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男，45岁，乏力，纳差半年，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻。体查：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹膨隆，腹水征（+），双下肢无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。该患者最可能的诊断是什么？其发生机理有哪些？该患者因服用速尿2天后出现睡眠时间倒错，言语不清，不能完成简单计算。病毒性肝炎酒精寄生虫感染胆汁淤积循环障碍化学毒物、药物营养障碍遗传和代谢性疾病 血色病 肝豆状核变性 α-1抗胰蛋白酶缺乏免疫紊乱 自身免疫性肝炎 原因不明

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