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　　关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 　　1.可能的诊断：(左心衰竭)。 　　2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现(心功能不全)；叩诊见(心界)

症状的一个常见病因。 答：呼吸困难；是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。 主要见于：左心功能不全，其产生的主要原因是肺瘀血、肺组织弹性下降。 心悸：是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。 主

高血压孕妇或先兆子痫患者适用的肾上腺素受体拮抗药是 【答案】拉贝洛尔 27. 能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是 【答案】呋塞米 28. 呋塞米减轻水钠潴留的机制是 【答案】抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收

、乏力等，严重者可发生晕厥。 15.心力衰竭（heart failure）：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体的代谢需求，器官、组织血液灌

了类似于充血性心力衰竭的病理生理改变。妊娠前合并心血管疾病的女性存在不能耐受上述改变而出现严重心功能不全的风险，先天性心脏病是最常见的妊娠期合并心血管疾病类型。2013年日本学者通过对33位孕产妇孕前

高血压孕妇或先兆子痫患者适用的肾上腺素受体拮抗药是 【答案】拉贝洛尔 27. 能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是 【答案】呋塞米 28. 呋塞米减轻水钠潴留的机制是 【答案】抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收

关于迷走神经对心脏作用的叙述，错误的是（） 【答案】递质作用于心肌细胞膜上的N受体 12. 左心功能不全时，常引起（） 【答案】收缩压降低明显，脉压减小 13. 冠脉血流的特点不包括（ ） 【答案】冠脉循环血容量波动大

A．心绞痛 B．心律不齐 C．左心室肥厚 D．左心室扩大 E．心力衰竭 14、下列哪项提示左心功能不全 A．水冲脉 B．交替脉 C．奇脉 D．平脉 E．脉搏短绌 15．洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用

递质作用于心肌细胞膜上的N受体 C 使房室传导速度减慢 D 使心输出量减少 E 使心率减慢 12. 左心功能不全时，常引起（） A 收缩压升高明显，脉压减小 B 收缩压升高明显，脉压增大 C 收缩压降低明显，脉压减小

A．全部高血压病患者 B．轻度高血压病患者 C．中度高血压病患者 D．高血压病的预防 29．左心功能不全的典型表现是( )。 A．肝肿大 B．胸痛 C．呼吸困难 D．少尿 30．肺结核最重要的传播途径是(

C．伴有血脂紊乱的高血压患者 D．伴有高血糖的高血压患者 E．伴有肾病的高血压患者 27.利尿剂在治疗慢性心功能不全时应注意( )。 A. 渐增加剂量直至尿量增加。逐渐消除水钠潴留 B．逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻1～2

针尖、空筒 B．活塞柄、针梗 C．乳头、针栓 D．针梗、活塞轴 E．针栓、活塞柄 15.因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者，应重点观察( )。 A．胃肠道反应 B．是否成瘾 C．心率 D．尿液的性状

在合理应用常规拟交感神经药物和茶碱类药 治疗后(1分)仍有严重或进行性呼吸困难，出现低氧血症、心功能不全,时间一般在() A.4h以上 B.8h以上 C.12h以上 D.18h以上 E.24h以上 16

关于迷走神经对心脏作用的叙述，错误的是（） 【答案】递质作用于心肌细胞膜上的N受体 12. 左心功能不全时，常引起（） 【答案】收缩压降低明显，脉压减小 13. 冠脉血流的特点不包括（ ） 【答案】冠脉循环血容量波动大

) A．减轻心脏前负荷 B．减轻心脏后负荷 C．减轻心脏前、后负荷 D．加强心肌收缩力 6．右心功能不全时较早出现的临床表现是( ) A．上腹胀满 B．颈静脉充盈和怒张 C．肝大 D．对称性凹陷性水肿

【答案】伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者 26. 卡托普利和氢氯噻嗪分别为 【答案】ACEI和利尿剂 27. 慢性心功能不全的首选药是 【答案】卡托普利 28. 卡维地洛治疗心衰的机制是 【答案】心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗

D．月经周期中子宫内膜剥落是由于雌激素和孕激素水平降低 E．切除两侧卵巢后月经周期消失 50.心功能不全与下列因素有关，除了( ) A．心肌损害 B．前负荷减小 C．心脏舒张末期压力增大 D．动脉血压持续增高

缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低 D.长期缺血心肌通过自身调节使收缩功能降低 E.再灌注心律失常引起的收缩功能降低 14.心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是()。 A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.心脏肌源性扩张 D.心肌向心性肥大

C．使针头在液面以下，进行吸取药液 D．以食指和拇指固定针筒，拔出针头 E．排气时须以食指扶住针栓 19.因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者，应重点观察( )。 A．胃肠道反应 B．心率 C．是否成瘾 D．尿液的性状

β受体拮抗药 C. ACEI D. 利尿剂 E. 血管紧张素受体拮抗剂 27.能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是()。 A. 氯沙坦 B. 卡托普利 C. 呋塞米 D. 普萘洛尔 E. 地高辛