市 普 惠 性 民 办 幼 园
申
报
表
属县市区教育局： （盖 章）
申 请 单 位 ：
申 请 时 间 ：
幼园名称
属县市区
址
幼园法
园 长
占面积（m2）
建筑面积（m2）
办学许证证编号
办学许证颁发日期效期限
办园等级
园幼数
普惠园认定评估分
物价备案保教费标准（元／月／生）
约定合保教费标准（元／月／生）
教职工数（名）
总数
保育员数
专
教师数
卫生保健员数
安保
员数
员数
幼园申报材料（附约定合）
负责签字：
单位（盖章）：
年 月 日
县市区教育局（盖章）
年 月 日
县市区财政局（盖章）
年 月 日
县市区物价局（盖章）
年 月 日
备注：表式5份报市级部门区县部门幼园留存备查
附件2
@@市普惠性民办幼园申报材料
1@@市普惠性民办幼园申报审批表（提供原件式三份）
2年度幼园财务报表审计报告（提供原件式三份）
3幼园相关证件：办学许证收费备案表卫生评价报告餐饮服务许证消防验收合格意见书（审验原件提交加盖幼园公章复印件）
4幼园学年教育教学工作计划（含幼日生活作息时间安排表加盖幼园公章）
5幼园年度3月薪酬证明材料年度幼园银行帐户流水（验原件留复印件）
6教职工相应业资格证明材料
材料申报普惠性民办幼园县级教育行政部门提供县级教育行政部门留存备案套（含述6份材料）
附件3
@@市普惠性民办幼园汇总表
县市区教育局（盖章） 填报日期 年 月 日
幼园名称
办园等级
现幼园规模（班）
现园幼数（）
物价备案保教费
(元月生) （截年度12月底）
约定合保教费(元月生)
该园普惠效起止期限
（五年）
备注
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申 请 时 间 ：
幼园名称
属县市区
址
幼园法
园 长
占面积（m2）
建筑面积（m2）
办学许证证编号
办学许证颁发日期效期限
办园等级
园幼数
普惠园认定评估分
物价备案保教费标准（元／月／生）
约定合保教费标准（元／月／生）
教职工数（名）
总数
保育员数
专
教师数
卫生保健员数
安保
员数
员数
幼园申报材料（附约定合）
负责签字：
单位（盖章）：
年 月 日
县市区教育局（盖章）
年 月 日
县市区财政局（盖章）
年 月 日
县市区物价局（盖章）
年 月 日
备注：表式5份报市级部门区县部门幼园留存备查
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@@市普惠性民办幼园申报材料
1@@市普惠性民办幼园申报审批表（提供原件式三份）
2年度幼园财务报表审计报告（提供原件式三份）
3幼园相关证件：办学许证收费备案表卫生评价报告餐饮服务许证消防验收合格意见书（审验原件提交加盖幼园公章复印件）
4幼园学年教育教学工作计划（含幼日生活作息时间安排表加盖幼园公章）
5幼园年度3月薪酬证明材料年度幼园银行帐户流水（验原件留复印件）
6教职工相应业资格证明材料
材料申报普惠性民办幼园县级教育行政部门提供县级教育行政部门留存备案套（含述6份材料）
附件3
@@市普惠性民办幼园汇总表
县市区教育局（盖章） 填报日期 年 月 日
幼园名称
办园等级
现幼园规模（班）
现园幼数（）
物价备案保教费
(元月生) （截年度12月底）
约定合保教费(元月生)
该园普惠效起止期限
（五年）
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