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该研究采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的设计方法,以糖尿病发生率为主要评价指标,于2019年6月至2023年2月在中国21个城市、35家医院开展2分快3app官网,入组了889例年龄18~70岁糖耐量异常合并腹型肥胖,同时伴有代谢综合征任一指标异常的受试者,按照1:1的比例进行随机分组,其中885例被纳入全分析集(津力达组442例、安慰剂组443例)。受试者在接受标准化的生活方式干预(包括饮食调整、体力活动等)的基础上,每天按照1袋/次,3次/日的剂量口服津力达或安慰剂,中位随访时间达2.2年。
研究结果显示,与安慰剂组相比,津力达组的糖尿病发生风险降低了41%。同时,与安慰剂组相比,津力达组多项代谢异常指标,如腰围、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数也得到了显著改善;动脉硬化关键指标——臂踝指数和颈动脉内中膜厚度也具有显著差异,表明津力达可以降低腰围及体重指数,调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗,改善多代谢紊乱达到保护血管的目的。本研究提示津力达可作为糖耐量异常合并多代谢紊乱人群预防糖尿病发生、降低血管事件发生风险的一种有效干预方案。
我国2型糖尿病的发病率持续攀升,给公共卫生系统带来了沉重负担。人体正常的血糖水平空腹时在3.9~6.1mmol/L之间,餐后两小时血糖<7.8mmol/L。当出现空腹血糖≥7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,或者随机血糖≥11.1mmol/ L,或者糖化血红蛋白≥6.5%,并伴有典型糖尿病症状时,即可诊断为糖尿病。
糖耐量异常则是介于正常血糖水平与糖尿病之间的一种中间状态,属于糖尿病前期的一种,表现为人体对糖的转化能力下降,虽然身体对糖的代谢已经出现了异常,但是还没有达到糖尿病诊断标准,往往没有典型的临床症状,常在体检时发现。空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,和/或餐后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间的,就可以诊断为糖尿病前期。这类人群称为糖尿病的后备军。据《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》显示,我国糖尿病前期患病率高达35.2%,且呈不断上升的趋势发展。
虽然有研究表明强化生活方式干预是糖尿病防治的基础,然而,强化生活方式干预在实际应用中面临挑战,主要表现为受试者难以维持对生活方式干预方案的长期依从性。此外强化生活方式干预在降低心血管疾病风险方面的证据仍然不足。当糖耐量异常与肥胖、血脂异常和高血压等其他风险因素合并存在时,不仅糖尿病风险进一步增加,心血管疾病风险也增加34%。因此,探索将生活方式干预与药物治疗相结合以延缓糖尿病发生,并强化血管保护以预防心血管事件的有效治疗方案迫在眉睫。
据悉,该研究为国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的子课题,贾振华为该重点研发计划负责人和本项目的主要研究者。津力达颗粒是在络病理论指导下研发的创新中药,由17种中药成分组成,于2005年获得中国国家药品监督管理局批准,用于治疗2型糖尿病,既往临床研究发现,津力达可改善糖脂代谢紊乱,降低血糖和糖化血红蛋白,改善血糖波动,促进血糖达标。
由中国工程院贾伟平院士牵头开展的津力达颗粒对新诊断的2型糖尿病血糖变异性疗效的临床研究显示,与对照组相比,津力达组患者血糖水平标准差在治疗后显著降低,葡萄糖目标范围内时间(TIR)在治疗后显著改善,且津力达组患者的TIR从治疗前的55%提升到治疗后79%,达到了2019年发布的TIR国际共识推荐的2型糖尿病患者TIR控制目标(>70%)2分快3app官网,降低了微血管并发症和大血管并发症的发生风险。
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《方案》提出,海南将进一步控制燃油车保有量,加快淘汰采用稀薄燃烧技术的燃气货车。到2025年,公共服务领域新增和更换车辆100%使用清洁能源汽车;公务车、公交车、巡游出租车和分时租赁车清洁能源化比例力争达到100%(除特殊用途外);轻型物流配送、城市环卫、网约车、旅游车等社会运营领域加快推进清洁能源化。对短途货物运输优先采用封闭式皮带廊道或新能源车辆。
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新京报讯(记者慕宏举)新京报记者获悉,近日,黑龙江省大庆市肇源县公安局经侦大队成功破获一起肇源县某房地产开发公司涉及金额达1000余万元的逃税案件。新京报记者了解到,肇源县某房地产公司作为当地一家颇具规模的房地产开发企业,近年来在房地产市场上表现活跃,承包开发建设肇源县某小区项目。然而,在看似光鲜亮丽的背后,却隐藏着不为人知的秘密。2023年8月,肇源县公安局经侦大队在日常工作中发现,该房地产开发有限责任公司项目负责人吕某涉嫌逃税,数额巨大。经侦大队立即成立专案组,对肇源县该房地产公司的财务状况进行了深入调查。经查,该公司在开发建设过程中进行虚假纳税申报,逃避缴纳税款数额巨大,并且占应纳税额百分之三十以上。经税务机关核定,该公司在销售房屋时进行虚假纳税申报,少缴纳营业税、增值税、城建税、企业所得税、印花税及土地使用税等共计1300余万元。在掌握初步证据后,专案组开始着手对该公司的逃税行为进行深入调查。然而,由于该公司财务管理较为严密,涉案人员反侦查意识强,调查工作一度陷入僵局。面对困境,专案组决定调整策略,从外围入手,逐步逼近核心。民警一方面了解公司的经营模式和资金流向,一方面通过对公司的财务数据进行深入分析2分快3app官网,寻找逃税的蛛丝马迹。经过一个多月的艰苦努力,专案组终于取得了突破性进展,在掌握了确凿证据后决定收网。行动当天,专案组兵分多路,同时出击,成功将该公司的关键涉案人员一举抓获。经过审讯,涉案人员对公司通过虚报成本、隐瞒收入等手段逃避税收的犯罪事实供认不讳。目前,该案已经审理结束,涉事公司项目负责人吕某最终被依法判处有期徒刑6年。编辑 杨海 校对 杨利
中国汽车流通协会乘用车市场信息联席分会近日发文指出,中国官方5月15日发布通知,开展2024年新能源汽车下乡活动,并公布新能源汽车下乡活动车型目录,这从政策端对车市形成了稳定支撑。预计5月中国新能源乘用车零售量达77万辆左右,环比增长13.7%2分快3app官网,同比增长32.7%。新能源汽车市场稳定发力,对5月车市构成有力支撑。
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