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病程记录书写要求及示例 第一节首次病程记录书写要求及示例 一、首次病程记录书写要求 1.首次病程记录是指患者人院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，内容包括病例特点、初步诊断、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。

姓名：*** 住院号： 入院记录 姓名: *** 职业： 无 性别：男 住址：***￥#@% 年龄：14岁 入院日期：2012年02月03日 14:00 婚姻：未婚 病史记录时间：2012年02月03日

 首次病程记录 患者XXX,男，56岁，以“反复咳嗽咳痰，气促10年，加重1周”为主诉，于2017-04-08 08:34:13:000入院。 病例特点： 1.病史：该患于10年前开始出现咳嗽，为阵

1. 怎样保养您的前列腺第一医院泌尿外科主任医师 程 跃 2. 只有男性才有前列腺,重约20克,像胡桃大小,位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道.前列腺的主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液,构成精液的一部分

较前加重，自行口服“复方甘草片”等无效而来本院就诊，门诊诊断为“慢性支气管炎，肺气肿”而收入住院。病程中无胸痛，无盗汗、咯血，无体重减轻，无双下肢水肿，胃纳夜眠欠佳，二便正常。 既往史：既往有“脑梗塞

58 上海医药 2014年 第35卷 第11期 （6月上） ·药物研发· 比卡鲁胺治疗前列腺癌的临床应用 杨爱琴 1 严伟民 2 （1. 上海复旦复华药业有限公司 上海 201111 ；2. 复旦大学药学院

前列腺病能治的医疗、医药广告 　　川中医广    证（19××）第139号    前列腺病在世界上发病率很高，系男性生殖系统疾病，给患者带来极大痛苦，甚者，将危及患者生命，其病症特征为：尿频、尿痛、

行政 人事 办公 文员 计划 总结8.11-8.17工作记录 周一： 上午：李伟早会，IBS学习分享 下午：周一总结会与工作计划会议       参加重庆分司张凯生销售技巧培训 周二： 上午：与**哥前往小什字批发市场购买咖啡杯和紫砂杯

杭州市城市公共客运管理条例 　 　 质量记录清单 编号：QR-002 序号 质量表名称 使用部门 编号 保存期限 1 受控文件清单 各部门 QR-001 长期 2 质量记录清单 各部门 QR-002 长期 3

  2010年大修记录       一、管材车间 设备 维修内容 完成日期 完成情况 负责人 1#机（CMT—80） 主机减速箱更换机油，牵引机链条清洗和上润滑油脂。翻管平台料条清洗和上润滑油脂，以及各传动轴油孔加润滑油脂。

听课记录 　　xx.5.21 第一节 语文 　　让同学介绍“七夕节” 　　朗读课文《乞巧》 　　划出重点字眼――七夕 　　自由朗读诗文，读完举手 　　课文抽读（现学生的读音错误，并纠正） 　　反复齐读诗文（提高学生对课文的熟悉程度）

年龄：67岁 住址：**县**镇 婚姻：已婚 入院日期: 2018年11月27日08:50 职业：农民 记录日期：2018年11月27日14:14 病史陈述者：患者 可靠性：可靠 主诉：反复咳嗽、咳痰8+年，胸闷、心累1+年，加重10+天。

记录清单 《行政行为环境因素评价登记表》 RZA.ER0201-01 《自身办公行为环境因素评价登记表》 RZA.ER0201-02 《管委行政行为中环境因素清单》 RZA.ER0201-03 《管委自身办公行为中环境因素清单》

员工培训记录表 填写日期： 年 月 日 姓 名 工作部门 部门职务 培训名称 培训地点 培训负责人 培训讲师 培训目的 培训报告（由受训员工填写） 报告人： 日期： 培训考核结果（由培训负责人填写）

产 量 记 录 表 年 月 日班 别品 名前班结存前部门移交本班生产本班结存移交人总收人早 班

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