学校卫生监督工作ppt
- 1. 学校卫生监督工作简介卫生局卫生监督所 XXX 2018
- 2. 23我省学校卫生工作的开展情况学校卫生工作内容及工作特点 我省学校卫生问题及工作思路41我国学校卫生工作面临的形势目录
- 3. 学校卫生工作面临的形势 一方面：我国学校卫生现状令人担忧—压力 另一方面：党和政府高度重视少儿健康—动力
- 4. 我国学校卫生现状令人担忧 （一）教育体制与学生健康问题双刃剑改革开放 教育体制改革教育事情蓬勃发展数量、规模 办学模式 发生了 巨大的变化硬件设施 也得到了 极大改善偏离了教育方针 片面追求升学率某某场所 管理环节 不符合 卫生要求远期 不良效应 逐渐显现
- 5. （二）学校突发公共卫生事件频发学校是人群集中的场所，容易发生各种传染病流行、食物中毒和饮用水污染等突发事件。 2006年，全国报告学校突发公共卫生事件1945起，发病112120人， 事件起数和发病人数分别占到各种突发公共卫生事件总数的70.37%和77.73%。学校突发公共卫生事件占到8成
- 6. 学校传染病防控形势严峻学校突发事件占80.91%乡村中小学占69.42%传染病占95.78%2007年1~6月学校类别事件类别2005年学校内传染病发生占全国发病人数的88.5%； 健康报：2004年，全国传染病发病人数90%来自学校。 甲肝、肺结核、麻疹、风疹、流感、菌痢、手足口、水痘、流行性腮腺炎、感染性腹泻等
- 7. 随着城镇化提速以及对优质教育资源的追求，越来越多的农村学生向城镇学校转移就读，被称为 “教育移民”。 许多区县城镇学校扩容建设的速度，赶不上学生流动转移的速度，导致城镇教育资源日益吃紧，导致教室拥挤、课桌椅配置、通风不良…… （三）教学生活环境问题
- 8. （四）学校饮用水问题 （五）食品安全问题
- 9. 法律依据 关于学校生活饮用水的一些概念 学校生活饮用水的卫生管理与监督 饮用水污染 学校饮用水污染事件的应对
- 10. 法律依据 《学校卫生工作条例》（1990年6月4日） 卫生部关于贯彻《生活饮用水卫生监督管理办法》的通知 关于加强生活饮用水卫生监督管理工《生活饮用水卫生标准》（GB5749-《中华人民共和国传染病防治法》（2004年8月28日） 《生活饮用水卫生监督管理办法》（1997年1月1日） 作的通知 卫生部涉及饮用水卫生安全产品申报与受理规定 2006） 《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006） 《二次供水设施卫生规范》（GB17051） 《管道分质直饮水卫生管理规范(意见征求稿)》
- 11. 《学校卫生工作条例》第7条第2款规定：“学校应当为学生提供充足的符合卫生标准的饮用水。” 第33条规定：“违反本条例第六条第一款、第七条和第十条规定的，由卫生行政部门对直接责任单位或者个人给予警告并责令限期改进。情节严重的，可以同时建议教育行政部门给予行政处分。”
- 12. 党和政府重视学校卫生工作 《学校卫生工作条例》 （国家教育委员会第10号令1990年6月4日发布） 第一条 为加强学校卫生工作，提高学生的健康水平，制定本条例。 第二条 学校卫生工作的主要任务是：监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。 是我们开展学校卫生工作的主要法律依据。
- 13. 二十世纪九十年代后期，学校卫生管理和监督？ 我国青少年体质与健康等问题引起党和政府的高度重视。 中共中央国务院2007年5月7日下发了《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》 （7号文）。
- 14. 卫疾控发[2007]214号 就贯彻落实《意见》精神，提出了九点意见： 1. 提高认识、加强对青少年健康工作的领导。 2. 抓好学生常见病和传染病预防工作 。 3. 有效处置学校突发公共卫生事件。 4. 加强青少年营养指导，建立和完善青少年营养干预机制。 5. 加强学校的健康教育与健康促进。 6. 加强学校卫生监测和规范学生体检工作。 7. 做好学校卫生监督工作。 8. 加强技术指导，提供技术服务。 9. 建立卫生与教育部门的沟通机制。 关于认真贯彻落实《中共中央、国务院关于 加强青少年体育增强青少年体质的意见》的通知
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- 16. 2010年以来颁布的学校卫生标准序号标准名称标准号1学生健康检查技术规范GB/T 26343-20102中小学校教室采光和照明卫生标准 GB 7793-2010(代替1987)3中小学校设计规范 GB50099-2011（代替GBJ/99-86）4电视教室座位布置范围和照度卫生标准 GB 8772 –2011（代替1988）5书写板安全卫生要求GB 28231-2011 （代替WS 99-1998 ）6中小学校健康教育规范GB/T 18206-2011（代替2000）7中小学生健康检查表规范GB/T 16134-2011（代替1995）8标准对数视力表GB 11533-2011（代替1989）9中小学生一日学习时间卫生要求GB/T 17223-2012 10中小学校传染病预防控制工作管理规范 GB 28932-2012 11学生使用电脑卫生要求GB/T 28930-201212建筑照明设计标准GB50034-201313学生宿舍卫生要求及管理规范 GB 31177-2014 14学校课桌椅功能尺寸及技术要求 GB/T 3976-2014（代替GB/T 3976-2002 ） 15中小学生教科书卫生要求 GB/T 17227-2014 16学校卫生综合评价GB/T18205-2012
- 17. 二、学校卫生工作的特点（一）对象特殊 学校卫生工作的对象（适用范围） 《学校卫生工作条例》第三条 本条例所称的学校，是指普通中小学、农业中学、职业中学、中等专业学校、技工学校、普通高等学校。 《学校卫生监督工作规范》第二条 本规范所指的学校是指依法批准设立的普通中小学、中等职业学校和普通高等高校。 问题： 1. 托幼机构是否属于学校卫生工作范畴？ 2. 卫生监督机构是否承担对托幼机构监督职责？
- 18. 相关规定《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（卫生部教育部令第76号）第五条 《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》（卫妇社发〔2012〕35号） 第一部分卫生保健工作职责 三 、相关机构 （二） 卫生监督执法机构应当依法对托幼机构的饮用水卫生、传染病预防和控制等工作进行监督检查。
- 19. 学校卫生的研究内容儿 少 卫 生 学身心生长发育学生疾病防治儿少心理卫生教育过程卫生学校健康教育学校卫生监督预防性卫生监督经常性卫生监督学生用品卫生监督学习过程学习环境饮用水卫生食品安全公共场所其他设施传染病防控选址、布局、设计生产、销售、使用学校卫生的一部分突发事件应急管理
- 20. 卫生部 教育部 关于进一步加强学校 卫生管理与监督工作的通知 卫办监督发〔2010〕30号 各级卫生、教育行政部门要坚持预防为主的 学校卫生工作方针，按照教育行政部门 管理督查卫生行政部门 监督指导学校 具体实施的原则，加强领导，密切配合， 共同做好学校卫生管理与监督工作。学校卫生职责分工
- 21. 两“多”一“高” 1、涉及专业领域多：儿少卫生学、传染病防控、饮用水卫生、卫生应急、医疗机构、公共场所、建筑设计…… 2、涉及职能部门多、需要部门协作：教育、卫生、食药监、CDC、健康教育、质监、共青团、妇联…… 3、社会关注度高、敏感性强：政府、学生、家庭、社会…… 学校卫生的特点 综合性 协同性 敏感性
- 22. （二）学校卫生监督的内容《学校卫生工作条例》第二十八条 县以上卫生行政部门对学校卫生工作行使监督职权。其职责是： （一）对新建、改建、扩建校舍的选址、设计实行卫生监督； （二）对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动、环境、食品等方面的卫生和传染病防治工作实行卫生监督； （三）对学生使用的文具、娱乐器具、保健用品实行卫生监督。
- 23. 学校卫生监督内容--《学校卫生监督工作规范》学校卫生监督职责教学及生活环境 的卫生监督校内公共场所 的卫生监督传染病防控工作 的卫生监督配合相关部门 对学校突发公共 卫生事件应急处置 工作落实情况 根据教育行政 部门或学校申请，开展 学校校舍新建、改建、扩建 项目选址、设计及竣工验收 的预防性卫生监督 指导工作 生活饮用水 的卫生监督内设医疗机构和 保健室的卫生监督上级卫生行政 部门交办的其他学校 卫生监督任务 卫监督发[2012]62号
- 24. 学校卫生监督重点行使学校卫生监督工作职责时，应当根据各级各类学校卫生特点，突出中小学校教学环境、传染病防控、饮用水卫生等监督工作重点，依照法律、法规规定，认真落实本规范要求。
- 25. 三、加强部门协作 建立联动机制 多年来，我省卫生、教育部门相互协作，建立联动机制，采取“三联合”的工作做法，为加强学校卫生管理和监督工作做出了努力。
- 26. 2012年以后 陕西省学校卫生工作联席会议制度组织机构省教育厅体卫艺处有关单位省卫生厅监督局监督所疾控处疾控中心健教所妇社处有关单位
- 27. 陕西省卫生厅 陕西省教育厅 关于进一步加强全省学校卫生管理与监督工作的通知陕卫监发〔2012〕137号强化学校传染病防控措施监督检查 加强学校饮用水卫生监督检查 督促学校落实各项基本卫生条件 加强突发事件卫生应急监督检查 加强协作建立健全沟通与协作机制 加强指导，提高学校自身管理水平 加强学校卫生管理与监督队伍建设 教育行政部门管理督查，卫生行政 部门监督指导，学校具体实施 密切配合，共同监管，形成各司其 职、各负其责的学校卫生工作格局 加强领导，明确职责 切实加强学校卫生管理 与监督工作明确重点，认真履职 把学校卫生监督工作 落到实处密切协作，把握关键 有效开展学校卫生 管理与监督工作
- 28. 总之：我省学校卫生工作
- 29. 取得了长足的进步对大家的辛勤努力表示感谢!
- 30. 但是还存在很多问题
- 31. 存在的主要问题学校卫生问题卫生监督队伍政策及部门支持相互作用 恶性循环人员不足 技术不足 设备不足 内设医疗机构短缺 农村学校饮水卫生 教学环境生活设施 教育部门不重视 联动机制不健全 法律体系较滞后监督不到位 底数不清楚
- 32. 传染病常见病防控措施难以落实传染病管理制度不全 晨检等各种记录等流于形式 疫情报告员不固定，工作流程不熟悉 疫情报告和应急预案缺乏可操作性 消毒等措施不到、不正确 学生健康管理存在漏洞：体检问题 学校传染病时有发生：2010年全省传染病突发事件14起，其中发生在学校的有13起。
- 33. 应对措施学校医疗卫生保健机构及人员设置：原因复杂、解决困难 积极争取政府及相关部门支持，借助创卫、“双高双普”等工作，积极推进学校卫生室和保健室的建设。争取编办支持，解决卫生专业技术人员及保健人员配备不足问题。 学生健康体检问题：领导重视，落实经费 传染病防控管理措施： 多监督检查，多培训指导，制定规范模板（参考） 学生因病缺课信息报告系统平台？
- 34. 饮用水特别是农村自建集中供水问题2014年，农村寄宿制学校自建设施供水专项监督检查，共检查学校950所，结果： 水源防护不合格的学校有266所，占28%； 未定期清洗消毒设施的学校有329所，占34.63%； 无供水消毒设施的学校有342所，占36%； 有消毒设施但未正常使用的学校有62所，占6.53%； 不能提供水质检测报告的学校有476所，占50.11%； 供管水人员无健康证的学校有280所，占29.47%。
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- 36. 直饮水和桶装水存在隐患索证问题 水质检测 工艺流程 清洗消毒
- 37. 学校饮用水卫生问题应对措施加强学校饮用水卫生管理，各类集中式供水、学校自建设施供水、二次供水及管道直饮水必须办理卫生许可证，所使用的水处理设备、输送水管材管件及饮水机等须取得涉水产品卫生许可批件和产品检验合格报告。定期进行水质检测，未进行水质检测或检测结果不符合《生活饮用水卫生标准》的不得供学生饮用。 工作思路： 2015年：全省学校饮用水卫生监督管理指导意见 2016年：学校直饮水卫生监督管理指导意见 有条件的，水质在线监测
- 38. 学校教学生活环境卫生诸多隐患 生活设施：宿舍人均面积不足、设施简陋
- 39. 厕所蹲位不足 卫生条件不良 教室宿舍无厕 旱厕
- 40. 新闻：陕西延长县第二幼儿园疑似有毒气体中毒事件 旱厕！无窗！ 学生卫生间
- 41. 教学环境卫生及带来的隐患未引起重视 2011年-2015年，我省重点监督检查结果，50-60%学校课桌椅不符合要求课桌椅问题严重
- 42. 前排距黑板距离 排距
- 43. 人均面积达不到标准 国家体育卫生条件试行基本标准（教体艺[2008]5）：小学1.15 中学1.12 中小学校设计规范GB 50099—2011（住建部2012.1.1实施）：小学1.36 中学1.39
- 44. 其他：约30%采光、1/3照明、超1/3微小气候不符合要求
- 45. 黑板灯问题：未安装或安装位置不正确
- 46. 新的教学模式带来新的卫生问题
- 47. 学校教学生活环境卫生问题应对措施增加投入，改善学校基本卫生条件。争取地方政府的经费支持，改善学校的基本卫生条件。积极争取乡镇政府的支持，加强对乡镇和农村小型集中式供水的卫生管理，解决农村学校饮用水供水问题。结合农村厕所改造工程，尽快完成乡镇级农村学校旱厕的改造。积极改善学校教学环境和生活设施卫生，为学生提供良好的学习生活环境。按照学校卫生相关标准，合理购置调配课桌椅。 学校：在现有的基础上，积极改善学校教学环境和生活设施卫生条件。按照《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》（GB/T3976-2014），对课桌椅重新进行购置和调配。按照《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》和《学生宿舍卫生要求及管理规范》（GB31177-2014）的要求，加强学生宿舍和厕所的卫生管理，为学生提供良好的学习生活环境。 卫生监督：加强监督检查和现场指导 学生课桌椅身高对照尺
- 48. 新闻链接： 2005年6月10日14时20分，黑龙江省宁安市沙兰镇中心小学突遇上游暴雨引发的洪水，这场灾难夺走了109条鲜活的生命，其中小学生105人。据了解，该小学建在全县最低洼的地带，紧邻沙兰河。‹预防性卫生监督空白
- 49. 新闻链接 2013年2月27日上午6时15分左右，湖北襄阳老河口市薛集镇秦集小学发生踩踏事故，导致11名学生受伤，4名学生因抢救无效死亡。记者调查发现，在出事的宿舍楼上，2-8楼的8间教室里挤住着500多名1-5年级的学生，全楼仅有一个上下的楼道。按照学校的作息时间，这些住读生6时10分得赶到各自的教室上早自习，这意味着一楼的铁栅门6点钟打开后，短短十分钟内，500余学生得从这里鱼贯而出，狭窄的楼道已经埋下了事故的隐患。
- 50. 预防性卫生空白应对措施提高认识，积极开展预防性卫生监督 各级卫生计生、教育行政部门应建立学校预防性卫生监督审查机制。 教育行政部门和学校要提高对预防性卫生监督工作重要性的认识，按照《学校卫生工作条例》和《学校卫生监督工作规范》有关要求，自觉向卫生计生行政部门提请对新、改、扩建项目进行预防性卫生监督审查。 卫生监督机构应依据教育行政部门或学校的申请，认真开展新建、改建、扩建校舍的选址、设计审查和竣工验收。 妇幼保健机构应认真落实省卫生计生委要求，组织疾控和卫生监督专家，共同开展托幼机构卫生评价和卫生评估工作。
- 51. 托幼机构卫生监督存在疑虑托幼机构卫生保健归谁管？ 托幼机构是否属于学校卫生工作范畴？ 卫生监督在托幼机构卫生保健工作中的职责？ 如何开展托幼机构卫生监督？ 案例：西安市2所幼儿园服药事件
- 52. 加强托幼机构卫生监督工作思路“全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作” 1. 将托幼机构纳入全省学校卫生工作中； 2. 明确托幼机构卫生监督检查重点方法； 2. 修订全省托幼机构卫生监督现场检查表。
- 53. 困难与对策解决不了问题进不了校门发现不了问题卫生监督部门 三大难题建立与教育等部门之间联动协调机制政策支持 部门支持 媒体支持加强监督队伍 业务培训学习 提高自身能力
- 54. 1、重点突出学校特有的：如教学生活设施、群体安全…… 2、先易后难：先行考虑“学校努力就能实现”的事项，难以通过自身努力取得成效的，暂不考虑，但一定要留下工作痕迹！（如：各项工作记录真实、完整） 3、资源有限的前提下，抓“危险”、防“风险”： 如：旱厕、传染病 以不发生事故为目标? 理思路 立原则一、以“先易后难”为原则
- 55. 学校卫生许可的设定有3大类 ： 1、生活饮用水 2、公共场所 3、医疗机构 法律依据： 《行政许可法》：许可项目必须在法律和行政法规中有明文规定 《国务院关于取消和调整行政审批项目的决定》2002-2012年，十年来,国务院分六批共取消和调整行政审批事项2497项,规范行政权力和行政行为。 理思路 立原则二、学校内“依许可行事”原则
- 56. 1、学校生活饮用水 《中华人民共和国传染病防治法》法律(2004) 第二十九条：饮用水供水单位从事生产或者供应活动，应当依法取得卫生许可证 《生活饮用水卫生监督管理办法》行政规章(1997) 第四条：国家对供水单位和涉及饮用水卫生安全的产品实行卫生许可制度。 第二十条：供水单位卫生许可证由县级以上人民政府卫生行政部门按照本办法第十六规定的管理范围发放，有效期四年，每年复核一次。办法第二条已明确供水单位包括集中式供水单位和二次供水单位。卫生部2005年5月25日下发的文件卫监督发[2005]191号文明确“分质供水是集中供水的一种形式,应当属于供水单位卫生许可范围。 注：经国务院清理行政许可项目,取消二次供水设施清洗消毒单位的卫生许可(第十四条)理思路 立原则
- 57. 2、学校内公共场所★ 《公共场所卫生管理条例》行政法规(1987) 第四条：国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行"卫生许可证"制度。 《公共场所卫生管理条例实施细则》行政规章(2011) 第二十二条：国家对公共场所实行卫生许可证管理。公共场所卫生许可证有效期限为四年，每两年复核一次。公共场所经营者应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生行政部门申请卫生许可证。未取得卫生许可证的，不得营业。公共场所经营者变更经营项目、经营场所地址的，应当向县级以上地方人民政府卫生行政部门重新申请卫生许可证——变更、校验均属于许可环节。 公共场所卫生监督的具体范围由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门公布。理思路 立原则
- 58. 学校公共场所卫生许可梳理结果： 1、学校公共浴室：从事经营服务的沐浴场所 2、美容美发：从事经营行为 3、游泳场馆：经营行为 4、学校内文化娱乐场所：歌舞厅、网吧等进行娱乐的各类游艺娱乐场所 5、招待所：经营行为 6、图书阅览室：不存在经营性质，只监管不发卫生许可证 7、书店：城市营业面积在300m2以上和县、乡、镇营业面积在200m2以上的室外内场所、书店。 理思路 立原则
- 59. 3、学校内医疗机构 《医疗机构管理条例》行政法规(1994) 第九条：单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准，并取得设置医疗机构批准书 第十五条：医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》 《医疗机构管理条例实施细则》行政规章(1994) 未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并处以三千元以下的罚款 明确一个概念： 国家取消行政审批的理由，不是不重要、不需要监督，而是认为可以事后监督的，不设置过多的门槛，并不等于不需要监督！ 理思路 立原则
- 60. 1、有些工作要有前瞻性，看似麻烦但可以为日后的工作做铺垫：如建立健全传染病各项工作制度和突发公共卫生事件应急预案、新改扩建校舍的选址设计施工的预防性监督。 理思路 立原则三 、学校卫生“积极主动”原则 2、解决问题的思路不能单一，突出技术性服务性，注重部门合作！请进来、走出去 学校卫生——创卫办、爱卫办、食药监
- 61. 严格依法监督，依法行政 如：传染病暴发的应急措施要依法实施 eg: 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品及相关物品；封闭可能造成传染病扩散的场所、停课 《突发公共卫生事件应急条例》 第三十三条、 第三十四条“突发事件应急处理指挥部” 《突发公共卫生事件应急预案》 4.2.1 “当地人民政府可以在本行政区域内采取限制……封闭……停工停课……措施 《中小学校传染病预防控制工作管理规范》 6.2.4“学校应当根据当地人民政府的决定” 提高 6 项意识(一) 提高法制意识
- 62. 白纸黑字是任何工作的凭据（法庭证据） 注意索要产品身份、文件等证明材料——学习大老外思维。 执法全过程记录 卫生监督执法文书：笔录、意见书提高 6 项意识(二) 提高保护意识
- 63. 做到心到、腿到、眼到、嘴到、手到 发现问题现场随时进行耐心细致指导； 2. 卫生监督意见书提出具体可行改进意见； 3. 严重问题及时向卫生计生行政部门报告； 发现问题定期向教育行政部门通报； 必要时，向政府汇报反映。提高 6 项意识(三) 提高责任意识
- 64. 1. 善于总结也是一种学习：自己总结有助于工作水平的提高、及时发现问题，避免重复犯错。 2. 学专业：书本、集中培训、网络培训等 3. 学法律，正确使用相关法规 法律一经制定就有其滞后性（自然属性） ，正确认识过渡期 思考某些行为屡禁不止的原因，预判—— 提高 6 项意识（四） 提高学习意识
- 65. 1、认清形势：服务学校、服务社会和家庭 2、擅于沟通、化解难题 不要抱着希望学校出问题才能重视的心理，相互信任、才能创造共赢！ 提高 6 项意识(五) 提高服务意识
- 66. 单枪匹马：事倍功半，一事无成 团结一切可以团结的：合力（内、外） 对外： “开门”，取得理解，联合多部门 “显优势”，“壮队伍” 对内： 团结兄弟部门，突发事件的处置 甘当“绿叶”，不能拆台 提高 6项意识(六) 提高协同意识
- 67. “智慧”应对“变化”对外 监督形象靠服务监督地位靠技术监督效果靠协同 对内 独立不要孤立 苦干不要蛮干 原则不要死板一个宗旨：服务 二大能力：专业技术、沟通交流 三颗 “心”：耐心、细心、用心
- 68. 学校卫生监督事业任重而道远 谢谢大家！
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