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1. 心房颤动患者的血栓问题XX县人民医院心内科 2. 概 念房颤是最常见的心律失常 患病率 1.5-3 % 60s 5-7 % 70s 10 % 80s 房颤是中风最强烈的危险因素 Relative

心律失常的分类窦性心律失常窦房传导阻滞过早搏动房室传导阻滞阵发性心动过速预激综合症心室扑动 心房颤动 室内传导阻滞心房扑动 心房颤动 5. 　　　　　　　　　　　　　　　　冲动形成异常　　　　 　　　　　　窦性心动过缓

期前收缩（房性、房室交界区、室性） 2.阵发性心动过速（房性、房室交界区、室性） 3.心房扑动、心房颤动 4.心室扑动、心室颤动 8. 心律失常的分类二、冲动传导异常 房室传导阻滞 Ⅰ度房室传导阻滞 Ⅱ度房室传导阻滞

窦性心律失常 期前收缩 阵发性心动过速 扑动与颤动 房室传导阻滞 42. 扑动与颤动分类 心房扑动与心房颤动 心室扑动与心室颤动 43. 心房扑动心电图特点： P波消失，代之以锯齿状扑动波，既F波，波幅一

F波的频率一般为250350次/min。 38. (本页无文本内容) 39. (本页无文本内容) 40. 2）心房颤动 各导联P波消失，而代之以纤细f波； f波大小不一，形态不同、间隔不整， f波的频率350600次/min；

02s，频率在240-430 bpm，AV传导比例不定，常合并有不同程度的房室阻滞。 18. ⑤心房颤动：P波消失，代之以“f”波，“f”波在V1和II导较易识别，“f”波频率在350-600bpm

分析发现,强化降脂治疗也能有效减少小血管病患者的卒中复发｡ 若CSVD患者同时合并动脉粥样硬化或心房颤动,治疗与动脉粥样硬化性或心源性卒中的二级预防措施一致,但应注意这些患者接受抗栓及强化他汀类药物治疗有轻度增加出血的危险｡

2室性心动过速； 3多源性、RonT型室性早搏； 4频发室性早搏并Q-T间期延长； 5预激综合征伴快速心室率心房颤动； 6心室率大于180次/分的心动过速； 7二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞； 8心室率小于40次/分的心动过缓；

且频率>300次/min，称不纯性心房扑动。85淘花/百度专用 86. 心房颤动 atrial fibrillation心房颤动是更为常见的房性心律失常心电图特征 1. 各导联无正常P波，代之以大小不

beat)：在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇。 二联律、三联律…… 45. 异常心律心房颤动(atrial fibrillation)是由于心房内异性节律点发出异位冲动产生的多个折返所致。听诊特点主要是：1

T：1.脑室系统出血，不除外第三脑室病变。2.右侧基底节区多发脑梗塞，伴脑软化灶形成。心电图示：心房颤动，ST-T改变。拟“脑出血、冠心病、房颤、高血压3级极高危”由内科转入我科。 10. 体格检查：T；36

beat)：在规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇。 二联律、三联律…… 45. 异常心律心房颤动(atrial fibrillation)是由于心房内异性节律点发出异位冲动产生的多个折返所致。听诊特点主要是：1

1、非同步直流电转复适应症（紧急适应症） (1)心室颤动 (2)心室扑动 (3)无脉性室速 2、同步直流电复律适应症（选择适应症） ⑴心房颤动 ⑵心房扑动 ⑶室上性心动过速 ⑷室性心动过速除颤的适应症 20. 除颤电极板放置的位置电极板放置的位置：

（2）室性心动过速 （3）多源性、ront型室性早搏 （4）频发室性早搏并Q-T间期延长 （5）预激伴快速心房颤动 （6）心室率大于180次/分的心动过速 （７）二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞 （８）心室率小于45次／分的心动过缓

CA或瓣膜病患者行球囊扩张瓣膜成形术时。 11. （3）心肌病或疑有窦房结功能不全的心脏病患者行心房颤动、心房扑动或室上性心动过速电复律时。 （4）心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏或更换起搏器时。

5×109/L时，应按医嘱停用或调整用药. 21. 2019/8/14艾司洛尔功能主治：1．用于心房颤动、心房扑动时控制心室率 2．围手术期高血压 3．窦性心动过速 药理作用：快速起效的作用时间短的选择性的β1肾上腺素受体阻滞剂。

严重肺动脉高压者，在肺动脉瓣区可闻及舒张期杂音，称Graham Steell杂音。晚期病人可出现心房颤动，心音强弱不等，心律绝对不规则，有脉搏短绌。  二尖瓣狭窄 24. 二尖瓣关闭不全 1．症状

严重肺动脉高压者，在肺动脉瓣区可闻及舒张期杂音，称Graham Steell杂音。晚期病人可出现心房颤动，心音强弱不等，心律绝对不规则，有脉搏短绌。  二尖瓣狭窄 23. 二尖瓣关闭不全 1．症状

12s，ST-T改变，T波与QRS主波方向相反，呈连续室性早博 B、心室律稍不齐，频率为140～200次/分 28. 3.1心房颤动： 1、P波消失，代之以“f”波（在V1和II导较易识别）2、“f”波频率在350-600bpm

CCB特别是非二氢吡啶类钙拮抗药 地尔硫卓和维拉帕米在HFNEF、尤其是明确的舒张性心衰治疗中有一定地位．特别是伴有心房颤动快速心室率的患者。这和钙拮抗药在HFREF治疗中的地位不同。在后者，钙拮抗药通常不被推荐使用。 28