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72%。 6、所有地区全部建立新农合大病保险制度， 24.92万人次获得大病保险补偿5.88亿元，较基本医保提高10个百分点。 7、省级联网医院扩大到26家，启动跨省联网即时结报试点（上海长海医院纳入联网管理）。

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1. 社保 2. 课程内容一、社保的基本知识 二、医保的基本知识 三、如何通过医疗保险切入商业保险 三、养老保险的基本知识 四、如何通过养老保险切入商业保险2 3. 社会保险的构成社会保险 养老保险失业保险医疗保险工伤保险生育保险3

费用超过300元的，最高补助300元。 门急诊起付线费用，先由个人垫付，在次年第一季度前按实补助。 由区救助中心根据医保部门信息反馈统一结算。如有遗漏，可申请门急诊起付线零星补助。 15. 申请门急诊起付线零星补助的对象需提供相关证明材料，并填写申请表；

.6）%缴纳基本医疗保险费，不建立个人帐户，取消体检规定，六个月待遇等待区改为缴费慢三个月后可享受医保待遇。 6. 统筹基金和个人帐户： （一）个人帐户： 1、职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户。

医疗保险稽核培训医保稽核 一、医保稽核概述 二、稽核政策依据 三、稽核范围 四、稽核内容及流程 五、稽核处理及文书 六、案例分析 2. 一、医保稽核概述 3. （一）什么是医保稽核？是指医保经办机构依法对医保基金支付情况进行的核查。

例执行经审批后转外就医200060%40%在职职工出差、探亲120075%25% 16. 医疗详解医保卡进账比例不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户 35周岁以上不满45周岁的

北京某医院部门结构院长党委书记业务副院长后勤副院长院办财务科人事科新院筹建办党办工会团委科教办医务部护理部保卫科医保办基建科物价办医疗器械科总务科感染消毒科采购中心临床科室医技科室打字室计算机室档案室审计科宣传中心离退办住院处后勤 6.

1. XX医保智能审核系统 2. 产品介绍医保费用净化器 医疗数据显微镜 3. HDS系统作用识别核查处理监控假 定 1 ： 假 定 2 ：专业审核人员不足 大部分病例没有风险精准识别：过滤低风险案例、提示高风险违规案例及违规问题

(本页无文本内容) 8. “我为脱贫攻坚做贡献”主题演讲比赛 9. 《我们的新时代，历史的新光荣》演讲者 医保办 李婷 10. 听党话，跟党走扶 贫 路 上 不 怕 苦演讲者 外科 魏春凯 11. 万众一心搞扶贫众

科室医疗质量质控 22. 科室质控的内容设置1.核心制度管理 2.病历管理 3.医疗安全管理 4.医保管理 5.急诊收住院管理 6.门诊管理 7.合理用药 8.输血管理 9.单病种管理 10.临床路径管理

障体系。整合城乡居民基本医保制度和经办管理。 到2030年，全民医保体系成熟定型。完善 全民医保体系严格落实医疗保险基金预算管理。 加快推进基本医保异地就医结算。 全面实现医保智能监控。加强医疗保险基础标准建设和应用。

，可以理解为是2015年政策改革快跑后的踏步医保局（进行时）避免负面事件影响舆情，政策推广过程中不要出问题，切实推进政策大政策方向不变，集采继续推进、医保目录调整、耗材的集采试点、DRG试点是年内政策

1老年体质健康管理概述讲解提纲2健康管理服务流程图及说明3老年人中医体质的特征与判定4老年人体质的中医保健方法1老年人健康管理概述 3. 3一、老年人健康管理概述目前老年人健康管理服务内容及存在的问题 主要内容：老年人保健随访（每季度一次）

填报资料 留存资料患者姓名、身份证信息、社会关系、与基本医保相关的医药费总额、医保目录范围内个人负担的自付金额等信息。 金额上限：8万一年。患者付费及医保报销相关票据原件或复印件、医疗保障部门出具的纳税年度医药费用清单等资料。

理服务，实行跨科收治，创造条件提高床位使用率，同时控制患者平均住院日。10熟练掌握医保相关知识，协助三级科室做好医保病人的合理诊治、合理收费，实现利润的合理化。优秀病区主任评选 12. 本单位在册在岗

催生了一个特殊行业——药品招标中介业 8. 一些企业的产品降价致使微利或无利，生产经营积极性受到挫伤； 医保目录成“鸡肋”，企业对其进入目录的品种被大幅调低价格深感无奈； 给予原创药品的特殊政策，对以仿制为主的中国制药业十分不乐；