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出血性疾病，又称为出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schonlein （舒-亨）综合征 特点：除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现 年龄：多发于儿童和青少年，少见于中、老年

3. 死亡原因死亡率（/10万人）癌 症240.95脑血管疾病223.61呼吸系统疾病206.06心 脏 病173.49损伤与中毒95.61消化系统疾病41.2泌尿生殖系统疾病17.642002年我国人

既往有高血压病史10余年，最高220/120 mmHg，不规则服用硝苯地平片降压，平素血压未监测；否认糖尿病病史。吸烟史50余年，每天10-20支；饮酒史50余年，每日摄入酒精量约16g。 主诉：持续性心前区疼痛4小时三思：

2。血压低、脉压差小于20毫米汞柱。 3。口渴。 4。烦躁不安。 5。皮肤湿冷，肢端冰凉，紫绀。 6。尿量减少。 22. ㈡休克期治疗: ★ 按补液公式来补，但要调整。 (1) 我国常用的补液公式: ★ 伤后第一个24小时:

全子宫切除术。 6. 病例介绍Case introduction手术经过 术中出血约3200ml,尿量450ml，输血500ml，输血浆400ml，并持续扩容补液。术中急查血常规：血红蛋白45g/L，

目前对于他汀类药物安全性的担忧和争论仍然没有停止 普遍关注他汀对肌肉、肝肾功能，神经系统的影响以及对肿瘤、新发糖尿病风发生的作用（2011年国内心血管病学和临床血脂学专家 ） 正确认识他汀的安全性对于贯彻指南、推动临床降脂实践非常必要

衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）肝昏迷 尿毒症六衰竭 13. 体温脉搏呼吸血压神智 瞳孔氧合尿量皮肤 黏膜生命八征 14. 危重病人的单个最重要的征象是--呼吸浅快

胶原血管病 先天性体-肺分流 门静脉高压 HIV感染 药物/毒素 其他：甲状腺功能异常、糖原蓄积症、血红蛋白病、骨髓增生异常、脾切除等 ⑷广泛性静脉或毛细血管受累疾病相关性PAH 肺静脉闭塞病 肺毛细血管瘤1111

冠状动脉及左心室造影，明确冠状动脉狭窄的部位、程度及左心室的功能情况，以正确选择适应症，制定治疗方案。 3. 适应症1.稳定型心绞痛或无症状心肌缺血，予以药物治疗的CCSⅢ级或Ⅳ级心绞痛患者 2.不稳定型心绞痛患者

1943年Wissller：瑞士，提出变应性亚败血症 特征：间歇高热，皮疹及关节症状为主 病因：轻型细菌感染+变态反应炎症 1973年：变应性亚败血症正式命名为Still`s病 1987年：美国风湿病

家族史：有心脑血管疾病家族史---无法改变或控制的因素 12. ------可以改变或控制的因素 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 既往有冠心病，或心脏病发作史 既往有外周动脉疾病史 发生过中风或TIA史

告药品不良反应 3. 这些伤害事件会带来什么样的思考？事件沙利度胺事件药物性耳聋苯甲醇——臀肌挛缩症重 大 药 害 事 件 4. 千手观音21位演员中18人因药致聋 5. 药 物 性 耳 聋增长2-4

吃什么药及药量等对无明确接触史的患者，出现不明原因的抽搐、昏迷、休克、呼吸困难等，都应想到中毒的可能 19. 实验室检查常规检查 血尿便常规 血生化 凝血 血气 毒物分析 定性 定量 20. 神志状态（清醒、矇眬、昏迷或谵妄） 患者衣物有无药（毒）渍、颜色和特殊气味

8等多种炎症性细胞因子，使中性粒细胞、巨噬细胞在炎症局部及远隔脏器聚集，产生连锁放大反应－瀑布效应，产生全身性炎症反应综合征(SIRS ) ，导致多器官功能衰竭。 10. 全身炎症反应综合症(SIRS

破伤风定义破伤风是由破伤风杆菌侵入人体所致 的一种特异性感染，由细菌外毒素引发的以局部和全身性肌肉强直、痉挛、抽搐为特征的毒血症。 6. 致病条件①直接侵入人体伤口内 ②人体抵抗力低 ③有一个厌氧环境 7. 破伤风杆菌芽孢的

见的痛苦之一，是癌症患者最难忍受的症状之一。 5. 癌痛现状世界卫生组织预计，到2020年，全球每年还将新增2000万癌症患者 癌症的死亡率占总死亡人口的1/4，列死因第一位。且癌症发病率还在不断上升。

急慢性心衰诊治策略 心 血 管 科 陈 旭 峰 2. 心衰概况定义： ESC对心衰的定义：心衰是一种临床综合症，包含以下特点： 1、典型症状：休息或运动时呼吸困难、乏力、踝部水肿； 2、典型体征：心动过速、呼吸

渗出性、漏出性 高SAAG、低SAAG 6. 漏出液Exudate 渗出液 Transudate 病因 炎症性、恶性肿瘤 门脉高压、心源性 外观 混浊 澄清 凝固性 常自行凝固 一般不凝固 李氏试验 阳性 阴性

喂养并同时应用静脉营养可以较快恢复初生体重，而且体重增长曲线与宫内生长曲线相似。 3. 3一、适应症：1、先天性消化道畸形外科手术治疗前后； 2、短肠综合征； 3、NEC内科保守治疗患者； 4、严重R

组织缺氧 心肺脑肾重要脏器低灌注代谢性酸中毒 低钠血症、高钾血症、低蛋白血症 脑水肿、代谢障碍 心肌损害 尿少尿闭、血红蛋白尿、急性肾衰竭 休克肺 27. 急性感染期严重烧伤易发生全身性感染的原因主要有：