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呼吸内科专业胸腔穿刺术的标准操作规程 题目：胸腔穿刺操作规范及相关并发症应急预案 编号： SOP-HX-SOP-009-01 页数：4 制定人： 审核人： 批准人： 颁发日期： 生效日期： 版本：01

1. 心包穿刺术XX区中心医院 心内科 XX 2. 心包积液的临床表现【心包积液】 心包积液的临床表现由病因和积液产生的速度和量来决定。只有少量心包积液，心包腔内压力不升高时，可无任何自觉症状。 心包积液的体征视积液量而定。

穿刺术要点 穿刺步骤： 术前准备 体位 定点 消、戴、铺、麻 穿刺 术毕 术后观察 1、术前准备：①介绍自己②解释：本次操作的名称、目的（诊断、治疗、放液体）、必要性、重要性、介绍操作方法，以解除患

1. 腰椎穿刺术Lumbar Puncture 2. 操作目的检查脑脊液的性质，协助诊断中枢神经系统的炎症或出血性疾病 测定颅内压，了解蛛网膜下腔有无阻塞 对颅内出血、炎症或颅脑手术后，引流有刺激性脑脊液可减轻症状

腹腔穿刺术知情书   尊敬的病友： 关于您的病情，我们已经进行了仔细研究。为了明确诊断或治疗，我们认为您现在需要实施“腹腔穿刺术”。 在您明确表示接受该检查（治疗）方案之前，请您充分了解该检查（治疗

1. 胸腔穿刺 2. 胸腔穿刺的适应症 1.诊断性穿刺，确定积液性质； 2.大量胸腔积液或积气，穿刺抽液或抽气，减轻对肺脏的压迫； 3.抽吸排脓，治疗胸膜腔感染，并可做病原学鉴定； 4.胸膜腔内注射药物。

1. 超声引导深静脉穿刺术-------可视化精准医疗操作 2. 主 要 内 容基本超声操作 如何判断目标血管？ 如何判断穿刺方向？ 如何判定穿刺成功？ 3. 超声的基本操作接电源，开机 接合适的探头-----线阵探头

骨髓穿刺术操作考核评分标准 科室： 姓名： 成绩： 监考老师： 日期：　　 项目 评分标准 分值 扣分及原因 适应症 （8分） 1.抽取骨髓液，进行骨髓细胞形态学等的检查。2.用于了解某些 各2分 恶性肿瘤是否存在骨髓转移。3

胸腔共鸣的练习方法 ⒈吸气 想象自己处于一个美丽的花园之中，深深地闻了一下鲜花的异香----好，这就是歌唱的吸气，这样吸气得才深。吸气要用鼻和口同时自然的进行，尽力作到平稳轻巧，柔和，不可用强制力量

脱手术衣，戴无菌手套，穿脱隔离衣，换药术，吸氧术，吸痰术，插胃管术，导尿术，胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术等基本技能。 （2）急诊专业医师。 ①独立处理各种急症（如高热、胸痛、呼吸困难

2．做血氧分析时，空针内绝对不能进入空气。 3．操作完毕，局部必须加压5分钟，甚至无出血为止。 环甲膜穿刺术 适用于急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及行气管切开的；需行气管切开，但缺乏必要器械的。

腹水明显时行影像学复查，一旦临床可检测到腹水或者出现其它的症状或体征，如腹痛或发热，则应实施腹腔穿刺术，并可适用本指南列出的方法。 在Medline查新检索2007-2012年间文献，搜索主题包括腹水

  2017年胸外科三基三严培训计划   一月：腹腔穿刺术 二月：胸腔闭式引流术 三月：心肺复苏及气管插管 四月：病历书写规范 五月：体格检查训练 六月：疾病的诊断及临床思维 七月：清创、换药术 八月：临床实验室检查单

胆管造影（ERCP）检查及治疗；肝/肺/肾脏穿刺术；准分子激光屈光性角膜手术技术；心包穿刺术；纤维支气管镜检查及治疗；气管内插管术；经皮气管切开置管术；胸腔闭式引流术；三腔管气囊填塞术；诊断性腹腔灌洗术；机械通气；医用高压氧治疗技术。

科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了，并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。 在本科，学习了气胸，胸腔引流等护理，了解了本科常见病的护理，像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。后来问

腹股沟疝高位结扎无修补术 动脉导管插管术 直肠造口术 腹腔动脉插管术 直肠乙状结肠镜检查 股动脉穿刺术 肛周脓肿切开引流术 动静脉瘘修补术 肛瘘切除术 股动静脉瘘结扎术 肛门裂切除术 动静脉瘘结扎术 肛门肿瘤切除术

进行了诊断和规范化治疗学习及病案讨论，使他们能理论结合实际，迅速掌握新知识；会诊外二科1例经皮肺穿刺术后病人，该患者合并重症肺部感染及穿刺后少量气胸并发症，气短明显，呼吸急促，有濒死感，查体双肺满布广

　　1、参加教学查房及业务学习，参加主任查房每周一次，参加医院实习生大讲座 　　2、讲解胸穿术、胸腔闭式引流、支气管镜检查、经皮肺穿刺术等特殊治疗和检查的术前准备及术后护理 　　3、讲解临床输血制度，压疮评估，临床分期和护理及其检查登记制度。

胸(心脏)部体格检查考核评分表 9 腹腔穿刺术考核标准 10 胃插管术考核评分表 11 腹部体格检查考核评分表 12 胸膜腔穿刺术考核评分表 14 胸(肺)部体格检查考核评分表 15 腰椎穿刺术考核评分表 17 脊柱、神经体格检查考核评分表

名称 01.011 脑池穿刺术 01.012 小脑延髓池穿术 01.021 脑室穿刺、经植入导管 01.091 其他颅穿刺术 01.092 前囱门穿刺 01.093 小脑穿刺术 01.094 硬脑膜下抽吸术