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附表5 医疗机构申请执业登记注册书 设置单位（人）： （章） 组建负责人： （章） 登 记 号： （医疗机构代码） 申请日期： 年 月 日 批准文号： 中华人民共和国卫生健康委员会制 附表5-1-1

 医师执业注册申请审核表 姓 名: 医 师 资 格 级别: 类别: 医师资格证书编码: 医师执业证书编码: 填表时间: 年 月 日 中华人民共和国卫生部监制 填 表 说 明 1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。

年度执业总结  在卫生局领导的关怀和领导下，在各科的领导的支持和帮助下，近三年经积极努力奋斗，结合我所实际，圆满完成局里布置各项任务，现总结如下： 一、以国家执业医师法为基础，严抓本医疗机构的管理，着力加强本所的质量管理意识、服务意识。

申请营业登记注册书的概念 　　申请营业登记注册书是指不符合企业法人条件但具备经营权的经济组织在开业或投产前向工商行政管理局填写的申请营业事项的格式化文书材料 本文档由香当网(https://www.xiangdang

企业申请注销登记注册书     编号：________________________     企业名称：_____________（盖章）     法定代表（负责）人签字：______     申

《申请营业登记注册书的实例》 　　文号：工商企字（19××）第××号    编号    申请营业登记注册书    主办单位所属部门：    主办单位：  （盖章）    企业法定代    表人签字：    申请日期：  年

企业申请营业登记注册书     编号：_________________________     主办单位所属部门：_____________     主办单位：_____________（盖章）    

申请营业登记注册书的必备材料 　　（1）登记申请书；    （2）经营资金数额的证明；    （3）负责人的身份证明和任职文件；    （4）经营场地使用证明；    （5）主管部门或审批机关批准设

企业申请变更登记注册书 编号：____________________________     企业名称：________________（盖章）     法定代表（负责）人签字：__________

申请营业登记注册书的结构 　　申请营业登记注册书由封面和正文组成。    （1）封面。由文号、编号、标题、主办单位所属部门、主办单位、企业法定代表人签字、申请日期组成。    （2）正文。由两个表格

 医师变更执业注册申请审核表 姓 名： 医师资格 级别： 类别： 医师资格证书编码： 原医师执业证书编码： 新医师执业证书编码： 填表时间： 年 月 日 中华人民共和国卫生部监制 填表说明 1、 本表提供变更医师执业注册事项使用。

双龙镇卫生院 本校验期执业情况总结 我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。具体情况总结如下： 一、依法行医，规范医疗执业行为 根据国

医疗机构依法执业承诺书 为规范执业行为，维护正常的医疗秩序，营造公平有序的医疗环境，确保人民群众的医疗安全，我们将认真贯彻执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律、法规及规章，严格依法执业，具体承诺如下：

  医疗机构校验申请书           申请单位                       （章）     法定代表人                      （章） （主要负责人）    

校 验 申 请 书 申 请 单 位： XX 医院 （章） 法 定 代 表 人： xxx （章） （主要负责人） 登记号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ （医疗机构代码） 申请日期： x 年

执业药师注册委托书 　　执业药师注册委托书 　　委托本公司xxx同志(身份证号xxxxxx)前往湖南省食品药品监督管理局办理本人执业药师注册，望予以接洽办理。 　　本人保证所有资料真实可靠，所有因资料产生责任由本人承担。

执业药师注册协议书 执业药师注册协议书   甲方：           （签章）  乙方:            身份证号码：    签字：   因药店发展需要，经过双方协商，本着平等、互利、自愿的原则，达成本协议：

《企业法人申请开业登记注册书实例》 　　文号：工商企字（19××）第××号    编号：    企业法人申请开业登记注册书    组建单位：  （盖章）    组建负责人签字：    申请日期：  年

企业法人申请变更登记注册书的结构 　　企业法人申请变更登记注册书由封面和正文两部份组成。    （1）封面。由标题、文号、编号、企业名称、法定代表人签字、申请日期组成。    （2）正文。由两个表格

企业法人申请开业登记注册书 组建单位：________________（盖章） 　　组建负责人签字：__________________ 　　申请日期：______年______月______日 中华人民共和国国家工商行政管理局制