学校暑期留校住宿申请表


学生暑期留校住宿申请表

学院： 班级： 楼号： 寝室号： 联系电话：
姓 名

性

班联系电话

家庭住址

家长姓名联系电话

申请留校理

留校时间
月 日 月 日
注：分时间段住宿请时间段填写清楚
申

请



承

诺
留校住宿期间保证：
1严格遵守国家法律法规学校项规章制度遵守社会公德事违法违纪健康文明活动觉服理
2觉维护校园秩序爱护公物保护环境宿舍卫生中途离校严格规定理工作员办理请销假手续
3违规电明火（包括蚊香）烧煮爬栏越室赌博观传播黄色淫秽光盘书刊留宿异性藏留易燃易爆物品
4学院安排集中住宿统理觉缴纳水电费
5留校住宿期间作息时间校学期间样晚十点半前必须返回寝室时返回寝室二级学院书记辅导员指导老师事先履行请假手续发生晚者夜宿现象公寓理中心中心权中止住宿协议
6留校住宿期间切行果均承担
学生签名： 日期： 年 月 日
二级学院
意见



年 月 日
注：
1表格式二份学生填写二级学院审批留存学生留份
2已获准留校住宿学生中途离校必须二级学院公寓理中心中心报告获准离开

文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传

《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档