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  **市人民医院 临床手术科室质量与安全管理指标统计分析表 （_____月份） 科室____________科主任（签名）______________填表日期______年____月____日 序号

手术科室质量与安全指标监管制度 为稳步提高我院手术科室手术治疗能力与质量水平，对手术重点质量与安全指标建立数据库，进行监测，分析，改进，特建立手术科室质量与安全指标监管制度。 一、监管项目 1．平均住院日

 临床科室 医疗质量安全管理与持续改进 工作记录 科 室： 年 度： 丹棱县人民医院 质 量 安 全 服 务 管 理 绩 效 科室质量与安全管理小组管理办法 为进一步加强对临床、医技科室及护理单元的

**辽市中心医院 临床科室质量安全管理与持续改进评价标准 项目 分值 基本要求 缺陷内容 扣分标准 得分 (一) 质 量 管 理 12分 3 1.科主任负责质量管理与持续改进工作，落实“医疗质量管理与持续改进

 临床科室 医疗质量管理与持续改进 记录本 （2013年） 科 室： 填写要求 1、 科室成立以科室主任为组长的医疗质量控制小组，并设有专职质控员。 2、 本质量控制记录本由各科室主任负责，由质控员填写。

 临床科室日常医疗质量管理与持续改进记录 检查日期 2010、1、14 检查人员 张晓丽 主要检查内容 病历书写 医疗质量存在问题 1、表格病历有空项 2、病历书写简单欠分析 3、上级医生查房记录过简

临床科室用血管理规定 一、 各临床科室应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。 二、 凡患者血红蛋白低于100g/l和血球压伿低于___%的属输血适应症。患者情需要输血治疗时，经

附件9 手术安全核查表 科 别:__________患者姓名:__________ 性别：_________年龄：_____________ 病案号:__________麻醉方式：_____________

XX区手术质量安全提升行动方案（2023-2025年） 为深入推进健康淮阴建设，进一步提升医疗机构手术管理能力，保障患者手术质量安全，按照《XX区全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》安排，制定本方案。

临床医师学习材料汇编 围手术期患者安全管理规定和制度汇编 医 务 科 二0一三年十月 目 录 一、围手术期管理制度 二、手术风险评估制度 三、手术安全核查制度 四、于都县人民医院手术分级管理规范 五、手术患者识别标识制度

 科室质量与安全工作制度 儿科 一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。 全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安

医院科室质量与安全管理季度总结模板 检查时间 检查人员 检 查 内 容 1. 科室质量与安全小组工作制度与落实情况。 2. 麻醉医师资格分级授权管理制度与落实情况； 3. 患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论制度实施情况；

 科室医疗质量、安全管理持续改进记录本 科室： 年度： 武汉市武东医院医院科室医疗质量 与安全管理小组工作制度 为进一步提高科室管理能力，保障医疗质量与安全，根据《湖北省省三级专科医院评审标准实施细则》等文件要求，特制定本制度。

 科室医疗质量、安全管理持续改进记录本 科室： 年度： 子昂街道城西卫生服务中心医疗质量 与安全管理小组工作制度 为进一步提高科室管理能力，保障医疗质量与安全，根据《社区医院创建》等文件要求，特制定本制度。

 科室医疗质量、安全管理持续改进记录本 科室： 科 年度： 2014 江阴市人民医院科室医疗质量与安全 管理小组工作制度 为进一步提高科室管理能力，保障医疗质量与安全，根据《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》等文件要求，特制定本制度。

 科室医疗质量、安全管理持续改进 记录本 科室： 年度： 医疗质量、安全管理持续改进记录本填写要求 1、科室成立以科主任为组长的质量与安全管理小组，护士长、科副主任(或质控员)任副组长，并设有专职质控员。

XXXX人民医院临床用血 医疗质量与安全管理 持续改进记录本 科 室： 检验科 年 度： 20XX年 目 录 1、医疗质量与安全管理持续改进记录本填写要求 2、科室人员基本情况 3、科室管理小组名单 4、科室质量管理目标

临床科室备用药品检查表 科室： 日期：20 年 月 日 检查项目 麻醉药品、精神药品、抢救药品及其它备用药品 检查内容 有无专人管理及交接班记录 是否按药品贮存、保管技术规范分类保存，有无专柜；冷藏

 XXXX医院 手术麻醉质量管理数据库 时间 各种麻醉例数 心肺复苏例数 麻醉复苏管理 麻醉非预期相关事件 麻醉分级（ASA病情分级）管理例数 术后患者自控镇痛 （ＰＣＡ）例数 基础 麻醉 全麻 椎管内

 ******医院 科室质量管理台账 科室： 时间： 年度 ****医院 科室质量管理台账目录 一、医疗质量控制活动登记本： 二、急危重症抢救记录本： 三、危重疑难病例讨论记录本： 四、死亡病例讨论记录本：