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临床特征腹水可突然或逐渐发生，腹胀是患者的主要症状； 许多患者由于腹围增大才注意到腹水的发生，可伴有足背水肿； 其他常见的症状有乏力、食欲减退以及营养状况差； 当腹部膨隆明显、横膈抬高、胸廓活动受限时，可出现呼吸困难。

胰腺主要疾病胰腺癌 男>女，胰头部常见，导管上皮>腺泡 周围浸润 消化道造影 胃受压 12指肠内缘受累，曲度增大（非特异性） 小肠、结肠浸润；腹膜种植 CT为首选检查方法 82. 胰腺癌CT表现直接征象

，这些无限增生的细胞常常在一起形成肿块，这就是肿瘤。 肿瘤分两大类：良性肿瘤， 恶性肿瘤（常统称之为癌症） 5. 恶性肿瘤的危害性全球性 严重性 上升趋势癌症、病毒性疾病与老年性疾病 并称为“现代医学的三大挑战”“医学的失败”

7亿：中国高血压人口有2.7亿人 9240万：糖尿病患者达到9240万人 2亿：超重或者肥胖症7000万——2亿人慢性病、恶性肿瘤将成为 威胁中国人健康的致命因素数据概况 8. 1.2亿：脂肪肝患者约1.2亿人 10秒：平均每10秒就有一个人罹患癌症

1998;34:503-509. 8. 体重降低对生存率有重大影响患有胰腺癌、胃癌以及肺癌的患者最容易发生体重降低（83-87%），而乳腺癌、前列腺癌和恶性毒瘤则不太可能产生体重降低DeWys WD et al. Amer

7%，占中枢神经系统恶性肿瘤的80% 恶性胶质瘤的发病率为（5-8）/10万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌，位列第3位 世界卫生组织1988年公布安肿瘤致死率排序，恶性脑胶质瘤是34岁以下

社区慢性病病人的护理与管理 2. 教学重点 社区高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤患者的护理与管理措施 3. 第一节 慢性病概述一、慢性病的现状： 老龄人口增加，60岁以上人口

腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌，而戒烟可以明显降低这些癌症发病风险。此外，有证据提示吸烟还能导致结肠直肠癌、乳腺癌和急性白血病。吸烟可以导致恶性肿瘤戒烟越早越好

急性肾功能衰竭血尿素＞30mmol/L 急性肾衰胰腺炎指标血淀粉酶＞ 正常参考值上限3倍以上可能有较严重的急性或坏死性胰腺癌糖代谢指标血糖空腹＜2.2mmol/L缺糖性神经症状，低血糖性昏迷餐后＜2.2mmol/L血糖空腹＞22

急性肾功能衰竭血尿素＞30mmol/L 急性肾衰胰腺炎指标血淀粉酶＞ 正常参考值上限3倍以上可能有较严重的急性或坏死性胰腺癌糖代谢指标血糖空腹＜2.2mmol/L缺糖性神经症状，低血糖性昏迷餐后＜2.2mmol/L血糖空腹＞22

急性肾功能衰竭血尿素＞30mmol/L 急性肾衰胰腺炎指标血淀粉酶＞ 正常参考值上限3倍以上可能有较严重的急性或坏死性胰腺癌糖代谢指标血糖空腹＜2.2mmol/L缺糖性神经症状，低血糖性昏迷餐后＜2.2mmol/L血糖空腹＞22

使肠腔压力增加，导致肠壁的血供减少，最终导致肠壁局限性缺血、变薄、坏死。 5、其他疾病如肠道及腹部恶性肿瘤及肠梗阻等也可导致慢性缺血性肠病的发生。缺血性肠病的病因 13. 病理变化 一过型：累及黏膜和

从而使纤维蛋白溶解减少。 17. 脾切除后由于血小板骤然增加，可增加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌、胰腺癌，其他如卵巢、前列腺、胃或结肠癌，癌细胞破坏组织的同时常释放许多物质，如胶蛋白和凝血活素等，即我们常说的癌栓。

中华医学会核医学分会 4 个学会 3. 甲状腺结节评估与处理主要推荐条款推荐 级别推荐条款A甲状腺结节的评估要点是良恶性鉴别。A所有甲状腺结节患者均应检测血清TSH水平。A所有甲状腺结节患者均应行颈部超声检查。A直径＞

者水平。 戒烟10年，患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。患口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌的危险性降低，患胃溃疡的危险降低。 戒烟15年，患冠心病的危险与从不吸烟者相似。死亡的总体危险度恢

顺位1957年2009年死亡原因死亡专率占死亡总人数的％死亡原因死亡率1／10万占死亡总人数的％1．呼吸系病120.316.86恶性肿瘤167272．急性传染病56.67.93心脏病128203．肺结核54.67.51脑血管病126204．消化系病53

由“日”到“夜”，以至夜深“霜重”，追兵已临易水，敌军自然先到易水。追兵尾随，敌军倘要渡水，便可能全军覆役，因而只能背水一战。“陷之死地而后生”，想到韩信的背水阵，就知道追兵面临的形势何等严峻！鼓声不起，主将誓死，正是这种严峻形势的反映。

促销设计的原则和一般方法 促销设计的流程 促销计划管理影响购买者购买行为的7项理论； 最佳陈列方式选择； 如何控制恶性的价格竞争； 价格管理的店内执行； 具体课程时间安排详见《课程时间安排》4 5. 如何制定有效的促销计划？5

基底膜下5mm 16. 二、子宫颈癌Carcinoma of the Cervical6女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一 发病率 发展中国家，第1位；发达国家，第2位 世界（国内）新发病例46.6万/年（13.15万/年）

累及深度<基底膜下5mm 16. 二、子宫颈癌Carcinoma of the Cervical6女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一 发病率 发展中国家，第1位；发达国家，第2位 世界（国内）新发病例46.6万/年（13.15万/年）