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该研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的设计方法，以糖尿病发生率为主要评价指标，于2019年6月至2023年2月在中国21个城市、35家医院开展乐博APP，入组了889例年龄18～70岁糖耐量异常合并腹型肥胖，同时伴有代谢综合征任一指标异常的受试者，按照1:1的比例进行随机分组，其中885例被纳入全分析集(津力达组442例、安慰剂组443例)。受试者在接受标准化的生活方式干预(包括饮食调整、体力活动等)的基础上，每天按照1袋/次乐博APP，3次/日的剂量口服津力达或安慰剂，中位随访时间达2.2年。

研究结果显示，与安慰剂组相比，津力达组的糖尿病发生风险降低了41%。同时乐博APP，与安慰剂组相比，津力达组多项代谢异常指标，如腰围、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数也得到了显著改善；动脉硬化关键指标——臂踝指数和颈动脉内中膜厚度也具有显著差异，表明津力达可以降低腰围及体重指数，调节糖脂代谢，改善胰岛素抵抗，改善多代谢紊乱达到保护血管的目的。本研究提示津力达可作为糖耐量异常合并多代谢紊乱人群预防糖尿病发生、降低血管事件发生风险的一种有效干预方案。

我国2型糖尿病的发病率持续攀升，给公共卫生系统带来了沉重负担。人体正常的血糖水平空腹时在3.9～6.1mmol/L之间，餐后两小时血糖＜7.8mmol/L。当出现空腹血糖≥7.0mmol/L，或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/ L，或者糖化血红蛋白≥6.5%，并伴有典型糖尿病症状时，即可诊断为糖尿病。

糖耐量异常则是介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种中间状态，属于糖尿病前期的一种，表现为人体对糖的转化能力下降，虽然身体对糖的代谢已经出现了异常，但是还没有达到糖尿病诊断标准，往往没有典型的临床症状，常在体检时发现。空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之间，和/或餐后两小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间的，就可以诊断为糖尿病前期。这类人群称为糖尿病的后备军。据《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》显示，我国糖尿病前期患病率高达35.2%，且呈不断上升的趋势发展。

虽然有研究表明强化生活方式干预是糖尿病防治的基础，然而，强化生活方式干预在实际应用中面临挑战，主要表现为受试者难以维持对生活方式干预方案的长期依从性。此外强化生活方式干预在降低心血管疾病风险方面的证据仍然不足。当糖耐量异常与肥胖、血脂异常和高血压等其他风险因素合并存在时，不仅糖尿病风险进一步增加，心血管疾病风险也增加34%。因此，探索将生活方式干预与药物治疗相结合以延缓糖尿病发生，并强化血管保护以预防心血管事件的有效治疗方案迫在眉睫。

据悉，该研究为国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的子课题，贾振华为该重点研发计划负责人和本项目的主要研究者。津力达颗粒是在络病理论指导下研发的创新中药，由17种中药成分组成，于2005年获得中国国家药品监督管理局批准，用于治疗2型糖尿病，既往临床研究发现，津力达可改善糖脂代谢紊乱，降低血糖和糖化血红蛋白，改善血糖波动，促进血糖达标。

由中国工程院贾伟平院士牵头开展的津力达颗粒对新诊断的2型糖尿病血糖变异性疗效的临床研究显示，与对照组相比，津力达组患者血糖水平标准差在治疗后显著降低，葡萄糖目标范围内时间(TIR)在治疗后显著改善，且津力达组患者的TIR从治疗前的55%提升到治疗后79%，达到了2019年发布的TIR国际共识推荐的2型糖尿病患者TIR控制目标(＞70%)，降低了微血管并发症和大血管并发症的发生风险。

【多元】

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分车型看，各车型指数环比涨跌互现，同比小幅增长。以大宗商品及区域运输为主的整车指数为103.2点，比上月回升0.18%乐博APP，比上年同期回升0.46%。零担指数中，零担轻货指数为102.3点，比上月回落0.04%，比上年同期回升0.19%；零担重货指数为103点，比上月回升0.16%，比上年同期回升0.35%。

从供需看，进入5月份经济运行总体平稳，国内市场需求呈现持续偏紧态势，加之“五一”假期部分需求提前释放，当月公路市场活跃度有所趋缓，节后运力供给相对较为充足。综合来看，5月运价指数环比虽有小幅回升，但主要是受今年以来指数基数较低导致，且相较上月回升幅度进一步收窄，反映公路运输市场需进一步扩大国内需求来激发活力。分区域看，东北、西北、长三角区域运价指数环比有所回落，东南沿海、华北、华中、山东半岛、珠三角、西南区域运价指数均有所回升。

【互动】

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“2023年以来，我市结合湟水河水质存在的突出问题，推进湟水河沿线城镇污水收集处理有关问题整改，全市污水处理能力从每日49.65万吨提升到每日79.65万吨，有效补齐了污水收集处理的短板，极大地削减了入河污染的风险。”赵杰说，去年，纳入国家和省政府考核的湟水流域(西宁段)干、支流13个断面全部达标，水质优良率100%；城市集中式生活饮用水水源地水质达标率100%乐博APP，水质状况总体保持良好。

此外，2023年，西宁市全年一般工业固废产生量462.05万吨，综合利用量477.33万吨(利用往年贮存量30.25万吨)，处置量5.89万吨，处置利用率98.2%；危险废物产生量38.99万吨，综合利用和处置量51.92万吨(利用处置往年贮存量16.29万吨)，处置利用率为93.9%；主城区及县城医疗机构全年医疗废物产生量5179.69吨，均由西宁市医疗废物集中处置中心进行无害化处置，医疗废物集中处置率100%。(完)

【极速】

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活动现场，河北省农业农村厅发布苍术、黄芩、知母等2.7万吨中药材供应信息，河北省工业和信息化厅发布板蓝根、酸枣、大青叶等1.5万吨中药材需求信息；河北隆化县、涉县、内丘县以及河北绿谷信息科技有限公司等与安国市共同签订框架协议，共建道地中药材产地仓。为打造具有国际影响力的现代化中医药之都，安国市确定天津天士力大健康产业投资集团有限公司、漳州片仔癀药业股份有限公司、中国医学科学院药用植物研究所等为首批“城市合伙人”并授牌。

农业农村部种植业管理司副司长李增裕在致辞时称，2023年，全国中药材种植面积4800多万亩，初步形成了七大道地药材主产区。河北是中药材生产和中医药大省，近年来，该省着力打造中医药强省，出台系列扶持政策，持续扩规模、提质量、创品牌、增效益，着力构建布局合理、协同配合、联动发展的道地中药材产业集群，有力推动了中药材产业规模化、标准化、集约化、融合化发展。

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