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医院绩效考核制度方案 为深化医院分配制度改革，建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等要素为主要依据，以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动

医院护理管理制度 护理管理制度 （一）护理人力资源管理制度 1、夜班护士准入制度 （1）非注册护士不得独立从事夜班工作。 （2）新毕业护士及毕业后多年未取得注册护士证书期间，在上级护士指导下可参加夜班，主要责任由带教的护士承担。

医院新员工院感知识培训制度 1、培训要求： ⑴ 新分配来的人员和进修、实习人员，在上岗前应接受医院感染管理知识培训，未经培训或考核不合格不得上岗。 ⑵ 院感科针对新进员工岗位情况，制作相应的培训内容，保证院感知识岗前知晓率100%。

救护车医院感染防控管理制度 一、目的 保证救护车使用的安全，防止交叉感染和疾病传播，保证医务人员和患者及家属的安全。 二、适用范围 救护车、救护车司机、急诊科医务人员 三、依据 [1] 卫生部： 《医院感染管理办法》

医院感染病例监测报告制度 一、目的 掌握医院感染发病率、发生情况，降低医院感染发生。 二、适用范围 全院各科室 三、依据 （1） 卫生部：《医院感染监测规范》.2009 （2） 《医院感染预防与控制评价规范》

医院手卫生管理制度 一、根据《医务人员手卫生规范》要求，制定并落实医务人员手卫生管理制度。定期开展手卫生培训，确保医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法；医院感染管理科加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从。

医院感染防控管理知识培训制度 一、目的 对全院医务人员有计划地进行医院感染防控管理知识培训。 二、适用范围 医院各科室、感染防控办。 三、依据 [1] 卫计委《医院感染管理办法》.2006 [2]国

医院临床合理用药的相关管理制度 　　第一章 总 则 　　第一条 为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应

2023医院卫生院值班交接班制度（完整版） （一）医师值班与交接班 l．在非办公时间及假日，须设有值班医师。 2．值班医师应提前到岗，接受交班的医疗工作，交接班后，应巡视病室，了解病员的病情。 3．

 医保内部控制制度目录 第一章、总则 1 第二章、医保科工作制度 4 第三章、医保科工作职责 5 第四章、基本医疗保险管理规定 6 第五章、基本医疗保险就医管理规定 8 第六章、计算机系统管理员职责

医院计划生育手术管理制度 1、为提高计划生育技术工作质量，保护育龄男女的健康，维护计划生育技术工作的正常秩序，实施计划生育技术工作要以预防为主，避孕为主，推广综合节育措施。 2、计划生育手术的人员，

医院感染防控监测与报告管理制度 一、目的 规范开展医院感染监测与报告，有效落实医疗质量安全，持续改进感染防控工作。 二、适用范围 全院重点部门、临床科室、门诊医技科室、感染防控办。 三、依据 [1]中华人民共和国卫生部《医院感管理办法》

医院卫生检查制度及评比细则 为了加强对医院的科学管理，建立正常的工作秩序，改善服务态度，提高医疗护理质量，建立良好的就医环境，特制定医院卫生检查制度。 一、建立医院卫生检查小组，全面负责医院卫生工作

医院投诉管理制度及投诉处理流程 为了落实以病人为中心的理念，及时听取和处理患者的投诉和建议，更好地创建健康体检科，构建和谐医院，特制定此制度。   一、畅通病员投诉渠道 1受检者投诉可以通过拨打投诉

病历书写质控管理制度 一、监控组织 （一）设立医院病案管理委员会，分管院长任主任，并下设办公室。主要职责： 1．负责确立病历质量管理目标； 2．对全院病历质量进行全程监控； 3．对重大病历质量问题进行研究处理；

**市人民医院 重大问题请示报告制度（试行） 第一条 为贯彻落实中国共产党《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，开展严肃认真的党内政治生活、组织生活和规范全体党员干部的行为，按照《准则》的基本规定

XXX人民医院 中药饮片质量管理办法 为科学、规范地管理本院的中药饮片，保证用药安全、有效、经济、合理，保障人民身体健康，依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施办法》、《医

2020医院门卫值班、巡查人员管理制度 为加强医院安全保卫工作,缉户医院正常的生产、生活秩序，确保医院员工的人身安全和财产安全，制定本制度。 —、总则 门卫、巡查人员的职责是维护医院的治安安定,全体人员都必须

综合医院网络安全管理制度 为保证我院局域网的正常运行，防止各类病毒、黑客软件对服务器构成威胁，最大限度地减少此类损失，根据医院实际情况，制定本制度。 1. 加强网络安全管理，主要服务器安装防火墙系统，信息系统安装网络版防病毒软件。

医院服务三项制度工作方案 　　本文摘要:把“三项制度”作为依法行医、转变行风、优化医风环境、树立服务形象、建立和谐的医患关系的主要工作认真组织实施... 　　全院各科室： 　　为改善服务态度，规范医