
⑤城市生活水医疗条件均高农村罕见然疫源性疾病虫媒传染病
2)农村
①口密度低交通便外界交频繁呼吸道传染病易流行传染源传会引起爆发
②农村卫生条件差肠道传染病流行虫媒传染病然疫源性疾病见
③农村口流入城市传入传出传染源乡镇企业出现职业伤害发生
(10)某口年龄性构成稳定三年观察某病发病率逐年降患病率略升解释？
治疗水提高病程延长未治愈者寿命延长诊断水提高
患病率＝发病率×病程患病率升两原：发病率升高病程延长例中该口发病率逐渐降医疗水提高生活水提高导致病死率降病程延长
(12)出生队列分析技术作？
致病素年龄关系处时代特点关系暴露关系
(13)试脑卒中例 简述区疾病分布状况较时 应注意问题
区年龄构成脑卒中具明显年龄分布年龄标化较脑卒中气候明显关系注意南北方性等
(14)简述研究疾病分布意义
研究疾病流行规律探索疾病病基础
认识疾病流行基特征
合理制定疾病防制保健策略措施提供科学
(15)认传染病均潜伏期长潜伏期短潜伏期算术均数您认？什？
答：病例时间分布呈常态分布呈偏态分布呈数常态分布应该均数中位数求均潜伏期
(16)累积发病率发病密度区？
果访观察期较短观察数变动发病率等观察期发病病例数（D）访期开始数（N）称累积发病率CI DN
果访期较长观察数种种原（失访死病中途加入等）变动时应发病密度（ID）测量发病情况定观察期发病强度分子D分母采访数（PT）观察数访时间ID DPT
(18)发病率时应注意什问题？
分子分母观察时间较时标化
(19)什生存率？什处？
访满n年尚存活病例数 访满n年病例数
反映疾病生命威胁程度评价病程较长尤治愈率低慢性病远期疗效
(20)疾病家庭聚集性原：
（1）遗传素
（2）相相似环境素
（3）相相似社会济素
（4）相相似生活惯
（5）密切日常生活接触
（五）应题
（1）1990年8月某远洋客轮发生起军团病暴发流行船离开港口时载350名客50名船员8月1日前周次风暴中17客遇难8月份第周中船30发生军团病中半快死亡周20发病死亡假设症状持续月请分计算：
1）8月1日8月7日军团病发病率
2）8月8日8月14日军团病发病率
3）8月1日8月14日军团病累计发病率
4）8月7日军团病患病率
5）8月14日军团病患病率
6）8月1日8月7日军团病病死率
7）8月1日8月14日军团病病死率
8）8月1日8月14日军团病死亡率
（1）答：8月份总数：350×(117)+50350
1) 857 2) 597 3) 1429 4) 448 5) 1045 6) 5000 7) 3000 8) 429
（2）疾病群分布常见特征？分说明形成特征原
答：疾病群分布特征年龄性职业民族宗教婚姻流动口等
形成原分：
年龄：1）免疫水状况2）暴露病原子机会
性：1）男女两性暴露接触致病素机会2）两性解剖生理特点分泌代谢等生物性素差异3）男女职业中毒发病率妇女较男性更少机会事危险性职业4）两性生活方式嗜
职业：1）感染机会暴露致病素机会2）暴露机会少劳动条件关3）劳动者处社会济位卫生文化水4）体力劳动强度精神紧张程度
民族：1）民族种族遗传素2）民族间社会济状况3）风俗惯生活惯饮食惯差异4）民族处定居点理环境然条件社会条件5）医疗卫生质量水
宗教：宗教独立教义教规群宗教信仰生活方式明显差异势必疾病发生分布规律产生定影响
婚姻：1）婚姻状况健康明显影响2）亲婚配影响疾病群分布
流动口：1）流动口传染病爆发流行高危群2）流动口疫区非疫区间传染病传播纽带3）流动口性传播疾病传播起忽视作4）流动口童计划免疫落实增加难度
（3）某10万口1960年该种原死亡总数1000例该年结核病例总数300中男性200女性100结核病死亡60例中50名男性试计算1)1960年粗死亡率2）结核病死亡例3）结核病死亡率4）结核病病死率
1）粗死亡率 1000 10万 ×100 10
2) 结核病死亡例 60 1000 ×100 6
3) 结核病死亡率 60 10 万×100 006
4) 结核病病死率 60 300 ×100 20
（4）某1998年元月日口数10100年中口数10000年末口数9900检查发现该年初心脏病患者800中50年死亡年发生200名心脏病新病中10年死亡假设新年新病例老病例中死亡时间间隔相等计算：
1）年中1000心脏病患病率
2）1978年1000心脏病发病率
1）年中1000心脏病患病率 (800+20060) 10000×1000‰ 94‰
2）1978年1000心脏病发病率 200 10000 ×1000‰ 20‰
（5）1988年期间发生200某病病例该年初已知存该病800病例该年该病死亡40例该1987年末口110001988年末口9000果该病发生死亡事件均匀分布全年中请计算1988年该病发病率？1988年6月30日患病率？1988年期间患病率？1988年死亡率？（千分率表示）
1988年发病率 200 [(11000+9000) 2 ] ×1000‰ 20 ‰
1988年6月30日患病率 [(800+200 240 2) 2] [(11000+9000) 2] ×1000‰ 88‰
1988年期间患病率 (800+200040) [(11000+9000) 2] ×1000‰ 96‰
1988年死亡率 40 [(11000+9000) 2] ×1000‰ 4‰
（6）1996年6月某远洋客轮发生起军团病暴发流行船离开港口时载350名客50名船员6月1日前周次风暴中17客遇难6月份第周船30发生军团病中半快死亡周20名发病死亡假设症状持续月
1）计算6月1~14日军团病发病率？ 2）计算6月7日军团病患病率？
1）6月1~14日军团病发病率 (30+20) (350×6 7 +50) 143
2）6月7日军团病患病率 (3015) (350×6 7 +5015) 45
（7）某1978年肝癌发病死亡情况：
年份
均口
年留病例数
年新病例数
年死亡例数
1978
100000
3
26
25
试计算肝癌年度发病率死亡率年期间患病率时点患病率（元旦零时）病死率
答： 发病率261000002610万 期间患病率291000001910万
时点患病率3100000310万 死亡率251000002510万 病死率2526962
（8）美国进行Framingham心脏病研究中调查开始时3040岁年龄组男性1083发现病5例女性1317病7例病合格者剔该群进行 8年追踪观察825例男性中新发病20例1036例女性中新发病例l例假设访程中口变化请计算研究开始时该病男女现患率性 8年男女发病率性较两性认什原造成种差异
男现患率51083046 女现患率71317053
男女现患率性（51083）（71317）0460530871
男发病率20825242 女发病率11036009
男女发病率性（20825）（11036）2681
男女现患率性较接男女发病率性相差男性发病率女性发病率高出26倍
男性发病率女性发病率高原：
①男性心脏病发病率女性心脏病发病率高
②男性心脏病病死率较女性心脏病病死率高
（9）某年代年龄男性肺癌死亡率表1示请完成表2根表1表2资料绘制列线图：①186618761886年出生队列肺癌死亡率年龄变化趋势②1966年该男性肺癌死亡率年龄变化请描述出生队列横断面分析时分布特点认什原造成二者间差异
1966年该男性肺癌死亡率图中出男性肺癌死亡率年龄变升高60岁时达高峰肺癌死亡率年龄增加降186618761886年出生队列肺癌死亡率图中年代出生年龄增加肺癌死亡率增加
造成二者间差异原分析方法出生队列横断面分析评价疾病年龄分布长期变化趋势时应出生队列分析方法助探明年龄处时代特点暴露历疾病频率变化中三者作果某种疾病暴露素长时间发病该暴露素着时代发生变化变化横断面分析方法正确显示致病子年龄关系出生队列分析方法纠正缺点
第三章 描述性研究
（）单项选择题
1 现况研究收集资料具方面特点B
A．需通追踪观察暴露疾病情况
B．特定时点时期特定群关素疾病健康状况关系
C．暴露史疾病情况
D． AC E．
2病未明疾病现况研究务C
A．确定病 B．验证病 C．寻找病线索 D．进行病推断 E．否定病
3面点属现况研究特点E
A．现况研究开始时般设组
B．现况研究特定时点期间
C．现况研究确定果联系时受限制
D．现暴露(特征)代估计情况
E．作果推
4 抽样误差定义C
A．体值样统计量间差异
B．样统计量间差异
C．样统计量总体参数间差异
D．总体参数间差异
E．体值样统计量间差异
5 抽样目E
A．研究总体统计量
B．研究样统计量
C．研究误差
D．研究典型案例
E．样推断总体参数
6 21国家中调查1950年1960年1960年1970年心脏病死亡率分析心脏病该国家1971年口服避孕药情况关系．校正国家口年龄差表明口服避孕药越国家心脏病死亡率越高该研究B
A 病例群研究 B．生态学研究 C．回顾性定群研究
D．定群研究 E．述答案
7 某社区卫生机构算通调查解年该社区60岁老慢性病患病情况认采种方法进行调查合适？B
A 回顾性调查 B 现况调查 C 前瞻性调查 D 访调查 E 典型调查
8 某区社区进行糖尿病调查时首先全区社区济条件分较差三类然机抽取110作调查种抽样方法属种抽样？ D
A单纯机 B系统抽样 C整群抽样
D分层抽样 E机械抽样
9 解某校视现患率调查者计划全校50班中机抽取5班然调查班学生种抽样方法称 C
A 单纯机 B 系统抽样 C 整群抽样
D 分层抽样 E 机械抽样
10 总体体进行编号根样利机数表抽取研究象方法A
A 单纯机抽样 B 系统抽样 C 分层机抽样 D 整群抽样 E 意抽样
11 流行病学研究中果关系确定始A
A描述性研究 B病例研究 C队列研究
D实验性研究 E理流行病学研究
12 连续观察群中某素均暴露水改变()某种疾病发病率死亡率变化关系解变动趋势通较暴露水变化前疾病频率变化情况判断某素某疾病联系样研究称B
A描述性研究 B生态趋势研究
C生态较研究 D现况研究 E队列研究
13 关普查目项正确E
A 早期发现病例 B 解群健康水 C 寻找某病全部病例
D 卫生决策提供 E 验证病假说
（二）项选择题
1列属描述性研究方法 CDE
A 病例研究 B 队列研究 C 现况研究 D 筛检 E 生态学研究
2现况研究常目ABCD
A 掌握目标群体中疾病患病率分布状态
B 提供疾病致病素线索
C 确定高危群
D 疾病监测预防接种效果资料质量评价
E 验证病假说
3抽样调查中研究样含量相关素AC
A 预期现患率高低 B 口数 C 调查结果精确性求程度
D 方然济状况 E 调查表质量
4普查缺点ABE
A 果仪器等设备力等足会影响检查速度精确性
B 普查费较
C 适患病率低简便易行诊断手段疾病
D 变异资料适宜做普查
E 普查工作量易细致诊断够准确
5整群抽样特点ABC
A 易组织实施方便节省力物力
B 群间差异越抽取群越精密度越
C 抽样误差较样量方法增加12
D 群间差异越抽取群越少精密度越
E 抽样误差单纯机抽样
6现况研究中常见机抽样方法ABCDE
A系统抽样 B单纯机抽样 C级抽样 D整群抽样 E分层抽样
（三）名词解释
1 描述性研究(descriptive study)称描述流行病学描述性研究利已资料专门调查资料区时间群特征分组疾病健康状态分布情况真实描绘叙述出
2 抽样调查 (sampling survey)相普查种较常现况研究方法指通机抽样方法特定时点特定范围群代表性样调查样统计量估计总体参数范围通样中研究象调查研究推总体情况
3 级抽样（multistage sampling）结合种机抽样方法抽样程分阶段先总体中抽取范围较单元称级抽样单位（省治区直辖市）抽级单元中抽取范围较二级单元（县乡镇街道）次类推抽取中范围更单元（村居委会）作调查单位
4 调查表(questionnaire)收集科研需资料工具研究者根设计研究目容具体化系列问题形式种表格调查表中列问题应包含调查(研究)整容
5 生态学研究(ecological study)描述性研究种类型群体水研究某种素疾病间关系群体观察分析单位通描述群中某素暴露状况疾病频率分析该暴露素疾病间关系
（四）简答题
1 简述现况研究特点
（1）现况研究开始时般设组
（2）现况研究特定时点期间
（3）现况研究确定果联系时受限制
（4）会发生改变暴露素作果推
（5）现暴露(特征)代估计情况条件
（6）定期重复进行获发病率资料
2 现况研究中常见偏倚？
调查研究结果真实情况符者说样统计量代表总体参数范围称偏倚
抽样调查结果出现偏倚发生抽样程中
现况研究中常见偏倚：应答偏倚幸存者偏倚选择偏倚回忆偏倚调查偏倚测量偏倚等
3 生态学研究局限性方面？
（1）生态学谬误存
（2）混杂素难控制
（3）群(组)中某变量特关社会口学环境方面变量易彼相关存重线性问题影响暴露素疾病间关系正确分析
（4）生态学研究难确定两变量间果联系
（五）述题
1普查抽样调查优缺点？
普查优点早发现早诊断病寻找出全部病例外尚普医学卫生知识外普查资料没抽样误差较全面描述疾病分布特征病分析研究提供线索
普查缺点：
①普查工作量易细致诊断够准确
②果仪器等设备力等足会影响检查速度精确性
③适患病率低简便易行诊断手段疾病
④普查费较
抽样调查普查(全面调查)相抽样调查具省时间省力省物力调查范围工作易做细致优点
抽样调查设计实施资料分析均普查复杂
重复遗漏易发现
变异材料需普查普治情况适合抽样调查
患病率太低疾病适合抽样调查抽样75进行普查
2 现况调查研究实施步骤？
（1）明确调查目类型设计重步骤应根研究提出问题明确该次调查达目然根具体研究目确定采普查抽样调查
（2）确定研究象研究象选择应根研究目实际情况确定
（3）确定样含量抽样方法现况研究样含量取决：预期现患率调查结果精确性求常见抽样方法：单纯机抽样系统抽样分层抽样整群抽样级抽样五种
（4）确定收集资料方法资料收集方法通测定检查方法测定HBsAg否阳性血压否正常等通直接调查表询问研究象回答回忆暴露疾病情况
（5）现况研究中质量控制现况研究偏倚调查研究结果真实情况符者说样统计量代表总体参数范围抽样调查结果出现偏倚发生抽样程中必需调查资料进行严格质量控制量减少偏倚产生
（6）现况研究资料分析收集资料整理空间时间群中分布进行描述否暴露研究素进行分组作组较分析
第四章 队列研究
（） 单项选择题
1欲解总群发病率中暴露部分时常指标：D
A相危险度 B危险度 C危险度百分
D群危险度 E值
2列项队列研究特点：E
A属观察法 B需设立组
C确证暴露结局果联系
D果研究方法 E省时省力省钱
3列项队列研究实验性研究相点：A
A均需予干预措施 B均需设立组
C均果研究方法 D均产生失访偏倚E花费较
4队列研究病例研究较错误说法：C
A均分析性研究方法 B均属观察法
C均计算发病密度
D队列研究验证病假设力较病例研究强
E队列研究适发病率较高疾病病研究病例研究罕见病病研究
5关队列研究暴露群选择列条：E
A职业群 B特殊暴露群 C般群
D组织群团体 E患某欲研究疾病群
6某素疾病间联系测量：D
A群危险度 B全群该病发病率
C该素流行率
D相危险度 E危险度
7年单位计算率 B
A发病率 B发病密度 C病死率
D现患率 E死亡率
8队列研究中研究象应选择D
A患某病者中选择某种暴露素两组
B患该病者中选择某种暴露素组该病者中选择该种暴露素组
C该病者中选择某种暴露素组该病者中选择该暴露素组
D该病者中选择某种暴露素两组
E选暴露两组
9说明暴露生物学效应指标：A
ARRAR BRRPAR CRRPAR
DPARPAR EARPAR
10列关队列研究叙述条错误：B
A属分析性研究 B时间必须前瞻性 C般需计算年
D访期间需继续收集关暴露资料 E观察终点观察终止时间
（二） 项选择题
1队列研究中关暴露叙述列正确：ACE
A指研究象接触某种研究物质
B指皮肤外暴露
C指具某种研究特征行
D指予某种干预措施
E害益
2队列研究目包括：BDE
A：描述疾病分布 B：检验病假设
C：早期发现病利早期治疗
D：评价预防措施效果 E：研究疾病然史
3开展历史性队列研究需具备特殊条件包括：AE
A应足够数量完整某段时间研究象暴露资料
B应明确检验假设
C研究疾病发病率死亡率应较高
D应明确规定结局变量
E应完整某段时间研究象结局资料
4队列研究中队列群选择般种？ACDE
A B身前 C特设 D总口 E重
5影响队列素般包括：ABDE
A般群中研究疾病发病率
B暴露组组群发病率差
C信息偏倚
D求显著性水
E握度
6队列研究质量控制措施般包括列点：ACDE
A选择严谨科学诚实调查员
B选病例应充分代表性
C调查员进行严格培训
D制定详细调查员手册严格执行
E全程进行效监督
7关累计发病率叙述列正确？BC
A适宜口稳定队列
B观察开始时口数做分母
C观察期发病死亡数做分子
D情况流行病学意义明确
E队列研究中效应测量指标
8队列研究中选择性偏倚包括：ABCE
A志愿者导致偏倚 B研究象错误分类偏倚 C失访偏倚 D仪器准导致偏倚
E选定研究象拒绝参加
9关混杂偏倚控制列说法正确？BCDE
A设计时应混杂素进行配
B设计时两组研究象选择做某限制保证两组样质性
C标准化法控制混杂
D分层分析分析控制混杂方法
E常采素分析方法控制混杂
10关标化叙述列说法正确？ACE
A研究象数目较少时该指标
B结局事件发生率较高时该指标
C职业流行病学研究中常该指标
D标化实际标化率
E队列研究中标化实际效应测量指标
（三） 填空题
1队列研究研究目包括①检验病假设②评价预防效果③研究疾病然史
2计算年常方法①精确计算法②似法③寿命表法
3决定队列研究需样四素分①般群中研究疾病发病率②暴露组组群发病率差③求显著性水④检验握度
4队列研究研究象进入队列时间终止观察时间分三类①前瞻性队列研究②历史性队列研究③双性队列研究
5队列研究常见偏倚①选择偏倚②失访偏倚③信息偏倚④混杂偏倚 四种
6列研究选择群常形式①②特设③总口④重
（四） 名词解释
1队列（cohort）：指具某种暴露特征特定研究群组
2相危险度（relative riskRR）：指暴露组发病死亡危险非暴露组少倍两组
3危险度百分（ARPAR ）：称病分值（EF）指暴露群中发病死亡暴露部分占全部发病死亡百分
4群危险度百分（PAR）：指全群某种疾病发病率中某种暴露引起发病占全部发病百分
5危险度（attributable riskAR）：暴露组发病率组发病率相差绝值
6暴露（exposure）：指研究象接触某种研究物质具备某种研究特征行
7信息偏倚：指获取暴露结局信息时出现系统误差偏差信息偏倚信息偏倚称错分偏倚
8发病密度 ：指队列研究中观察时分母计算出发病率
9危险素：指引起某种特定结局（疾病）发生发生频率增加子
10观察终点：指研究象出现预期结果
（五） 述题
1简述队列研究实验性研究异点
队列研究实验性研究相点：
（1）均果研究方法
（2）均需设立组
（3）均够检验素疾病果关系
点：
（1）队列研究属观察法实验性研究属实验法
（2）实验性研究必须干预措施队列研究需
（3）队列研究中暴露研究前已客观存然根暴露否分组实验性研究机分组然中组施加干预措施（暴露）
2试述队列研究优缺点
队列研究优点：
(1)资料般存回忆偏倚
(2)直接获暴露组组群发病死亡率直接计算出RRAR等暴露效应测量指标
(3)果现象发生时间序合理检验病假说力较强
(4)助解群疾病然史
(5)分析种疾病关系
(6)样量结果较稳定
队列研究缺点：
(1)适发病率低疾病病研究
(2)容易产生失访偏倚
(3)研究耗费力物力财力时间较
(4)研究设计求严密资料收集分析增加定难度
(5)访程中未知变量引入群群中已知变量变化等结局受影响分析复杂化
3简述队列研究基原理
队列研究基原理：特定群中选择需研究象根目前某时期否暴露某研究危险素暴露水研究象分成组暴露组非暴露组高剂量暴露组低剂量暴露组等访观察段时间检查登记组群研究预期结局发生情况（疾病死亡健康状况）较组结局发生率评价检验危险素结局关系果暴露组某结局发生率明显高非暴露组推测暴露结局间存果关系
4试述队列研究偏倚防止
队列研究设计实施资料分析等种环节产生偏倚
常见偏倚种类防止办法：
(1)选择偏倚（selection bias） 果研究群重素方面般群研究总体群存差异研究群（样）般群（总体）偏代表会引起选择偏倚选择性偏倚旦产生难消
预防选择性偏倚方法包括严格遵守机化原抽样严格规定标准选择象坚持访底研究象
(2)失访偏倚（lost to followup）指队列研究追踪观察期象迁移外出死非终点疾病拒绝继续参加观察退出队列导致偏倚失访偏倚实质选择性偏倚
失访偏倚防止提高研究象性
(3)信息偏倚（information bias）指获取暴露结局信息时出现系统误差信息偏倚防止办法包括选择精确稳定测量方法调准仪器严格实验操作规程等研究象提高床诊断技术准确性明确项标准严格规定执行做调查员培训等
(4)混杂偏倚（confounding bias）指研究素结果联系外部素混淆混杂偏倚防止 研究设计阶段研究象作某种限制选择中采匹配办法研究象抽样中严格遵守机化原资料分析中采分层分析标准化素分析等方法
（六） 计算题
1项关吸烟肺癌队列研究中获资料：吸烟组肺癌发病率51010万年非吸烟组肺癌发病率5010万年般群（全群）肺癌发病率21010万年请计算吸烟暴露肺癌发病项效应测量指标结果作出解释评价
Ie 51010万年 I0 5010万年 It 21010万年
RR Ie I0 102：表明吸烟组肺癌发病危险非吸烟组102倍
RD Ie I0 46010万年：表明吸烟增加肺癌发生率46010万年
AR( Ie I0) Ie×100 902：表明吸烟群中吸烟发病占全部病902
PARP (ItI0)It×100 762：表明吸烟全群肺癌发病影响吸烟引起发病占全群中全部发病例762
第五章 病例研究
（）单项选择题
（1）果询问方法调查饮酒中风关系发生B
A饮酒者少报饮酒量 B中度量饮酒者少报饮酒量
C少量饮酒者报饮酒量 D少量饮酒者报饮酒 E饮酒者谎报饮酒
（2）项病例研究数（表51）OR值 C
表51 某病例研究结果
病例
合计
暴 露
非暴露
合 计
18
13
31
12
19
31
30
32
62
A 321 B 233 C 219 D 05 E l6
（3）项病例研究500名病例中暴露史者400例500名中暴露史者100例暴露史者发病率E
A80 B40 C20 D100 E法计算
（4）项吸烟肺癌关系病例研究结果显示：χ21236P<005OR33正确结E
A病例组肺癌患病率明显组
B病例组发生肺癌性明显组
C组发生肺癌性明显病例组
D组肺癌患病率明显病例组
E吸烟者发生肺癌性明显吸烟者
（5）匹配病例研究中增加研究效率常1：M匹配M取值般超C
A2 B3 C4 D5 E6
（6）500名病例500名配病例研究中400名病例100名暴露史OR值 B
A18 B16 C20 D10 E法计算
（7）吸烟者肺癌死亡率096‰吸烟者007‰般群056‰群中吸烟率55完全吸烟引起肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率重少C
A137 BO89‰ C927 D875 Eo49‰
（8）项雌激素子宫膜癌关系配病例研究病例63病例组组两组均雌激素暴露史者27两组均暴露史者4病例组暴露史组暴露史者29余组暴露病例组暴露者ORB
A 1067 B 967 C 224 D 124 E 447
（9）设计配病例研究时确定配条件原E
A研究疾病影响项目均应列配条件
B研究疾病较直接影响项目均应列配条件
C研究疾病较直接影响非研究项目应列配条件
D研究疾病较影响项目应列配条件
E均
（10）Herbst医师关阴道腺癌病研究结果D
A证实雌激素阴道腺癌病
B证实雌激素阴道腺癌病
C证实雌激素阴道腺癌病外尚存病素
D提示烯雌酚阴道腺癌病线索
E证实烯雌酚阴道腺癌诱发素
（11）病例研究队列研究相优点 C
A更容易避免系统误差
B更容易确定暴露疾病先序
C适罕见病研究
D更容易验证病假设
E容易发病率指标
（12）美国Framingham心血病研究中男性队列中发现高胆固醇水患冠心病OR24（显著意义）病例研究中高胆固醇OR116（统计学显著意义）分析发现原患冠心病者诊断改变良生活惯引起两种方法间差异偏倚C
A检出偏倚 B易感性偏倚 C奈曼偏倚
D伯克森偏倚 E排偏倚
（13）评价怀孕早期病毒感染童出生缺陷间关系适研究方法D
A床试验 B历史性队列研究 C前瞻性队列研究 D病例研究 E横断面研究
（14）列项属病例研究特点C
A相济 B根结果估计相危险度
C计算发病率 D选择病者作
E暴露素估计存偏性
（15）医院基础病例研究易出现偏倚B
A信息偏倚 B选择偏倚 C观察偏倚
D混杂偏倚 E诊断偏倚
（16）病例研究中调查象应E
A病例组选择怀疑患某种疾病组选择未患某种疾病
B病例组确定患某种疾病组怀疑患某种疾病
C病例均未确定患某种疾病
D病例均患某种疾病
E病例应确定患某种疾病患某种疾病
（17）病例研究中匹配指B
A病例组样数等组样数
B安排病例组组时两者某特征变量相致方法
C安排病例组组时两者研究素相致方法
D安排病例组组时两者特征变量相致方法
E病例组研究素数量组完全致
（18）项影响病例研究样素E
A群中暴露者例 B估计暴露相危险度
C求显著性水
D求握度 E求研究变量性质
（19）病例研究中值(OR)含义C
A病例组发病率组发病率
B病例组发病率组发病率差
C病例组暴露组暴露
D组暴露值病例组暴露值
E病例组暴露值组暴露值差
（20）项病例研究500名病例中暴露史者400例500名中暴露史者100例暴露史者发病率E
A80 B40 C20 D100 E法计算
（二）项选择题
（1）病例研究需设立组BD
A某研究素两组
B设立较组没较没鉴
C设立增样达统计学求
D助具性中暴露正确评估病例中暴露判断两组暴露否差
E较两组中发病例判断暴露疾病间关联
（2）病例研究中常见偏倚ABCDE
A选择性偏倚 B信息偏倚 C错误分类偏倚
D混杂偏倚 E回忆偏倚
（3）病例研究研究病时缺点AD
A回忆偏倚 B难符合求
C统计处理复杂 D时间序时清
E次研究限素
（4）分析流行病学方法包括CE
A病例分析 B现患调查 C队列研究
D实验研究 E病例研究
（5）病例研究中果病例亲属配偶中选择ABCE
A较容易实施
B利研究遗传素作
C配偶易控制成年期环境素影响
D利研究生活惯影响
E应答率较高
（6）病例研究中病例源ABCDE
A某社区群中某病病 B某医院病
C抽样调查中发现病 D医院类病
E具某种特征病男性病例
（三）名词解释
（1）匹配头(overmatching) 病例研究中匹配目保证组病例组某重方面性首先匹配素定混杂素否应匹配次混杂素定匹配旦某素做匹配该素疾病关系分析该素素交互作充分分析必素列入匹配丢失信息增加工作难度反降低研究效率种情况称匹配度
（2）分析性研究(analytical study) 分析性研究通常指病例研究队列研究
（3）值(odds ratio) OR值指暴露某素疾病危险性未暴露某素危险性少倍OR相危险度RR似估计值病例研究中直接计算发病率直接计算RR计算OR疾病率5时ORRR接较代表RR值
（4）医院基础病例研究(hospitalbesed case contzol study) 医院基础病例研究指病例均选医院首先病例选医院病例设计求根定条件病例医院中选择进行病例研究
（5）社区基础病例研究(communitybased case control study) 典型社区基础病例研究指病例某确定社区群根设计求条件社区选择选择病例邻居事亲属配偶等进行病例研究
（四）述题
1请考虑病例研究目探讨饮咖啡否引起膀胱癌
1)应述变量病例进行配：年龄性饮咖啡浓度咖啡加糖吸烟请说出理
应予配变量年龄性变量膀胱癌危险关饮咖啡量关配变量吸烟饮咖啡吸烟常时存者膀胱癌中发挥作咖啡浓度加糖糖精进行配适宜变量否饮咖啡研究变量确定加确定发生选取资料收集期间变量作附加关素予研究具重意义果样做询问咖啡饮情况时应包括
2)果进行调查询问期咖啡应情况
认癌症暴露致癌子干年出现应询问受试象整生发病前10～20年间通常咖啡饮情况外鉴已患病病例中新咖啡饮已减少
3)会温病例病理报告感厌倦
检查病理学报告项十分值做工作助确立该病否存外应记录组织类型原种类型(移行性细胞鳞状细胞)病分予研究
4)果应医院病例做应避免具种特殊疾病病
病需予剔例消化性溃疡住院治疗病溃疡病患者常劝告饮咖啡果包括类病会组咖啡饮情况降低
2确定口服避孕药应否心肌梗死发生影响已婚护士中做项病例研究159名心肌梗死住院病例3180名进行较结果21名病例273名口服避孕药请计算口服避孕药相危险度回答应考虑潜混杂素
OR16年龄吸烟超重高血压史口服避孕药关影响心肌梗死危险素
3计划进行项病例研究调查饮酒心肌梗死关系病例选某医院心脏科选择两方案：事致外伤病组成均该院急症患者二医院辖区群代表性样组成请问：
1)组产生较相危险度
辖区群代表性样
2)类调查选择组应注意什
选择组应反映产生病例群中暴露情况
3)提出适宜组
患疾病饮酒关组病(意外事引起外伤外)
4项病例研究中调查病例关饮食吸烟饮酒惯情况素怀疑该病发病中重作病例某特定群中年出现该病全部病例该年出现严重疾患病中该特定群健康者中选择优点缺点什？
优点：①应答率较低②组间差较
缺点：组疾病暴露素关联组未反映产生病例群体中暴露素发生情况
5研究吸烟户外工作(日晒)唇癌发生影响50～69岁唇癌病作皮肤癌病进行较结果：
唇癌
皮肤癌
吸烟户外工作
吸烟户工作
吸烟户外工作
吸烟户工作
51
24
15
3
6
10
8
5
1）该研究设计属什类型研究
2）请组选择进行讨
3）请计算户外工作户工作相较唇癌相危险度
4）吸烟分层较户外工作户工作相较唇癌相危险度
5）计算吸烟吸烟唇癌相危险度
6）户户外分层计算吸烟吸烟唇癌相危险度
7）计算户外工作吸烟者户工作吸烟者相危险度
8）请述结果做出解释组选择结果产生什影响？
1）病例研究
2）选择皮肤癌病组合适皮肤癌户外工作员中户工作员中更常见组反映该群体中暴露发生情况
第六章 实验流行病学研究
（）选择题
（1）列项试验属实验流行病学研究
A 观察性试验 B 社区试验 C 现场试验
D 床试验 E 干预试验
（2）评价群疫苗接种效果关键指标
A 安全性 B 接种反应率 C 床表现
D 保护率 E 抗体水
（3）现场试验三项原
A 单盲双盲三盲 B 机盲法
C 真实性研究象研究素
D 研究者研究象研究素 E
（4）列项研究目实验流行病学研究
A 评价病例暴露危素例
B 分析危险素暴露结局
C 探讨病线索
D 评价某种预防措施效果
E 筛查早期患者
（5）实验流行病学研究优点
A 机化分组提高实验组组性
B 实验者决定干预措施方案
C 盲法试验提高研究象性
D 实验流行病学研究提高评价预防治疗等方面干预措施正确性
E 控制研究程偏倚
（6）实验流行病学研究中列条缺点
A 设计严格实施困难访观察花费太
B 盲法易实施
C 访时间长研究群性差
D 易引起医德伦理学争议
E 机分组难控制偏倚
（7）实验流行病学研究选择研究象时列条错误
A 选择干预措施害群 B 选择实验坚持底群
C 选择预期发病率较低群 D 选择象应够实验研究中受益
E 选择性较群
（8）实验流行病学研究群
A 总体患某病 B 总体健康
C 总体暴露群非暴露群
D 总体干预群非干预群
E 总体病例群非病例群
（9）实验流行病学具特点
A 动物群中进行实验研究机分干预组组
B 总体实验群机分干预组组
C 总体中病例组组干预措施
D 总体暴露群非暴露群干预措施
E 总体机抽样群分干预组组
（10）流行病学现场试验中实验组组群点
A 观察指标 B 目标群 C 入选标准
D 干预措施 E 访方式
（11）实验流行病学研究中盲法指
A 研究者研究象知道分组情况
B 研究者研究象知道实验设计
C 研究者研究象知道研究结局
D 研究者研究象知道研究目
E 研究者研究象知道评价效果
（12）种疫苗效果进行双盲研究指
A 设计者观察者知道受试者接受疫苗受试者接受安慰剂
B 观察者受试者知道受试者接受疫苗受试者接受安慰剂
C 受试者受试者知道受试者接受疫苗受试者接受安慰剂
D 观察者受试者知道什疫苗
E 观察者受试知道安慰剂性质
（14）实验流行病学研究常分析指标
A 发病率治愈率死亡率 B发病率治愈率保护率
C 发病率死亡率效率 D 发病率病死率效率
E 发病率流行率效率
（14）列项实验流行病学研究优点
A 计算相危险度危险度
B 够早治疗病预防控制疾病
C 衡控制两组混杂素提高两组性
D 易控制失访偏倚
E 省时省钱省力进行罕见病研究
（15）双盲法进行床试验减少
A选择偏倚 B信息偏倚 C入院率偏倚
D混杂偏倚 E志愿性偏倚
（16）列项指示实验流行病学研究评价
A 患病率 B治愈率 C效果指数 D保护率 E 效率
（17）机选择5幼园班童进行某疫苗预防效果观察访3年结果表明85免疫接种者未发生该病 研究者认
A 该疫苗预防效果佳15童生病
B 该疫苗预防效保护85童生病
C 结3年观察时间够
D 结未进行统计学检验
E 结未设组
（18）现新型流感疫苗评价免疫效果准备选择观察群
A 抗体水高群 B 交发达山区群
C 预测发病率低群 D 预测发病率高群E 性群
(19)探讨FLX OFX两种药物泌尿系感染疗效研究者选择120例该病患者机分服A药组服B药组采盲法观察疗效确定两种药物疗效更种研究方法
A 较试验 B 观察试验 C 预防试验 D 床试验 E 干预试验
（2021）题干：探讨某种药物疗效研究者选择100例患该病机分服该药治疗组服安慰剂组采盲法观察疗效结果治疗组50名患者中32效组50中5效检验差异高度显著性
（20）评价该药物治疗措施效果效率：
A 10 B 156 C 64 D74 E 计算
（21）观察结果出正确结
A该药治疗疾病效
B该药治疗疾病效
C样量够结
D未进行身前结
E该药治疗疾病疗效超安慰剂作
（2223）题干：评价水痘疫苗流行病学效果访结果见表
组
接种数
病例数
接种组
组
400
600
10
90
（22）该疫苗保护率
A 80 B 833 C 90 D 925 E 785
（23）该疫苗效果指数
A 6 B 7 C 8 D 9 E 5
（二）项选择题
（1）描述性分析性研究相实验流行病学具特点
A 必须干预措施 B 实验方法非观察性方法
C 实验性质回顾性 D 须机化分组
（2）列实验流行病学范畴
A 流行病学动物实验 B 血清流行病学 C 社区试验D 现场试验 E 治疗试验
（3）实验流行病学研究优点
A 研究者根实验设计选择研究象
B 研究者根实验设计施加干预措施
C 研究象机化分配原分成干预组组
D 实验前瞻性研究 E 推算危险度
（4）实验效果评价指示
A 感染率B 治愈率 C 病死率 D 保护率 E 发病率
（5）实验流行病学选择象时点正确
A 预期发病率高群
B 口流动性口相稳定
C 较高稳定发病率
D 评价疫苗效果试验应选择期未发生流行区
E 医疗卫生条件较差区
（6）影响流动病学实验样量素列点正确
A 干预素实施前发生率越高需样越
B 干预素实施效果发生率越低需样越
C 干预素实施发生率越低需样越
D 干预素实施前发生率越高需样越
E 单侧检验双侧检验需样量
（三）名词解释
1实验流行病学 experimental epidemiology
2干预研究 intervention study
3流行病学实验 epidemiological experiment
4类实验 quasiexperiment
5社区试验 community trial
6现场试验 field trial
7床试验 clinical trial
8机化床试验 randomized clinical trial RCT
9半实验 semiexperiment
10性 compliance
11握度 power
12预试验 pilot study
13简单机分组 simple randomization
14分层机分组 stratified randomization
15整群机分组 cluster randomization
16霍桑效应 Hawthorne effect
17安慰剂效应 placebo effect
18安慰剂 placebo
19盲法 blinding
20单盲 single blind
21双盲 double blind
22三盲 triple blind
23开放试验 open trial
24排 exclusions
25退出 withdrawal
26控制组 control group
27 noncompliance
28失访 loss to followup
29效率 effective rate
30治愈率 cure rate
31保护率 protective ratePR
32效果指数 index of effectiveness IE
33床致性 clinical disagreement
（四）述题
1流行病学实验研究基原？
2流行病学实验研究分类？
3社区实验设计基原？
4RCT基特征？
5RCT设计基原？
6进行类实验（研究设计）？
7试较流行病学实验研究队列研究区？
8实验流行病学基特点？
9实验流行病学应注意问题
10实验流行病学研究类型类实验起始点？
11实验效果评价指数？
12实验流行病学研究效果评价指标选定基原？
13影响实验流行病学样估计素点？
第八章 真实性果推断
（）单项选择题
1体水变异源方面：
A体真值时间改变 B仪器标度精密度差
C抽样方式误差 D环境素改变
E测量者记录误差
2关研究真实性描述正确：
A研究真实性反映结果机误差
B部真实性高研究结果结外推具普遍性
C外部真实性回答研究身否真实效
D真实性反面研究误差 系统误差（bias）
E真实性研究反映研究象目标群真实变异
3流行病学中病推断性质：
A．分析流行病学指导框架评价准
B．流行病学般思维方式逻辑方法
C．医学研究中果关系逻辑标准
D．预防医学公卫生逻辑思维框架
E．群研究般思维方式逻辑方法
4流行病学三角包含三素
A．宿环境病原体 B．机体生物环境社会环境
C．宿环境病（致病素）
D．遗传环境社会 E．遗传环境群
5疾病素模型素分两层次
A．生物学素非生物学素 B．宿素环境素
C．预防素预防素
D．外围远致病机制 E．危险素保护素
6病网（络）模型优点
A．涉病链较相互交错
B．涉素清晰具体系统性强
C．没确定必病困难
D．没确定充分病困难
E．涉素具体操作性强
7静脉注射吸毒艾滋病毒感染
A．直接病 B．间接病 C．机制关D．必病 E．充分病
8病研究推理方法包括
A．提出验证假设方法 B．假设演绎法Mill准C．科学实验四法 D．般演绎方法 E．猜测求证方法
9假设演绎法中推出验证成立
A．假设成立B．假设必定成立 C．假设尚成立
D．假设身难推 E．假设尚更证
10假设演绎法中推出验证成立
A．先行条件成立 B．假设成立
C．先行条件假设均成立
D．均 E．假设尚更证
11（较）组研究逻辑学基础
A．求法 B．差异法 C．异法
D．变法 E．剩余法
12暴露疾病原产生关联
A．偶然关联 B．继发关联 C．间接果关联
D．直接果关联 E．统计学关联
13病判定标准中必需？
A．前果终止效应
B．前果关联合理性
C．广义关联强度关联重复性
D．广义关联强度关联合理性
E．前果广义关联强度
14列研究设计类型果证强度强弱排列正确
A机实验 单组时间序列实验 组时间序列实验前较实验
B机实验 病例研究 嵌套队列中病例研究 生态学研究
C前瞻队列 嵌套队列中病例研究 新病例病例研究 横断面研究
D历史队列研究 前瞻队列新病例病例研究 横断面研究
E实验性研究 分析性研究 描述性研究 理流行病学研究
（二）项选择题
1关信息偏倚描述正确：
A差异错分偏倚错误分类研究分组关 需控制
B差异错分偏倚错误分类研究分组关 需控制
C差异性信息偏倚通常源回忆偏倚调查者偏倚
D差异偏倚通常分类标准误差造成
E盲法收集信息控制信息偏倚效实方法
2关混杂素描述正确：
A混杂素观察结局效应危险保护素
B混杂素存时定干扰研究真实性
C混杂素效应通配机化限制等方法消
D混杂素判断否存混杂偏倚唯标准
E混杂素通增样量控制
3病生态学模型包括
A．病网络模型 B．流行病学三角C．疾病素模型
D．轮状模型 E．病链
4流行病学中病指
A．外围远 B．病原微生物 C．危险素
D．致病素总 E．疾病发生概率升高素
5Mill准包括
A．求法 B．类推法 C．求异法 D．变法 E．排法
6判定果关联统计学关联外尚需确定
A．时间序 B．关联强度 C．三偏倚
D．特异性 E．机误差
（三）名词解释
1internal validity
2selection bias
3risk factor
4information bias
（四）问答题
1简述果推断标准
2述果关联研究中混杂偏倚引起假关联举例说明
3假设演绎法中推出验证成立否定假设？试举例说明
4认识Mill准应？
5疾病素模型流行病学研究危险素层次病特点什？请简举例阐述研究该层次病意义
第九章 传染病流行病学
（）单选题
1疫源范围取决
A传播途径特点群采取防制措施
B传染源数量少活动范围
C传染源活动范围传染途径特点周围群免疫状况
D传染源数量群中易感者例预防措施效果
E
2病原体够引起床疾病力称
A致病力 B侵袭力 C传染性 D毒力 E抗原性
3病原体侵入机体床症状出现段时间称
A传染期 B潜伏期 C隔离期 D非传染期 E
4 节肢动物吸入病原体够感染易感者需完成生活周期中某阶段具传染性需段时间称：
A外潜伏期B传染期 C前驱期 D非传染期 E潜伏期
5 传播途径指：
A病原体更换宿程 B病原体传染源排出程
C病原体更换宿外界环境历途径 D病原体侵入易感者程 E
6传染病流行程指：
A传染源断外界排出病原体程
B病原体—定传播途径扩散程
C易感群受病原体侵袭发病程
D系列相互联系相继发生新旧疫源程
E病原体外界环境中断繁殖程
7面项陈述者适解释传染病水型流行
A水源易受污染区发
B疾病发生冬季关系
C疾病发生职业性关
D次爆发时流行曲线—高峰
E污染水源采取措施流行停止
8传染源指
A体病原体 B体病原体动物C体病原体繁殖动物
D休病原体繁殖排出病原体
E体病原体繁殖排出病原体动物
9传染期意义
A确定消毒时间长短 B确定病隔离期限
C推断受感染时间
D作应急接种参考 E推断致病子
10空气传播疾病流行特征
A疾病发生季节关见冬春季
B传播广泛发病率高
C未免疫预防接种群中发病率呈周期性变化
D童发 E
11疫源指
A传染源 B病
C传染源排出病原体周围传播波区
D存病原体区 E
12疫源消灭必须满足
A传染源移走消排菌状态
B传染源散播外界环境中病原体彻底清
C易感接触者该病长潜伏期观察未出现新病例感染
DA十B十C E
13群易感性
A系列相互联系相继发生疫源构成
B传染源排出病原体波范围
C病原体受感染机体排出侵入易感机体前外环境历全部程
D体病原体繁殖排出病原体动物
E群作整体某种传染病易感受程度
14急性传染病接触者采取检疫措施时间
A开始接触日算起相该病长潜伏期
B接触口算起相该病短潜伏期
C开始接触日算起相该病均潜伏期
D接触日算起相该病均潜伏期
E接触日算起相该病长潜伏期
15决定传染病病隔离期限长短
A潜伏朗 B床症状期 C传染期 D病痊愈恢复需时间 E病情轻重
16发现传染病时规定应首先做出种
A诊断报告 B传染病报告 C转报告
D订正报告 E口报告
17 城镇发现甲类传染病病病原携带者疑似病时应少时报告发病区属县(区)卫生防疫机构
A 2时 B 3时 C 5时
D 6时 E 12时
18农村发现乙类传染病病疑似病时应少时报告发病区属卫生防疫机构
A6时 B12时 C24时
D36时 E48时
19传染病预防措施确切含义
A针疫情出现措施 B针疫情存时措施C针传播途径措施
D指疫情未出现时针病原体存实体受病原体威胁群采取预防措施
E针传染源措施
20预防接种流行病学效果评价指标
A患病率 B发病率 C病死率 D保护率 E阳性率
21疾病预防措施中EPI指
A流行病学B流行C预防接种D扩免疫计划E动免疫
22目前全世界已消灭疾病
A麻疹 B鼠疫C天花 D霍乱 E血吸虫病
23消毒清杀灭停留外界环境中
A细菌 B细菌芽胞 C病毒 D微生物 E病原体
24饭店碗筷次进行消毒
A终末消毒 B疫源消毒 C时消毒
D预防性消毒 E化学消毒
（二）项选择题
1疫源消灭条件
A传染源移走者携带病原体
B外环境中病原体彻底消灭
C长潜伏期易感者中新病例报告
D均潜伏期易感者中新病例报告
E长传染期易感者中新病例报告
2接触者预防措施包括：
A医学观察 B留验 C应急接种D药物预防E住院隔离
3易感者预防措施
A．免疫预防 B．药物预防 C．防护
D．报告登记 E．体检
4国法定报告甲类传染病
A．鼠疫 B．霍乱 C．炭疽 D．伤寒 E．副伤寒
5目前国规定国境检疫传染病
A．流行性感 B．霍乱 C．鼠疫 D．回热 E．黄热病
6目前国规定监测传染病
A疟疾流行性感脊髓灰质炎
B流行性斑疹伤寒回热登革热艾滋病
C疟疾流行性感霍乱
D鼠疫流行性感回热艾滋病
E霍乱天花流行性感登革热
F伤寒流行性感回热霍乱
7WHO提出扩免疫计划预防
A白喉百日咳破伤风 B麻疹
C脊髓灰质炎 D肺结核 E流行性脑脊髓膜炎
8国童计划免疫疫苗包括
A卡介苗 B脊髓灰质炎活疫苗 C百白破混合制剂
D流行性乙型脑炎疫苗 E乙型肝炎疫苗
（三）名词解释
1病原体（pathogen）
2宿（host）
3病原携带者（carrier）
4传播途径（route of transmission）
5传染源（source of infection）
6潜伏期（incubation period）
7全球扩免疫规划（EPI）
8群体免疫力（herd immunity）
9群易感性（herd susceptibility）
10畜患疾病（zoonosis）
11消毒（disinfection）
12医源性传播（iatrogenic infection）
13预防接种（vaccination）
14终末消毒（terminal disinfection）
15冷链（cold chain）
16留验（modified quarantine）
（四）问答题：
1简述潜伏期流行病学意义
2简述计划免疫疾病预防中意义作
3简述疾病流行程影响素
4简述传染病预防方针策略
5简述传染病爆发流行紧急措施
第15章 筛检
（）单项选择题
（1）关筛检说法正确：
A．发现罕见疾病
B．筛检疾病危害群健康严重疾病
C．旦筛检发现疑病例确实诊断手段治疗措施
D．筛检疾病较全面认识
E．筛检方法应群众精神身体伤害
（2）糖尿病筛检方案中A医师餐血糖水定160mg100mlB医师餐血糖试验定140mg100ml意味着：
A 前者灵敏度者高
B 前者特异度者高
C．前者假阳性率者高
D 前者假阴性率者高
E．前者阳性预测值者高
（3）提高某筛检试验阳性预测值采取：
A 增加筛检次数 B 减少筛检次数
C 选择高危群
D 筛检阳性者进行更仔细诊断
E 试验方法联合
（4）生长缓慢肿瘤生长迅速肿瘤筛检试验会导致：
A 领先时间偏倚 B 病程长短偏倚 C 选择性偏倚
D 错误分类偏倚 E 信息偏倚
（5）1990年2000年某筛检试验方法某病进行筛检段时间该病患病率增加倍试问种筛检试验方法特征受患病率影响发生相应改变
A灵敏度增加 B 特异度增加 C 领先时间增加
D阳性预测值增加 E 阴性预测值增加
青光眼病眼压约22～42mmHg范围非青光眼病眼压约14～26mmHg范围根资料认：
（6）筛检标准值定列范围较合适：
A．22～42mmHg B．22～26mmHg C．14～22mmHg
D．26～42mmHg E．15～42mmHg
（7）果筛检标准值定22mmHg认灵敏度特异度关系：
A．灵敏度较特异度较
B．灵敏度较差特异度较差
C．灵敏度较特异度较差
D．灵敏度较差特异度较E．法判断
（8）果筛检标准值定26mmHg认灵敏度特异度关系：
A．灵敏度较特异度较
B．灵敏度较差特异度较差
C．灵敏度较特异度较差 D．灵敏度较差特异度较E．法判断
（9）采两项筛检试验串联筛检试验特征增加：
A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．领先时间增加
D．阴性预测值增加 E．患病率增加
（10）采两项筛检试验联筛检试验特征增加：
A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．领先时间增加
D．阳性预测值增加 E．患病率增加
（二）项选择题
（1）关筛检陈述正确
A． 筛检疾病识床症状体征
B． 筛检计划必须考虑成效益问题
C． 筛检阳性者确实诊断手段治疗措施
D． 筛检发现群中病情严重病
E． 筛检方法够群众接受
（2）筛检试验诊断试验：
A． 筛检试验受试象健康者诊断试验受试象病
B． 筛检试验简单便宜诊断试验复杂昂贵
C． 筛检试验识病情病诊断试验识病情重病
D． 筛检试验阳性者做确诊诊断试验阳性者做治疗
E． 筛检试验易健康者接受诊断试验够病接受
（3）影响筛检试验性素
A． 受试象受检时处生物学周期
B． 检验员做试验时处生物学周期
C． 受试象性
D． 检验员技术水
E． 测量仪器稳定性
（4）采两项筛检试验串联指标增加：
A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．阳性似然增加
D．阳性预测值增加 E．阴性预测值增加
（5）采两项筛检试验联筛检试验特征增加：（ACE）
A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．阴性似然增加
D．阳性预测值增加 E．阴性预测值增加
（三）名词解释
（1）筛检 （2）筛检试验 （3）真实性 （4）似然 （5）性
（四）简答题
（1）试述筛检目
（2）项癌症筛检试验灵敏度095特异度090筛检群中千分患筛查癌症请问该筛检试验阳性预测值阴性预测值少？
（五）应题
种新血糖筛检试验组糖尿病患者非糖尿病患者中结果：
某血糖筛检试验筛检试验结果
筛检试验
糖尿病
合计
否
阳性
87
14
101
阴性
16
362
378
合计
103
376
489
根述资料计算该试验灵敏度特异度阳性预测值阴性预测值致率时结果加解释否意该试验群中进行糖尿病筛检什？
（）单项选择题
（1）A （2）B （3）C （4）B （5）D （6）B （7）B （8）D （9）B （10）A
（二）项选择题
（1）BCE （2）ABD （3）ADE （4）BCD （5）ACE
（三）名词解释
（1）运快速简便试验检查方法健康群中病缺陷表面健康病者鉴开
（2）识健康群中未发现某病患者疑患者高危体特殊方法
（3）指测量值实际值相符合程度
（4）属时反映灵敏度特异度复合指标病者中出某筛检试验结果概率病者出概率值
（5） 指相条件某测量工具重复测量受试者时获相结果稳定程度
（四）简答题
（1）筛检三目：①发现某病疑患者进步进行确诊早期治疗②确定高危群病学角度采取措施延缓疾病发生实现级预防③解疾病然史
（2）阳性预测值00094阴性预测值09999
（五）应题
灵敏度特异度阳性预测值阴性预测值致率分845963861958937结果表明该筛检试验较高特异度够963非患者辨开灵敏度相较低仅845患者识出试验致率较低该筛检试验较高预测值阳性预测值阴性预测值均90
意该试验应群进行糖尿病筛检试验155（1–845）漏诊率糖尿病言筛检试验阳性者进步确诊治疗方法控制疾病发展外漏诊糖尿病患者没治疗发生肾功衰竭黑脚病等严重继发性疾病
第20章 循证医学
（）单项选择题
1 循证医学观点种类研究方法提供证质量差高质量研究方法应该：D
A：验观点B：病例系列C：机试验
D：机试验系统综述 E 非机研究
2 面关循证医学证述正确：D
A： 传统医学实践讲证循证医学实践讲证
B： 传统医学实践基证循证医学实践基证基证相
C：传统医学实践基证循证医学实践基证基证 传统医学基验证循证医学基科学研究现证会考虑病情况床验
D：传统医学实践基证循证医学实践基证基证 传统医学基验证循证医学基科学研究现证根床验病情况做出合适决定
E
3 世界考科蓝协作提供证：B
A：原始证 B：整合证 C：证概
D：床指南 E
4 循证医学杂志（Evidencebased medicine）循证医疗卫生决策杂志（Evidencebased health care）提供证：C
A：原始证 B：整合证 C：证概 D：床指南 E
5 年关中国循证医学发展中述正确A
A：年床学科卫生学科存着距离床学科没流行病学广泛支持床流行病学没发展重视循证医学发展更具挑战性
B：年床学科卫生学科存着距离床学科流行病学广泛支持床流行病学迅速发展促进循证医学发展
C：年床学科卫生学科相互支持促进床学科流行病学广泛支持床流行病学没迅速发展阻碍循证医学发展
D：年床学科卫生学科相互支持促进床学科流行病学广泛支持床流行病学迅速发展循证医学发展更具挑战性
E
6 循证医学认公卫生流行病床医学需流行病学关系：B
A： 床医生需流行病学公卫生学院谈流行病学公卫生流行病学解决群体问题解决体问题
B：床医生需流行病学公卫生学院谈流行病学回事公卫生流行病学解决群体问题样解决体问题
C： 床医生面体群体公卫生面群体需流行病学样流行病学
D： 床医生需流行病方法公卫生需流行病学方法公卫生床医学分床医学方法显然更适合床医生
E
（二）项选择题
1 循证医学考证医学研究方法：ABCDE
A： 验观点 B： 病例研究
C： 非机研究
D： 机试验系统综述 E： 机试验
2 循证医学收集研究证困难：ABE
A： MEDLINE没真正解决收集研究文困难
B： 种研究问题研究结果相
C： MEDLINE然解决收集研究文困难医生检索评估利文献力足
D：中国医生检索评估利证力意识较高互联网发展衡限制力
E： 中国医生英语水低限制检索评估利证力
3 新时代流行病学研究会特征：ABD
A： 床诊断疗效副作预会流行病学研究重容
B： 新暴露结局指标会更引入流行病学研究
C： 公卫生流行病学会床流行病产生更差
D： 总结利证进行决策方面会更发展
E： 新时代流行病学会逐渐抛弃传统流行病学研究容
4 循证医学广义概念包括：ACDE
A：遵循现证实施医学实践
B：必考虑病社会价值取
C：必须考虑现研究证实际医疗卫生条件
D：寻找评估证实施循证医学方式必环节
E： 淘汰现行效干预措施防止新效措施进入医学实践
5 循证医学研究证致分：BCDE
A：验证 B：原始证 C：整合证 D： 证概 E： 床指南
（三）名词解释
1循证医学（Evidencebased Medicine）：意识明确审慎利现证制定关体病诊治方案实施循证医学意味着医生参酌证床验病意见
2世界考科蓝协作（World Cochrane Collaboration）
3原始证指具体科学研究结果机试验结果
4整合证指综合类研究结果证机试验系统综述
5证概原始整合简单明总结评述
6床指南指相关原始整合证结合实际情况作出原性指导性建议
7 机床试验(RCT)：机分组方法病分组较组治疗措施作研究方法机床试验
（四）简答题
1果说低成高工作效率优质量提供效服务项目21世纪医疗卫生理高原实施循证决策实惠目标必缺手段降低成提高服务效率时循证理决策者必须做环节？
（1）杜绝证明效医学诊治技术进入医学实践
（2）减缓成效益划算诊治技术进入医学实践速度必时时中止
（3）加速已充分证明成效益划算医学技术医学实践中推广应
（4）彻底中止证明效诊治技术医学实践中应
（5）减缓成效益划算诊治技术应
（6）鼓励科学评估已进入医学实践效果明技术
2循证医学需环境：（1）决策需证产生（2）促进证收集整理传播（3）营造遵循证初稿医学实践文化（4）制定推行监督循证实践机制
3中国发展循证医学特殊性：（1）绝数床试验非华群中完成结果否直接搬中国问题（2）中国数床医生检索评估利证意识力处较低水（3）绝数重医学文献英文发表中国医生熟悉掌握评估利医学文献技许医生英语水限制然直接新闻记者英文文献（4）计算机互联网发展总水较低十分衡（5）国家区现行医疗卫生体系许文献具备发展循证医学条件
4循证医学局限性（1）循证医学会提高医疗卫生服务质量效率解决类健康关问题（2）建立效产生总结传播利医学证需花费定资源短期循证医学反会定程度增加世界整体医疗卫生服务费（3）提供服务时遇种样障碍效防治措施根法推行（4）医疗卫生决策简单科学问题资源限状况济伦理问题
5循证医学实践步骤：
遵循科学证实施医学实践决策致分五步骤：（1）提出须解决床问题（2）检索收集相关证（3）评估文献方法学质量效果结外推性（4）综合证相关素制订病处理方案（5）评估14项效果效率断改进
6 早期流行病学特征：
流行病学通研究疾病分布探索病研究现存分布意味着类研究观察性 关注病体外部环境素体身部素分布研究重特征结较群体暗示结适群体结适群体流行病思想研究方法局限公卫生群体卫生问题研究干预研究验证病控制疾病流行流行病学完美研究手段
7 早期流行病学局限性
群体思想体思想划分造成长期广泛误解认评估两类干预措施效果科学方法应该质研究群流行病学方法适研究体病治疗措施误解样存病诊断转等床问题认识外传统流行病学研究属观察性研究然没脱离混杂素作干扰
8 循证医学卫生决策概念范畴：循证医学卫生决策遵循现证制订关组病医院社区国家医疗卫生服务理公卫生措施宏观医疗卫生政策决策模式果说低成高工作效率优选质量提供效服务项目21世纪医疗卫生理高原实施循证决策实惠目标必缺手段广义循证医学遵循科学证实施医学决策包括两领域针体病循证床实践针群体循证宏观决策二者相辅相成相益彰抽高医疗卫生服务整体质量效率
（五）述题
1 循证宏观医疗卫生决策必性
（1）充分利现资源提高服务质量效率已成国家面巨挑战国医疗卫生决策理员直寻找新更效方法
（2）国家区医疗卫生系统资源少社会价值取服务组织方式理模式疾病谱果建立量效干预措施充分发挥治病救促进健康命高质量高效率服务增加工作效率做更功浪费更资源
（3）医疗卫生服务首先必须保证提供服务项目益处害处循证医学医疗服务理展现新契机21世纪医疗卫生服务理总原低成高工作效率提供充分证证明效医学干预措施
（4）医学实践理决策新知识反应远远落新知识新技术开发关医学干预研究效果证目前唯直接改善医疗卫生服务质量免费取医学财富
2 循证医学讲遵循证医学实践医学实践基证两者间什区联系？
（1）医学实践基证证循证医学特指现证干预效果床验非性研究性研究机研究机研究系统综述某种程度提供关疗效证种类研究提供证科学质量判
（2） 千年里床知识长期失败成功尝试摸索中获种系统床验总结证相讲低质量证百年甚千年治疗方法害处益处
（3） 果说遵循科学证实施医学实践行行尝试性发系统明确意识循证医学遵循证实施医学实践明确化合理化系统化形成种组织计划集体
（4） 科学结果源群体较代表均趋势应研究结果时医生审慎考虑具体病特殊性根床约束综合握衡研究证医疗条件病选择做出合适决定
高质量研究证存时病需治疗决策需定时前实践验现证决策唯
删
单选题(题1分30分)
1疾病三间分布指：（C）
A时间分布年龄分布职业分布 B群分布区分布季节分布
C时间分布群分布区分布 D短期波动长期趋势周期性
E职业分布年龄分布性分布
2．调查广州市初中生视情况全市中学学校等级（省重点市重点
普通学校）分成中差三层层抽出干学校抽学校年级分
成三层年级抽取干班抽班级全体学生进行调查检查种
抽样方法称：（E）
A系统抽样 B整群抽样 C分层抽样
D单纯机抽样 E级抽样
3．队列研究常见偏倚(C)
A混杂偏倚 B信息偏倚 C失访偏倚 D选择偏倚 E入院率偏倚
4．反映疾病流行强度指标：(A)
A散发流行爆发 B季节性散发周期性
C长期趋势短期波动周期性 D长期趋势流行爆发
E散发爆发长期趋势
5．1940年4月某80出席教堂举行晚餐第二天46出现恶心
呕吐腹泻腹痛体温正常诊断胃肠炎事件称：(E)
Aepidemic Bsporadic Crapid fluctuation
Dsecular trend Eoutbreak
6．传染病流行程三环节指：(C)
A病宿环境 B传染源宿环境
C传染源传播途径易感群 D传染源传播途径传播机制
E生物环境物理环境社会环境
7．某（）素存掩盖夸研究素疾病间真实联系称：(C)
A信息偏倚 B失访偏倚 C混杂偏倚
D选择偏倚 E机误差
8．40岁心血疾病高危群中定期筛查血压血脂询问心绞痛病史
属：(B)
A级预防措施 B二级预防措施 C三级预防措施
D疾病诊断措施 E疾病治疗措施
9．某县10万口2001年12月31日登记结核病4002002年发生
结核3002002年种疾病死亡1000中60死肺结核请问该
县2002年总死亡率：(D)
A30010万 B601000 C6010万
D100010万 E资料足计算
10．根述资料结核病死率：(C)
A60300 B60400 C60700 D601000 E6010万
11．某病高危群中开展定点定时监测称：(C)
A动监测 B漏报调查 C哨点监测 D动监测 E
12．列素病例研究样估计关？(B)
A研究素群中暴露率 B研究疾病发病率
C希达检验显著性水 D希达检验握度
E该素预期引起相危险度值
13．胰岛素治疗糖尿病效治愈糖尿病时会出现列种情况？(C)
A糖尿病患病率减少 B糖尿病发病率减少
C糖尿病患病率增加 D糖尿病发病率增加
E糖尿病发病率患病率均降低
14．疫苗预防效果评价列种方法？(D)
A病例研究 B队列研究 C现况调查
D实验流行病学研究 E方法均行
15．英国医生肺癌死亡率8010万中重度吸烟者16010万非吸烟者810
万请问：重度吸烟者肺癌相危险度少？(D)
A152 B90 C72 D20 E2
16．题中英国医生吸烟致肺癌群特异危险度百分（PAR）少？(A)
A90 B80 C72 D20 E2
17．眼压升高床诊断青光眼指征青光眼患者眼压约2956kPa青光眼者眼压约1935kPa诊断标准眼压>29kPa升高>35kPa列种表述正确？(B)
A灵敏度升高 B特异度升高 C灵敏度特异度均升高
D灵敏度特异度均降 E确定知道患病率情况
18．传播途径 (C)
A系列相互联系相继发生疫源构成
B传染源排出病原体波区
C病原体受感染机体排出侵入易感机体前外环境历全部程
D体病原体生长繁殖排出病原体动物
E群作整体某种传染病易感程度
19．列项实验流行病学研究中评价预防措施效果指标 (A)
A保护率 B效率 C生存率 D治愈率 E病死率
20．定时期定群中某病新病例出现频率：(C)
Aattack rate Bmortality rate Cincidence rate
Dprevalence rate Einfection rate
21．够群易感性升高素？(B)
A计划免疫 B新生增加 C易感者迁出
D免疫口迁入 E隐性感染
22．项队列研究中RR值95％信区间0218研究素疾病：(D)
A危险素 B保护素 C混杂素
D关素 E
23．列项述正确？(E)
A已知混杂素进行配称匹配头 B历史性队列性研究果推研究
C机误差避免 D病例研究果研究
E暴露指接触某研究素具备某种特征
24．体注射乙肝免疫球蛋白方法属：(D)
A然动免疫 B然动免疫 C工动免疫
D工动免疫 E动动免疫
25．潜伏期流行病学意义包括列项？(E)
A影响疾病流行特征 B判断患者感染时间 C确定检疫期限
D评价预防措施效果 E准确计算发病率
26．山区方性甲状腺肿患病率高饮水中碘含量低原方性甲状腺肿患病率
低饮水中碘含量高推断饮水缺碘方性甲状腺肿关种病推
断方法属：(B)
A求法 B求异法 C变法 D类推法 E
27．DollHill英国35岁开业医生进行吸烟肺癌研究根研究象
吸烟情况分成吸烟日吸支数组追踪4年5月收集死
亡资料请问种方法属：(A)
Acohort study Bcasecontrol study Ccrosssectional study
Dexperimental study Etheoretical study
28．流行病学研究中偏倚种类包括：(E)
A入院率偏倚选择偏倚信息偏倚 B失访偏倚选择偏倚混杂偏倚
C选择偏倚回忆偏倚混杂偏倚 D选择偏倚信息偏倚测量偏倚
E选择偏倚信息偏倚混杂偏倚
29．分析动态群发病情况项指标(E)
A累积发病率 B死亡率 C患病率 D罹患率 E发病密度
30．列项关筛检说法正确？(E)
A病群中确诊病 B种诊断方法
C病群中找出病 D筛检阳性需确诊
E表面健康群中查出某病疑患者
二选题（题1分10分 选择正确答案组合分）
1．流行病研究途(ABCE)
A探索病影响素 B评价预防策略措施效果
C疾病监测 D治疗病 E研究疾病然史
2．队列研究中表示暴露素疾病关联程度指标：(ACDE)
ARR BOR CAR DPAR EPARP
3．现场试验研究象选择：(ABCDE)
A干预措施效群 B预期发病率高群
C干预害群 D坚持实验群
E性群
4．现况调查目途：(ABD)
A描述疾病分布特点 B早期发现病 C直接验证病假设
D评价疾病防治效果 E治疗病
5．通粪口途径传播病毒性肝炎：(AE)
A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊型肝炎
6．慢性非传染性病疾病危险素包括(ABCDE)
A吸烟饮酒 B膳食素肥胖 C缺少体力活动
D病原体感染 E遗传基素
7．艾滋病传播途径：(ABD)
A母婴传播 B血液传播 C日常生活接触传播
D性传播 E空气传播
8．分析性流行病学研究包括：(CE)
A现况研究 B生态学研究 C队列研究
D实验研究 E病例研究
9．分子流行病学中生物标志包括：(ABD)
A暴露标志 B效应标志 C核酸蛋白质抗体
D易感标志 E突变基
10．控制混杂素作方法：(ABE)
A素分析 B分层分析 C选新病例 D访观察 E匹配
三非改错题（10题题2分）
（√）1．合格药品正常法量出现药目关意外害反应称药物良反应
（×）2．统计学检验P值越暴露疾病关联强度越
OR值者RR值越暴露疾病关联强度越
（×）3．种疾病家庭聚集性定遗传素起作
种疾病家庭聚集性遗传素生物素起作
（×）4．队列研究适发病率低疾病
队列研究适发病率低疾病病例研究适发病率低疾病
（√）5．移民流行病学三间分布进行综合描述
（√）6．理流行病学定量表达病宿环境间构成疾病流行病规律
（√）7．计划免疫属疾病级预防措施
（√）8．PYLL伤害流行病学中常指标指死亡造成寿命损失
（√）9．病例研究中首选新病例作病例组
（×）10．实验流行病学研究象需机分组
实验流行病学研究象需机分组
四简答题（5题25分）
1．流行病学研究三特征什？请举例说明
答：流行病学研究特征包括：（1）群体观念（2）较（3）应统计学生活中吸烟患肺癌？吸烟十年患肺癌？吸烟量相发病发病流行病学研究群中疾病分布影响素学科队列研究较吸烟者吸烟者肺癌发病率病例研究较肺癌病非肺癌病吸烟暴露率方法均统计学方法
2．什现况调查资料计算发病率？
答：发病率定期间定群中某病新病例出现频率（2分）现况调查收集群中某时点期间资料法区分新病例旧病例计算发病率计算现患率（3分）
3．请较病例研究队列研究异点
病例研究 队列研究
相点（1分） 分析性研究验证病假设
点
时间序（1分） 果推 果
分组素（05分） 疾病 暴露
适合疾病 发病率低 发病率高
关联强度指标 OR RRARARPPARP
实施难度 较易 较难
常见偏倚 信息偏倚 失访偏倚
验证假设力 较弱 较强
4．机选择5－9岁童1000名进行某疫苗接种效果研究接种访10年发现 80接种者未某病研究者认疫苗效结正确？什？
答：结正确（2分）没设立组疫苗效果考核属实验流行病学应该研究象机分成实验组组实验组接种疫苗组予安慰剂访较两组群发病情况判断疫苗否效流行病学研究特征实验组必须组相出正确结（3分）
5．某医生360例疑似心肌梗塞患者床心电图检查确诊中230名心肌梗塞患者评价CPK试验真实性血中CPK含量进行检测结果见表请计算CPK试验灵敏度阴性预测值解释两项指标结果含义
CPK试验诊断心肌梗塞研究结果
CPK(IUL) 心肌梗塞 心肌梗塞 合计
阳性(≥80) 215 16 231
阴性(≤80) 15 114 129
合计 230 130 360
答：灵敏度＝215230×100＝93（1分）
表示患心肌梗塞患者中该试验检查阳性者占937漏诊（2分）
阴性预测值＝114129×100＝88（1分）
表示该试验检测阴性中88确实未患心肌梗塞（1分）
五问答题（15分）
1．研究外源性雌激素子宫膜癌关系学者选取63例子宫膜癌病63例非子宫膜癌病（子宫膜癌病性年龄相差超5岁）解外源性雌激素情况结果显示：子宫膜癌病非子宫膜癌病均服雌激素27均未服雌激素4子宫膜癌病服非子宫膜癌病未服29子宫膜癌病未服非子宫膜癌病服3请问：
（1）属什流行病学研究方法？
（2）请计算相关指标说明外源性雌激素子宫膜癌关系（提示：校正公式）
（3）果证明外源性雌激素子宫膜癌果联系需证？
参考答案：
（1）1：1配病例研究（2分）
（2）外源性雌激素子宫膜癌关系
病 例
暴露史 暴露史
子数
暴露史 27 3 30
暴露史 29 4 33
子数 56 7 63
① 计算χ2：四格表中理数<5b333采校正公式（2分）
χ2＝（| b－c |－1）2（b＋c）＝1953P<001
② 计算OR
OR＝cb＝293＝967（1分）
③ 计算OR95信区间（2分）
OR(1±196√χ2)(3542645)
④ 服雌激素者患子宫膜癌危险性未服者967倍（2分）
（3）果证明外源性雌激素子宫膜癌果联系需提供证：（6分）
①联系致性
②关联特异性
③暴露疾病分布致性
④剂量反应关系
⑤实验证
⑥生物学合理性
仅供参考
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