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　　科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。 　　医院实行医疗质量管

“一共享”，即在省内率先实现医疗机构间诊疗信息的互通共享。市属8家医院与17家县办医院和13家县办中医院间诊疗信息互通共享，共享内容包括门诊和住院的基本诊疗信息、费用明细、用药记录、检验报告、长期医

院管理法制化、科学化、规范化、精细化、信息化，医疗服务能力达到要求，能够承担县域居民常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，力争使县域内就诊率达到90%左右，基本实现大病不出县。 二、工作内容

医院十八项医疗核心管理制度 目 录 1.首诊负责制 2 2. 三级查房管理制度 3 3. 会诊制度 5 4. 分级护理制度 6 一、 分级护理原则 6 1、 病情趋向稳定的重症患者 6 2、 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

好中医诊疗设备，开展中医适宜技术等诊疗活动尽快完善各中医馆。要加快贫乡镇卫生院和困村卫生室达标建设进度，严格按规定落实扶贫村医疗设备配备，完善设备配备签收手续，建立使用管理台账；要促进医疗诊疗量应合理

。 （三）有发热等新冠肺炎相关症状的患者，应引导至到发热门诊就诊你，进行抗原或者核酸检测，开展相应诊疗服务，并建议患者佩戴医用防护口罩。 二、门诊接诊管理 （一）发热门诊 1、医疗机构要加强发热门诊救

、推进分级诊疗、调整服务价格、健全运行机制，目前取得了阶段性成效。2023年4月22日，通过了***医改办统一组织的检查验收，受到专家组一致好评。具体做法是： 　　一、完善医疗机构布局，构建分级就医体系

系的建立健全，使百姓大病就医负担明显减轻。　 二、深化医疗卫生体制改革，让百姓在“家门口”享受优质诊疗服务。 步入攻坚期和深水区的×××旗医改，始终在涉险滩、破藩篱中砥砺前行，努力破解群众“看病难、看病贵”。

组织实施；  　　（五）对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育；  　　（六）按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息。  　　第十三条 

健康脱贫服务手册》，全面完成“五个一”便民服务(一名家 庭医生;一次健康体检;一册健康档案;一本健康指导书;一 份诊疗方案)。七是加强疾病防控。多种宣传方式进行疾病 防控宣传，开展传染病监测评估，提供艾滋病咨询检测，

        2．根据卫生部发布的单病种质量指标，结合本院实际，制定实施方案。         3．医院有诊疗指南、操作规范以及相关质量管理方案。    【Ａ】2.心肌梗死、心衰、脑梗死、肺炎、髋、膝关节置换

9、 值班与交接班制度...............................14 10、 手术分级管理制度...............................15 11、 新技术准入制度

、推进分级诊疗制度建设、完善医疗卫生服务体系、规范药品供应保障体系为抓手，通过深化控费用、调价格、改薪酬等关键措施，控制医疗费用不合理增长，全省医疗费用增长幅度力争控制在10%以内；通过开展分级诊疗试

程医疗中心及时响应远程会诊、远程诊断，第一时间为基层卫生医疗机构反馈诊疗结果，让群众满意。 （三）转变观念、主动申请、确保远程诊疗效果明显 我县多次开展远程医疗调度会，深入乡镇卫生医疗机构实地调研，让

医院与石某镇中心卫生院、区中医医院与某头镇中心卫生院医疗共同体建设工作。四是扎实推进分级诊疗制度。多渠道加强分级诊疗制度宣传，落实区级医院对基层医疗机构签约服务对象提供优先接诊、优先检查、优先住院等服

四、整治内容及重点 （一）医疗市场整治 一是重点打击未取得医疗机构执业许可证、执业医师证，擅自开展诊疗活动的无证行医行为，尤其是隐藏于城乡结合部人口聚集区、乡镇农村和社会治安重点地区的“黑诊所”；以城

沉”　，通过合作打造区域性诊疗中心，将更多患者“截”在当地。七年多来，我市9家市直医院与　11家市直知名医院建立了持久稳定的合作关系，随着“京专家”的持续入驻和各医院整体诊疗水平的持续提升，截至今年8

一、科室医疗质量与安全管理小组人员组成 各科室应成立由科主任任组长，护士长、科副主任(或质控员)任副组长，各医疗诊疗组组长及其他相关人员为成员的医疗质量与安全管理小组。管理小组设一名专职质控员，负责科室医疗质量与安

理制度并组织实施。包括目录管理、手术分级、医师授权、质量控制、档案管理、动态评估等制度，保障医疗技术临床应用质量和安全。审定本机构医疗技术临床应用管理目录和手术分级管理目录并及时调整，目录必须覆盖已开

格按照卫生健康行政部门核准登记的诊疗科目，开展诊疗活动；严禁超执业范围违法开展诊疗活动，严禁聘用非专业技术人员从事专业技术工作（或）使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动；严格规范医务人员执业行为，