年xx县委县政府高度重视民生工作始终发展民生放优先位置突出位卫生健康工作中根县山区群众走出病难实际确保农村群众病起病病目标互联网医院建设载体探索创新断深化医疗卫生体制改革力发展互联网+医疗远程诊疗体系实施分级诊疗全省率先建成覆盖3家县级公立医院15家乡镇卫生院220行政村（社区）互联网医院县域诊率90左右百姓医满意度医获感幅提升授予全国互联网+健康扶贫唯试点县获全国2019民生示范工程称号入选2020全球减贫典型案例成全国县域健康扶贫汝阳样
互联网医院建设初衷
xx县国家扶贫开发工作重点县秦巴片区连片扶贫开发工作重点县形呈七山二岭分川分布70贫困口居住深山区全县建档立卡贫困口13689户53868中病致贫例2896脱贫攻坚务十分艰巨
针病致贫例居高严峻现实互联网医院建设作遏制脱贫攻坚期间病致贫脱贫病返贫出发点作探索实现基层首诊双转诊90病留县域医改目标落脚点深化医疗卫生领域改革完善分级诊疗制度创新思路势2017年建成覆盖县乡村三级医疗机构互联网医院236推动汝阳卫生健康事业快速发展
二做法成效
（）建村卫生室筑牢基层首诊前阵
遏制病致贫前阵乡村两级卫生机构村卫生室农民患者首诊场历史遗留问题县村卫生室普遍存产权清房屋破旧问题难满足群众医需求根解决症结2016年县财政先投资3800余万元卫健委负责标准化建设建成交付村集体统确保村卫生室公益性目前县村卫生室全部达标准化水
（二）强化队伍建设织密三级医疗服务网底
提升硬件标准时服务口1—12‰标准村卫生室配备547名具乡村医生资格证合格医生强化技培训规范诊疗行制定理政策体行医逐利营现象彻底扭转现村医服务规范绩效考评收入保障解决村医顾忧够全心全意辖区群众服务
（三）建设互联网医院助推双转诊扎实开展
解决山区群众病跑远方便实际问题县助宽带中原示范县优势口帮扶机遇托河南科技学第附属医院刘店镇红里村卫生室建起全县第互联网医院线医生通视频问诊诊疗结束处方注意事项立刻印出村医方抓药十分钟解决群众病需跑天问题样方式山村农民患者享受病出村专家家门口’医疗服务感受互联网带方便快捷点燃县互联网医院建设星星火建成236互联网医院实现县乡村三级医疗机构全覆盖2020年6月首医科学附属北京安贞医院国家级标准化心血诊疗中心落户汝阳心血病专家马长生教授带领团队助互联网医院县心血学科进行帮建真正实现国家省市县乡村六级诊疗网络互联互通农民中疑难病患者通互联网医院绿色通道直接转诊级医院治疗出院复诊访通互联网医院村卫生室完成建立基层首诊双转诊分级诊疗新模式付店镇坪村江琴年肾结石辗转家医院诊治尝试种治疗方法效果均明显2017年9月村卫生室通视频接受专家会诊专家团帮助患者利入住河南科技学第附属医院接受手术治愈术定期复查咨询均通互联网医院村卫生室完成汝阳互联网医院建设程中市卫健委力指导取成功验全市推广2020年半年市委市政府部署洛阳市卫健委统筹整合全市10家三级医院资源搭建洛阳市互联网医院台台极补充扩县互联网医院市级资源目前两系统县均接通群众网医渠道更宽更广
互联网医院运行累计接诊患者5万余次节省资金3750余万元县域诊率达90左右成效：诊断准确治疗时二节省费减轻负担三治疗方便群众四耳濡目染提高医术五分级诊疗普惠百姓基实现健康进家庭病乡村病医院康复回基层90病医出县医改目标
（四）搭建配药台保障互联网医院药供应
互联网医院开通群众广泛认诊疗数日益增加线坐诊医生层级扩村卫生室原药品满足互联网医院诊疗需求专门设立药品监配送中心积极级专家沟通村卫生室现国家基药物病种特殊需求药物协调药品供应商集中统配送确保互联网医院药时供应
（五）配备诊疗设备解决村卫生室问诊检查问题
解决互联网医院诊疗中必辅助检查问题2019年县财政投资2400万元全县村卫生室配备全科医生助诊包开展血液尿液彩超心电血氧等24项基础检查检查检验结果时传县级会诊中心县级医院15分钟诊断结果反馈基层医生提升诊断准确性治疗时性方便基层医生日常诊疗工作基层医生服务模式实现疾病治疗卫生健康服务转变
（六）构建全民健康信息台实现全生命周期健康服务
充分发挥互联网医院作限度普惠百姓2019年县投资2300万元围绕便民助医辅政目标建成便捷高效信息享汝阳县全民健康信息台该台涵盖县域居民全生命周期健康数通数县域居民全生命周期健康状况诊疗资料进行理分析享真正做信息跑路群众少跑腿时深入开展健康教育提升居民健康素养建成国家级慢性病综合防控示范区开发汝阳互联网医院手机APP建立慢病理微信群患者足出户享受省市级专家服务疾病防控知识通信息化技术宣传广群众中尤患慢性病需病康复治疗病机手专家定期面面沟通解掌握疾病预防知识缓解基层群众病长途奔波排队等苦新冠肺炎疫情防控中互联网医院视频台加速疫情防控知识沉拓展线服务空间缓解线诊疗压力效避免交叉感染
（七）加基础设施投入提升县域整体医疗服务力
着互联网医院运行模式日渐成熟级领导关注认县委县政府持续加医疗卫生机构基础设施建设投入力度累计投资158亿元县级三公立医院中投资125亿元实施县民医院新院区建设建成全省首批县级三级医院投资9000万实施妇幼保健院整体搬迁利通二级妇幼保健院评审投资12亿元实施中医院提升改造投资3150万元15乡镇卫生院进行服务力提升投资350万元5山区乡镇卫生院购置彩超DR等诊疗设备投资8500万元村卫生室进行标准化建设村卫生室建设房屋配置设备交通工具解决水电网络费
（八）探索医体建设稳妥推进分级诊疗
医体建设方面根洛阳市整体部署鉴试点县验做法2020年6月出台汝阳县紧密型县域医疗卫生体建设实施方案（试行）通知建立县民医院龙头县中医院县妇幼保健院15乡镇卫生院成员汝阳县紧密型医疗卫生体2020年9月26日举办紧密型县域医体揭牌仪式县医保部门会财政部门根级指导意见制定县域医体医保基金理实施方案年4月成立急诊急救床检验等8医疗质控组全县医体成员单位医疗质量医疗技术业务知识培训统进行指导理
三存问题步算
存问题：互联网技术设备更新换代速度快期运维费较高资金短缺二卫健系统互联网专业技术匮乏技术支撑力弱三乡村医生年龄结构老化水参差齐运网络力较低
步持续优化全民健康信息台功积极推进家庭医生签约服务着力完善医体工作制度巩固健康进家庭病乡村病医院康复回基层90病医出县全民健康目标
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年xx县委县政府高度重视民生工作始终发展民生放优先位置突出位卫生健康工作中根县山区群众走出病难实际确保农村群众病起病病目标互联网医院建设载体探索创新断深化医疗卫生体制改革力发展互联网+医疗远程诊疗体系实施分级诊疗全省率先建成覆盖3家县级公立医院15家乡镇卫生院220行政村（社区）互联网医院县域诊率90左右百姓医满意度医获感幅提升授予全国互联网+健康扶贫唯试点县获全国2019民生示范工程称号入选2020全球减贫典型案例成全国县域健康扶贫汝阳样
互联网医院建设初衷
xx县国家扶贫开发工作重点县秦巴片区连片扶贫开发工作重点县形呈七山二岭分川分布70贫困口居住深山区全县建档立卡贫困口13689户53868中病致贫例2896脱贫攻坚务十分艰巨
针病致贫例居高严峻现实互联网医院建设作遏制脱贫攻坚期间病致贫脱贫病返贫出发点作探索实现基层首诊双转诊90病留县域医改目标落脚点深化医疗卫生领域改革完善分级诊疗制度创新思路势2017年建成覆盖县乡村三级医疗机构互联网医院236推动汝阳卫生健康事业快速发展
二做法成效
（）建村卫生室筑牢基层首诊前阵
遏制病致贫前阵乡村两级卫生机构村卫生室农民患者首诊场历史遗留问题县村卫生室普遍存产权清房屋破旧问题难满足群众医需求根解决症结2016年县财政先投资3800余万元卫健委负责标准化建设建成交付村集体统确保村卫生室公益性目前县村卫生室全部达标准化水
（二）强化队伍建设织密三级医疗服务网底
提升硬件标准时服务口1—12‰标准村卫生室配备547名具乡村医生资格证合格医生强化技培训规范诊疗行制定理政策体行医逐利营现象彻底扭转现村医服务规范绩效考评收入保障解决村医顾忧够全心全意辖区群众服务
（三）建设互联网医院助推双转诊扎实开展
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互联网医院运行累计接诊患者5万余次节省资金3750余万元县域诊率达90左右成效：诊断准确治疗时二节省费减轻负担三治疗方便群众四耳濡目染提高医术五分级诊疗普惠百姓基实现健康进家庭病乡村病医院康复回基层90病医出县医改目标
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互联网医院开通群众广泛认诊疗数日益增加线坐诊医生层级扩村卫生室原药品满足互联网医院诊疗需求专门设立药品监配送中心积极级专家沟通村卫生室现国家基药物病种特殊需求药物协调药品供应商集中统配送确保互联网医院药时供应
（五）配备诊疗设备解决村卫生室问诊检查问题
解决互联网医院诊疗中必辅助检查问题2019年县财政投资2400万元全县村卫生室配备全科医生助诊包开展血液尿液彩超心电血氧等24项基础检查检查检验结果时传县级会诊中心县级医院15分钟诊断结果反馈基层医生提升诊断准确性治疗时性方便基层医生日常诊疗工作基层医生服务模式实现疾病治疗卫生健康服务转变
（六）构建全民健康信息台实现全生命周期健康服务
充分发挥互联网医院作限度普惠百姓2019年县投资2300万元围绕便民助医辅政目标建成便捷高效信息享汝阳县全民健康信息台该台涵盖县域居民全生命周期健康数通数县域居民全生命周期健康状况诊疗资料进行理分析享真正做信息跑路群众少跑腿时深入开展健康教育提升居民健康素养建成国家级慢性病综合防控示范区开发汝阳互联网医院手机APP建立慢病理微信群患者足出户享受省市级专家服务疾病防控知识通信息化技术宣传广群众中尤患慢性病需病康复治疗病机手专家定期面面沟通解掌握疾病预防知识缓解基层群众病长途奔波排队等苦新冠肺炎疫情防控中互联网医院视频台加速疫情防控知识沉拓展线服务空间缓解线诊疗压力效避免交叉感染
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着互联网医院运行模式日渐成熟级领导关注认县委县政府持续加医疗卫生机构基础设施建设投入力度累计投资158亿元县级三公立医院中投资125亿元实施县民医院新院区建设建成全省首批县级三级医院投资9000万实施妇幼保健院整体搬迁利通二级妇幼保健院评审投资12亿元实施中医院提升改造投资3150万元15乡镇卫生院进行服务力提升投资350万元5山区乡镇卫生院购置彩超DR等诊疗设备投资8500万元村卫生室进行标准化建设村卫生室建设房屋配置设备交通工具解决水电网络费
（八）探索医体建设稳妥推进分级诊疗
医体建设方面根洛阳市整体部署鉴试点县验做法2020年6月出台汝阳县紧密型县域医疗卫生体建设实施方案（试行）通知建立县民医院龙头县中医院县妇幼保健院15乡镇卫生院成员汝阳县紧密型医疗卫生体2020年9月26日举办紧密型县域医体揭牌仪式县医保部门会财政部门根级指导意见制定县域医体医保基金理实施方案年4月成立急诊急救床检验等8医疗质控组全县医体成员单位医疗质量医疗技术业务知识培训统进行指导理
三存问题步算
存问题：互联网技术设备更新换代速度快期运维费较高资金短缺二卫健系统互联网专业技术匮乏技术支撑力弱三乡村医生年龄结构老化水参差齐运网络力较低
步持续优化全民健康信息台功积极推进家庭医生签约服务着力完善医体工作制度巩固健康进家庭病乡村病医院康复回基层90病医出县全民健康目标
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