安徽省优秀教学成果推广项目
申请书
项 目 名 称
申 请
属学科专业
申 请 学 校 xx理工学
学 校 类 型 省属公办科高校
联 系 电 话
电 子 信 箱
填 表 日 期
安徽省教育厅制
二○三年七月
项目持情况
项
目
持
姓 名
性
出生年月
专业技术职务
行政
职务
事
专业
教
学
工
作
简
历
教
育
教
学
研
究
领
域
成
果
二项目成员情况
项
目
组
成
员
情
况
姓 名
年龄
专业技术职务
行政职务
工作单位
教育研究 领域
承担工 作
签章
三成果简介
成果
获奖励
情 况
获 奖
时 间
获 奖
种 类
获 奖
等 级
奖金数额
（元）
授 奖
部 门
成果起
止时间
起始： 年 月 完成： 年 月
成果容
（附页）
四成果应推广情况
五产生效果社会影响情况
六进步推广计划预期目标
七学校教学（指导）委员会意见
学校教学委员会评议意推荐
（盖 章） 签字：
年 月 日
八学校审核推荐意见
研究意推荐
（盖 章） 学校领导签字：
年 月 日
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申 请
属学科专业
申 请 学 校 xx理工学
学 校 类 型 省属公办科高校
联 系 电 话
电 子 信 箱
填 表 日 期
安徽省教育厅制
二○三年七月
项目持情况
项
目
持
姓 名
性
出生年月
专业技术职务
行政
职务
事
专业
教
学
工
作
简
历
教
育
教
学
研
究
领
域
成
果
二项目成员情况
项
目
组
成
员
情
况
姓 名
年龄
专业技术职务
行政职务
工作单位
教育研究 领域
承担工 作
签章
三成果简介
成果
获奖励
情 况
获 奖
时 间
获 奖
种 类
获 奖
等 级
奖金数额
（元）
授 奖
部 门
成果起
止时间
起始： 年 月 完成： 年 月
成果容
（附页）
四成果应推广情况
五产生效果社会影响情况
六进步推广计划预期目标
七学校教学（指导）委员会意见
学校教学委员会评议意推荐
（盖 章） 签字：
年 月 日
八学校审核推荐意见
研究意推荐
（盖 章） 学校领导签字：
年 月 日
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