外科学课件周围血管疾病PPT

PPT 内容
PPT 图集

1. 周围血管疾病
2. 血栓闭塞性脉管炎
3. 血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）是一种累及血管的炎症和闭塞性病变。主要侵袭四肢中小动静脉，以下肢血管为主。男性，好发于青壮年。
4. 临床表现血栓闭塞性脉管炎起病隐匿，进展缓慢，呈周期性发作，一般要经过4～5年才趋严重。 ①疼痛； ②感觉和皮色改变； ③出现游走性浅静脉炎； ④营养缺乏性变化； ⑤病变及远侧动脉搏动减弱或消失； ⑥坏疽和溃疡。
5. 分期临床上按肢体缺血程度，可分为三期：第一期局部缺血期第二期营养障碍期第三期坏死期
6. 检查和诊断诊断要点包括： ①绝大多数病人为青壮年男子，多有吸烟嗜好； ②肢体有程度不同的缺血性表现； ③有游走性浅静脉炎病史； ④患肢足背或胫后动脉搏动减弱或消失 ⑤除吸烟外，无其他易致动脉硬化的因素。
7. 检查1．一般检查：肢体抬高试验（Buerger试验） 2．特殊检查： ⑴多普勒超声检查 ⑵肢体血流图 ⑶动脉造影
8. 鉴别诊断①动脉粥样硬化性闭塞 ②多发性大动脉炎 ③糖尿病性坏疽
9. 预防和治疗 1．一般疗法 2．药物治疗 ⑴中医中药 ⑵前列腺素 ⑶其他血管扩张药 ⑷抗生素和镇痛药 ⑸低分子右旋糖酐
10. 预防和治疗3．高压氧疗法 4．手术疗法手术的目的是促进血运和重建动脉供血，来改善缺血所引起的后果。
11. 预防和治疗 ⑴交感神经切除术 ⑵动脉重建术 ⑶游离血管蒂大网膜移植术
12. ⑷分期动静脉转流术⑸截肢术
13. 动脉栓塞
14. 病因和病理①心源性； ②血管源性； ③医源性。
15. (本页无文本内容)
16. 临床表现5“P” 疼痛（pain）感觉异常（paresthesia）麻痹（paralysis）无脉（Pulselessness）苍白（pallor）
17. 动脉造影检查
18. 治疗1．非手术疗法 ①防止栓塞繁衍 ②镇痛、解痉、扩张血管以增进血液供应 ③溶栓疗法
19. 2．手术疗法 ①取栓术②辅助性手术
20. 切开与显露股动脉
21. Forgarty 导管取栓术
22. 单纯性下肢静脉曲张
23. 病因和病理生理①静脉壁软弱 ②静脉瓣膜缺陷 ③浅静脉内压力升高：站立工作、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘
24. 临床表现和诊断下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲
25. 踝部肿胀、足靴区营养性变化包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹、溃疡
26. ①大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）
27. ②深静脉通畅试验（Perthes试验）
28. ③交通静脉瓣膜功能试验（Pratt试验）
29. 鉴别诊断必须排除下列几种疾病： ①原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 ②下肢深静脉血栓形成后遗综合征 ③动静脉瘘。
30. 治疗1．非手术疗法2. 硬化剂注射和压迫疗法
31. 3．手术疗法
32. (本页无文本内容)
33. 显露大隐静脉
34. 切断大隐静脉各属支
35. 大隐静脉高位结扎
36. 大隐静脉剥脱
37. 并发症及其处理 1．血栓性静脉炎 2．湿疹和溃疡形成 3．急性出血
38. 下肢深静脉血栓形成
39. 病因和病理静脉血栓形成的三大致病因素血流缓慢静脉壁损伤高凝状态
40. 临床表现和分型常见的临床表现是一侧下肢突然肿胀。一般可分三型： ①周围型 ②中央型 ③混合型
41. 检查和诊断 1．超声波和体积描记法检查 2．放射性核素检查 3．静脉造影 4．静脉测压
42. 预防和治疗给予抗凝、祛聚疗法，鼓励病人经常作足的伸屈运动和早期离床活动。 1．非手术疗法 ⑴一般处理 ⑵溶栓疗法 ⑶抗凝疗法 ⑷祛聚疗法
43. 手术疗法原发于髂股静脉血栓形成而病期不超过48小时者，可采用Fogarty导管取栓术，术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月，防止再发。

下载需要 10 香币 [ 香币充值 ]

亲，您也可以通过分享原创文档来获得香币奖励！

服务器/托管费、人工审核、技术维护等都需要很多费用，请您支持香当网的发展

下载PPT

外科学课件周围血管疾病PPT

该用户的其他文档

相关PPT

相关文档